Table of Contents
Sobre o cisto ósseo subcondral:
Os cistos ósseos subcondrais são referidos a sacos cheios de líquido, como estruturas que se formam em várias articulações do corpo. O cisto geralmente se forma na área subcondral da articulação, logo abaixo da cartilagem. A função do osso subcondral é ajudar a absorver a pressão excessiva exercida sobre as articulações do corpo que suportam peso, como joelhos, quadris e ombros. O osso subcondral contém um fluido chamado ácido hialurônico, que é um constituinte do líquido sinovial que atua como lubrificante e diminui o atrito entre os ossos quando eles deslizam uns contra os outros durante o movimento.[1].
Um indivíduo está predisposto a desenvolver cistos ósseos subcondrais quando é obeso ou fortemente dependente de nicotina. No entanto, a causa raiz para isso ainda permanece desconhecida. Um indivíduo com cistos ósseos subcondrais terá fortes dores nas articulações e será muito difícil usar a articulação para qualquer finalidade. Alguns estudos sugerem que os cistos ósseos subcondrais são quase sempre seguidos de osteoartrite, uma condição debilitante que afeta mais de 30 milhões de pessoas nos Estados Unidos.[1].
Osteoartriteocorre quando há uma degeneração gradual dos ossos e da cartilagem dos ossos, fazendo com que eles se esfreguem uns contra os outros, resultando em dor intensa e incapacitante em qualquer tentativa de movimento. Na verdade, o cisto ósseo subcondral é um dos parâmetros que os médicos observam ao diagnosticar a osteoartrite. No entanto, outras condições artríticas comoartrite reumatoidetambém desempenham um papel fundamental no desenvolvimento de cistos ósseos subcondrais de um indivíduo. Este artigo destaca algumas das causas e opções de tratamento para cistos ósseos subcondrais[1].
O que causa o cisto ósseo subcondral?
Conforme afirmado, a causa primária dos cistos ósseos subcondrais não é conhecida. No entanto, alguns pesquisadores acreditam que o estresse excessivo no osso pode ser uma das possíveis razões para a formação de cistos ósseos subcondrais. O aumento do estresse é resultado do rápido fluxo sanguíneo para o osso subcondral, um fenômeno normalmente observado em pessoas com osteoartrite. Existem também alguns fatores de risco que predispõem um indivíduo ao desenvolvimento de cistos ósseos subcondrais. Esses fatores incluem gênero. Vê-se que as mulheres são mais propensas a desenvolver cistos ósseos subcondrais do que os homens. Isto é baseado em vários estudos feitos em cistos ósseos subcondrais[1].
Também foi observado que pessoas com um membro da família com osteoartrite ou histórico de cistos ósseos subcondrais também apresentam risco aumentado de desenvolver esta condição. Um indivíduo com ossos e articulações de formato anormal, devido a um acidente ou trauma ou devido a alguma condição genética, também corre um risco aumentado de desenvolver cistos ósseos subcondrais.[1].
Pessoas obesas exercem pressão excessiva nas articulações, especialmente nas extremidades inferiores. Em última análise, isso resulta no desgaste do osso subcondral, causando cistos ósseos subcondrais. Pessoas que abusam da nicotina apresentam risco aumentado de desenvolver cistos ósseos subcondrais. Isso ocorre porque o tabaco contém substâncias químicas que ajudam na destruição da cartilagem e enfraquecem os ossos.[1].
Quais são os sintomas do cisto ósseo subcondral?
Um indivíduo com cisto ósseo subcondral sentirá imensa dor e desconforto na articulação afetada. A articulação tende a perder flexibilidade como resultado do cisto no osso. Em alguns casos, também pode haver inchaço ou protuberância visível ao redor da articulação afetada. Além disso, não há nada de grave experimentado por um indivíduo afetado com Cisto Ósseo Subcondral e os sintomas restantes são bastante semelhantes aos da osteoartrite, especialmente a forma progressiva.[1].
Como é tratado o cisto ósseo subcondral?
Para o tratamento de cistos ósseos subcondrais, os médicos não os removem. Isso ocorre porque removê-los acarreta um risco extremamente alto de infecção, que pode ser prejudicial para a saúde geral do indivíduo. No entanto, na maioria dos casos, estes cistos desaparecem por si próprios. O tratamento normalmente envolve mudanças no estilo de vida para controlar os sintomas. A substituição articular é uma opção nos casos em que a dor é insuportável e a realização das tarefas domésticas normais torna-se um desafio para o indivíduo e os sintomas continuam a piorar[1].
Em outros casos, o médico irá primeiro prescreverAINEsna forma de ibuprofeno e Tylenol para controlar a dor e a inflamação causadas pelos cistos ósseos subcondrais. No entanto, isto não pode ser administrado por períodos prolongados de tempo e, portanto, deve ser deixado ao critério do médico quanto tempo estes medicamentos precisam ser continuados. O paciente também será recomendado a fazer atividades de baixo impacto, como natação e ciclismo, para manter as articulações móveis e flexíveis.[1].
Evitar atividades de alto impacto, como correr e pular, colocará pressão excessiva nas articulações e piorará os sintomas. Também é essencial para um indivíduo com cistos ósseos subcondrais manter um peso saudável. Se o indivíduo estiver com sobrepeso ou obesidade, é altamente recomendável perder peso de maneira saudável. Isso diminuirá a pressão exercida sobre as articulações das extremidades inferiores. Abster-se de fumar também é recomendado para pessoas com cistos ósseos subcondrais, pois não fazê-lo piorará a condição a ponto de o paciente desenvolver osteoartrite.[1].
Alguns estudos sugeriram que a terapia ultrassonográfica para o tratamento de cistos ósseos subcondrais tem sido bastante eficaz. A terapia de ultrassom é aplicada diretamente na área afetada do osso e também é bastante benéfica no tratamento dos sintomas da osteoartrite.[1].
No entanto, pesquisas mais extensas precisam ser feitas nesta esfera para determinar a eficácia exata que esta terapia tem em pessoas com cistos ósseos subcondrais e osteoartrite. A fisioterapia é mais uma opção de tratamento para cistos ósseos subcondrais. Isto é afirmado por ninguém menos que a Academia Americana de Médicos de Família[1].
Concluindo, os cistos ósseos subcondrais se desenvolvem no osso subcondral de várias articulações do corpo, especialmente joelhos, quadris e ombros. Muitos estudos sugeriram que os cistos ósseos subcondrais sejam precursores da osteoartrite. Na verdade, outras condições artríticas, como a artrite reumatóide, também apresentam cistos ósseos subcondrais como característica. A causa primária dos cistos ósseos subcondrais não é conhecida, mas existem certos fatores de risco que aumentam o risco de um indivíduo desenvolver esses cistos[1].
Esses fatores de risco incluem obesidade e abuso de cigarro. Na maioria dos casos, os cistos ósseos subcondrais não são removidos por medo de infecção e são observados para qualquer alteração no tamanho das características. Eles tendem a resolver espontaneamente na maioria das pessoas. No entanto, para a dor e inflamação incapacitantes que causam, de tal forma que as atividades diárias do paciente se tornam difíceis, o médico pode decidir sobre o tratamento dos sintomas.[1].
A melhor maneira de fazer isso é fazer mudanças no estilo de vida e tomar AINEs para controlar a dor e a inflamação.Fisioterapiaà articulação afetada também é bastante útil para tornar as articulações flexíveis e diminuir a dor e o inchaço. Perder peso extra por meios saudáveis também é bastante benéfico no controle dos sintomas dos cistos ósseos subcondrais.[1].
Ultimamente, a terapia de ultrassom tem se mostrado promissora no tratamento de cistos ósseos subcondrais, de acordo com alguns estudos, mas mais pesquisas precisam ser feitas para determinar a verdadeira eficácia desta forma de tratamento para cistos ósseos subcondrais.[1].
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/318976.php
