Celexa x Lexapro: Qual é a diferença?

Celexa (citalopram) e Lexapro (escitalopram) são dois tipos de inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) comumente usados ​​para tratar a depressão.Embora Celexa e Lexapro tenham muitas semelhanças, existem diferenças críticas em relação aos requisitos de uso, estratégias de dosagem e ingredientes ativos que os consumidores devem conhecer.

Ao contrário do Celexa, o Lexapro foi aprovado para tratar transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em adultos e crianças com 7 anos ou mais. Há também evidências de que o Lexapro pode ser mais eficaz que o Celexa na fase aguda do tratamento da depressão.

O que é Celexa?

Celexa é um antidepressivo ISRS que contém o ingrediente ativo citalopram. Celexa trata transtorno depressivo maior (TDM) em adultos com 18 anos ou mais. Normalmente não é prescrito para crianças ou adolescentes.Celexa está disponível em formato de marca e genérico.

Celexa às vezes é prescrito off-label para usos que a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou, embora tais usos sejam legais. Os usos off-label incluem:

• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): pensamentos intrusivos ou obsessões que levam a comportamentos repetitivos ou compulsões
• Transtorno de pânico: uma condição em que um indivíduo experimenta ataques de pânico frequentes e inesperados devido a fatores estressantes da vida diária
• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG): um sentimento constante de ansiedade que interfere na vida diária
• Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM): uma forma grave de síndrome pré-menstrual que causa mudanças extremas de humor, bem como sintomas físicos como inchaço e sensibilidade mamária
• Transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP): comer frequentemente grandes quantidades de comida de uma só vez e sentir-se fora de controle)
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT): uma condição de saúde mental em que uma pessoa tem dificuldade em se recuperar após vivenciar ou testemunhar um evento traumático

O que é Lexapro?

Lexapro é um antidepressivo ISRS que contém o ingrediente ativo escitalopram. Lexapro trata TDM em adultos e adolescentes com 12 anos ou mais. Também pode tratar o TAG em adultos e crianças com 7 anos ou mais.

A nível químico, o escitalopram e o citalopram são muito semelhantes.

Assim como o Celexa, o Lexapro está disponível em marcas e formas genéricas.Às vezes, é prescrito off-label para usos como:

• Transtorno de ansiedade social (TAS)
• Ondas de calor associadas à menopausa
• Transtorno disfórico pré-menstrual

Como funcionam o Celexa e o Lexapro?

A serotonina é um neurotransmissor (mensageiro químico) que envia sinais entre o cérebro e o resto do corpo. Ajuda a melhorar o humor e afeta muitas outras funções do corpo, incluindo memória, sono e respiração. Baixos níveis de serotonina estão associados à depressão.

A serotonina é geralmente reabsorvida (conhecida como recaptação) pelas células nervosas do cérebro. Os antidepressivos ISRS funcionam aumentando os níveis de serotonina no cérebro. Eles bloqueiam a reabsorção da serotonina pelas células nervosas, permitindo que mais serotonina esteja ativa no cérebro.

Quando devo tomar Celexa vs Lexapro?
Seu médico pode determinar qual medicamento é apropriado para você, se houver. Ambas as drogas podem tratar a depressão em adultos. Lexapro também pode tratar a depressão em pessoas mais jovens e a ansiedade em adultos e crianças com 7 anos ou mais.

Diretrizes de dosagem: Celexa vs. Lexapro

O seguinte inclui diretrizes gerais de dosagem para Celexa e Lexapro. No entanto, um profissional de saúde sempre determinará o seu regime de dosagem exato.

Celexa

Celexa está disponível em comprimidos de 10 miligramas (mg), 20 mg e 40 mg, uma cápsula de 30 mg que não é tão comumente usada e uma solução de 10 mg por 5 mililitros (mL). A dose inicial é de 20 mg uma vez ao dia.

Um profissional de saúde pode aumentar a dosagem para uma dosagem adequada após pelo menos uma semana. A dosagem máxima é de 40 mg por dia.

Lexapro

Lexapro está disponível em comprimidos de 5 mg, 10 mg e 20 mg e uma solução oral (uma forma de administração líquida) de 5 mg por 5 mililitros (mL).

As diretrizes gerais de dosagem do Lexapro são as seguintes:

• Para adultos com depressão ou ansiedade, a dose inicial é de 10 mg uma vez ao dia. Após pelo menos uma semana, se necessário, o médico pode aumentar a dosagem. A dosagem máxima é de 20 mg por dia.
• Para o tratamento da depressão em adolescentes dos 12 aos 18 anos, a dose inicial é de 10 mg uma vez por dia. Após pelo menos três semanas, se necessário, o médico pode aumentar a dosagem. A dosagem máxima é de 20 mg por dia.
• Para tratar a ansiedade em crianças e adolescentes com idades entre 7 e 18 anos, a dose inicial é de 10 mg uma vez ao dia. Após pelo menos duas semanas, se necessário, o médico pode aumentar a dosagem. A dosagem máxima é de 20 mg por dia.

Celexa ou Lexapro não devem ser interrompidos abruptamente. Ao interromper o Celexa ou o Lexapro, o profissional de saúde fornecerá um cronograma de redução gradual, para que você possa parar de tomar o medicamento com segurança ao longo de algum tempo.

Lexapro é mais forte que Celexa?
Lexapro é um isômero diferente (estrutura química variante) do citalopram do Celexa. Pode ser administrado em doses menores e pode ser mais eficaz no tratamento da depressão.

Efeitos colaterais e segurança: Celexa vs. Lexapro

Celexa e Lexapro trazem avisos em caixas. O alerta afirma um risco maior de pensamentos suicidas (pensar em acabar com a própria vida) e comportamentos (tentar acabar com a própria vida) em crianças, adolescentes e adultos jovens que tomam antidepressivos.

Um aviso em caixa é o aviso mais forte emitido pelo FDA. O aviso na caixa do Celexa e do Lexapro se aplica a todos os antidepressivos.

Devido a esse risco, pessoas de qualquer idade que tomam antidepressivos devem ser monitoradas de perto quanto a quaisquer alterações de humor e comportamento, bem como pensamentos e comportamentos suicidas.

Efeitos colaterais comuns do Celexa

Os efeitos colaterais comuns do Celexa incluem:

• Problemas de estômago, como dor de estômago, náusea, vômito, diarréia, indigestão
• Boca seca
• Sonolência/cansaço
• Insônia (dificuldade para dormir)
• Hiperidrose (sudorese excessiva)
• Tremor
• Problemas sexuais, incluindo impotência e perda de interesse por sexo
• Sintomas semelhantes aos da gripe
• Perda de apetite
• Ansiedade
• Mudanças no ciclo menstrual
• Tontura

Efeitos colaterais comuns do Lexapro

Os efeitos colaterais comuns do Lexapro podem incluir:

• Problemas de estômago, como dor de estômago, gases, náusea, indigestão, vômito, prisão de ventre ou diarreia
• Problemas sexuais, incluindo impotência e perda de interesse por sexo
• Problemas para dormir
• Sonolência/cansaço
• Boca seca
• Suor excessivo
• Tontura
• Sintomas semelhantes aos da gripe
• Perda de apetite
• Dor no pescoço, costas e ombros
• Ansiedade
• Problemas menstruais
• Dormência e formigamento
• Irritabilidade/raiva

O que causa mais ganho de peso, Celexa ou Lexapro?
Tanto Celexa quanto Lexapro têm potencial para causar leve ganho de peso em algumas pessoas. Em geral, o ganho de peso não é considerado um efeito colateral importante de nenhum dos medicamentos.

Efeitos colaterais graves de Celexa e Lexapro

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas, além de alterações de humor ou comportamento ou pensamentos ou ações suicidas, podem incluir o seguinte:

• Anafilaxia (reação alérgica grave): Obtenha ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
• Reações cutâneas graves e com risco de vida: Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sintomas de febre, ardor nos olhos, dor de garganta, dor na pele, erupção na pele vermelha/roxa ou bolhas/descamação na pele.
• Prolongamento do intervalo QT (também conhecido como síndrome do QT longo): Esta é uma condição do ritmo cardíaco em que os intervalos entre os batimentos cardíacos são mais longos do que o normal, o que pode levar a torsades de pointes (um ritmo cardíaco acelerado que começa nas câmaras inferiores do coração). Ambas as drogas, mas especialmente o Celexa, podem causar prolongamento do intervalo QT. Como o risco aumenta com uma dose mais elevada, a dose máxima recomendada de Celexa é de 40 mg.
• Síndrome da serotonina: Esta é uma reação potencialmente fatal por ter muita serotonina no corpo.
• Sangramento
• Glaucoma: Este é um grupo de doenças oculares que podem causar perda de visão.
• Convulsões
• Baixos níveis de sódio: Os sintomas podem incluir dor de cabeça, confusão, fala arrastada, fraqueza, vômitos e problemas de coordenação.
• Síndrome de secreção inadequada do hormônio antidiurético (SIADH): Níveis elevados de hormônio fazem com que o corpo retenha água em vez de removê-la pela urina.
• Ereção dolorosa e prolongada: Este sintoma requer atenção médica de emergência.
• Sintomas extrapiramidais: incapacidade de ficar parado, contrações musculares e movimentos faciais involuntários e rigidez muscular.

Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica.

Relatar efeitos colaterais
Se sentir um efeito colateral grave após receber atendimento médico, você ou seu provedor podem enviar um relatório ao Programa de Notificação de Eventos Adversos da FDA MedWatch ou por telefone (800-332-1088).

Interações relacionadas a medicamentos: Celexa vs. Lexapro

Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre e vitaminas ou suplementos.

Enquanto estiver tomando Celexa ou Lexapro, não comece nenhum medicamento novo sem a aprovação do seu médico.

Celexa e Lexapro não devem ser usados ​​juntos. Outras interações medicamentosas incluem o seguinte:

• Álcoolnão deve ser combinado com Celexa ou Lexapro. A combinação pode causar muitas complicações, incluindo sedação extrema, comprometimento e sangramento estomacal (ou outros tipos de) sangramento, que pode ser fatal.
• Sangramentotambém pode ocorrer quando Celexa ou Lexapro são combinados com certos medicamentos, como aspirina ou outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs), medicamentos antiplaquetários como Plavix (clopidogrel) ou anticoagulantes como Jantoven (varfarina). Esses medicamentos podem afetar a função plaquetária, o que pode causar hematomas ou sangramento interno.
• Síndrome da serotoninaé uma condição com risco de vida que pode causar a morte se não for tratada. Pode ocorrer devido ao acúmulo de muita serotonina no corpo. Os antidepressivos ISRS aumentam os níveis de serotonina, e a síndrome da serotonina pode ocorrer quando a dose é aumentada ou quando Celexa ou Lexapro são combinados com outro medicamento que aumenta os níveis de serotonina, como outro antidepressivo, triptanos para enxaqueca, como Maxalt (rizatriptano), analgésicos opioides, o supressor de tosse dextrometorfano e erva de São João, entre outros. Os sintomas da síndrome da serotonina podem incluir agitação, alucinações, febre, calafrios, sudorese, frequência cardíaca acelerada, rigidez ou contração muscular, incoordenação, náusea, vômito ou diarréia.
• Inibidores da monoamina oxidase(IMAOs), como fenelzina ou tranilcipromina, também podem causar síndrome da serotonina se combinados com Celexa ou Lexapro. Os IMAOs nunca devem ser misturados com Celexa ou Lexapro. Além disso, 14 dias devem separar o uso de um IMAO e Celexa ou Lexapro.

Interações medicamentosas
Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Outras interações medicamentosas podem ocorrer com Celexa ou Lexapro. Consulte seu médico sobre possíveis interações medicamentosas e como elas podem afetá-lo.

Contra-indicações

Esses medicamentos não são seguros para todos.

Existem certas condições em que não seria seguro tomar Celexa ou Lexapro, como se você tiver alergia a um ingrediente do medicamento, problemas cardíacos ou de ritmo cardíaco, ou se tiver tomado um medicamento da classe IMAO dentro de 14 dias.

Pessoas grávidas, pessoas que planejam engravidar e pessoas que amamentam devem consultar seu médico sobre o uso de Celexa ou Lexapro.

Celexa e Lexapro são seguros para crianças?
Celexa não é aprovado pela FDA para uso em crianças. No entanto, alguns profissionais de saúde prescrevem Celexa off-label para pessoas mais jovens. Lexapro pode ser tomado por adultos e crianças com 12 anos ou mais para depressão e por adultos e crianças com 7 anos ou mais para ansiedade. Alguns profissionais de saúde prescrevem Lexapro off-label para pessoas mais jovens.