Cirurgia de estenose espinhal: recuperação

A recuperação da cirurgia de estenose espinhal pode variar de acordo com o tipo de procedimento realizado e o número de vértebras operadas. Restrições de atividades serão implementadas durante os estágios iniciais de recuperação até que a coluna cicatrize e fique totalmente estabilizada. A fisioterapia também pode desempenhar um papel importante na sua recuperação, para que você volte a realizar as atividades cotidianas com segurança e sem dor.

Acompanhamento Cirúrgico

Uma consulta com seu cirurgião deve ser agendada logo após a realização da cirurgia de estenose espinhal. Após a consulta inicial de acompanhamento, seu médico marcará consultas agendadas regularmente, normalmente a cada seis semanas no início, para monitorar seu progresso durante a recuperação.

Gerenciamento da Dor

Provavelmente, você receberá uma prescrição inicial de analgésicos narcóticos para ajudar no controle dos sintomas após a cirurgia. Os medicamentos narcóticos podem causar dependência e causar efeitos colaterais indesejáveis, especialmente sintomas gastrointestinais como náuseas, vômitos, prisão de ventre e dor abdominal.

É melhor seguir as instruções do seu médico sobre como parar de tomar a medicação e fazê-lo o mais cedo possível se a dor estiver bem controlada.

Sempre pergunte ao seu médico se é seguro tomar analgésicos de venda livre, se necessário, com base em seu histórico médico e no tipo de procedimento realizado. Certos medicamentos podem aumentar o risco de sangramento ou impedir o crescimento ósseo e podem ser problemáticos na recuperação de uma cirurgia de estenose espinhal.

Fisioterapia

Dependendo da extensão da sua cirurgia e das limitações restantes após a operação, seu médico poderá prescrever fisioterapia ambulatorial. Você pode receber serviços de fisioterapia em um consultório particular ambulatorial ou no departamento de reabilitação ambulatorial de um hospital.

Se precisar ser encaminhado para um centro de reabilitação subaguda antes de receber alta para casa, você receberá fisioterapia durante sua estadia. Os serviços de fisioterapia realizados em sua casa também estão disponíveis para pacientes que apresentam limitações significativas que prejudicam sua capacidade de sair de casa com segurança.

Um fisioterapeuta irá avaliá-lo e desenvolver um plano de cuidados que ajudará a lidar com sua dor e a melhorar a amplitude de movimento de sua coluna, sua força e sua capacidade de andar, bem como mudar de posição e manter seu equilíbrio se você estiver tendo dificuldades com essas áreas.

A fisioterapia geralmente começa com uma frequência de duas a três vezes por semana, durante quatro a seis semanas. Seu fisioterapeuta comunicará e coordenará os cuidados com seu médico e determinará se você precisa de mais consultas depois que a frequência inicial estiver próxima do término.

Cronograma de recuperação

Para uma discectomia, laminectomia ou foraminotomia, geralmente você pode voltar ao trabalho dentro de alguns dias a algumas semanas após retornar do hospital, embora possa levar até três meses para retornar às atividades normais.

A duração da recuperação desses procedimentos pode variar de duas a quatro semanas (ou potencialmente menos) para retomar um trabalho sedentário, ou de oito a 12 semanas para funções mais exigentes fisicamente que exigem trabalho pesado.

Durante as primeiras duas semanas de recuperação, você terá várias restrições para facilitar a cura da coluna. Essas restrições podem incluir:

• Sem dobrar, levantar ou torcer
• Não é permitido levantar nada que pese mais de 5 libras
• Nenhuma atividade física extenuante, incluindo exercícios, tarefas domésticas, jardinagem ou atividade sexual
• Não dirigir ou operar um veículo de qualquer tipo até ser discutido com seu cirurgião
• Não beber álcool no estágio inicial de recuperação ou enquanto estiver tomando analgésicos narcóticos

Para cirurgia de fusão espinhal, a recuperação pode demorar mais. Pode levar de quatro a seis semanas até que você possa voltar ao trabalho confortavelmente. A recuperação total da cirurgia de fusão espinhal pode levar de seis meses a um ano para a retomada das atividades normais.

Restrições semelhantes às de outros procedimentos cirúrgicos de estenose espinhal devem ser seguidas, juntamente com quaisquer recomendações feitas pelo seu cirurgião.

Se você receber um suporte para as costas, ele deve ser usado em todos os momentos do dia, exceto quando você estiver deitado e dormindo. O uso da cinta dorsal não será mais necessário quando a fusão estiver estabilizada: seu médico acompanhará seu progresso e avisará quando isso ocorrer.

Lidando com a recuperação

A recuperação da cirurgia de estenose espinhal pode ser um processo desafiador se ainda existirem dores significativas nas costas e limitações de atividade várias semanas após a realização da cirurgia.

É importante seguir todas as instruções do seu cirurgião e fisioterapeuta para promover a cura e recuperação ideais para o melhor resultado possível. As recomendações para uma recuperação ideal incluem:

• Priorizar dormir o suficiente à noite – pelo menos sete a oito horas – para promover a cura
• Comer uma dieta saudável e controlar um peso saudável
• Manter-se adequadamente hidratado
• Manter uma atitude positiva e aprender como lidar e gerenciar o estresse
• Seguindo seu programa de exercícios conforme prescrito pelo seu fisioterapeuta
• Manter-se ativo e limitar o tempo que você passa sentado todos os dias
• Manter a postura adequada ao sentar, ficar em pé, caminhar e dormir para diminuir a tensão na região lombar
• Aprender técnicas de levantamento adequadas para utilizar os músculos do núcleo e das pernas para evitar o aumento da pressão na coluna

Cuidados com feridas

Você pode sentir dor e desconforto na região lombar. Seu médico irá prescrever analgésicos para ajudar a controlar os sintomas após a cirurgia. Aplicar gelo no local da incisão pode ajudar a aliviar a dor e diminuir a inflamação.

Se você tiver febre ou se o local da cirurgia ficar vermelho, quente ou inchado, entre em contato com seu médico imediatamente, pois esses são sinais de que você pode estar com uma infecção.

Você pode tomar banho alguns dias após a cirurgia, mas o local da incisão deve permanecer coberto e seco. A incisão deve permanecer coberta por alguns dias, geralmente não mais que cinco dias após a cirurgia. Seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre quanto tempo manter o curativo cobrindo o local da cirurgia. Depois de remover o curativo, lave suavemente ao redor da incisão e seque.

Sua incisão não deve ser submersa ou encharcada em água, portanto evite usar banhos, piscinas ou banheiras nos estágios iniciais da recuperação para evitar que a incisão reabra. Evite também aplicar loções, cremes ou pomadas na área, a menos que seja orientado pelo seu médico.

Se pontos ou grampos permanecerem no lugar, não os remova você mesmo. Seu médico removerá todos os pontos ou grampos na consulta de acompanhamento, assim que o local da incisão estiver adequadamente curado.