Causas e sintomas de ruptura do apêndice

Principais conclusões

  • Se você sentir uma dor aguda no abdômen inferior direito, vá ao hospital, pois isso pode significar que seu apêndice estourou.
  • Um apêndice pode estourar se a apendicite não for tratada a tempo, causando infecção grave e exigindo cirurgia.

A ruptura do apêndice é uma emergência médica grave que pode ocorrer quando a apendicite não é tratada. A inflamação no órgão causa inchaço e acúmulo de pus que fazem com que o apêndice se rompa ou “estoure” em poucos dias. Isso espalha bactérias por todo o abdômen.

Um apêndice rompido pode causar uma infecção dolorosa e potencialmente fatal. É necessária uma cirurgia imediata para remover o apêndice e lavar a cavidade abdominal.

Este artigo explica o que acontece com a ruptura de um apêndice, como saber se isso pode ter acontecido com você e o que os profissionais de saúde podem fazer para tratá-la.

O que causa uma ruptura do apêndice?

A ruptura do apêndice é uma complicação da apendicite, uma inflamação do apêndice.Se não for tratada, a inflamação pode fazer com que o apêndice inche e fique cheio de pus. É isso que causa a ruptura ou ruptura do apêndice.

O conteúdo então vaza para o abdômen, o que espalha a infecção.

As causas da apendicite não são completamente compreendidas, mas os especialistas acreditam que incluem:

  • Infecção no trato digestivo
  • Fezes que endurecem e bloqueiam o apêndice
  • Doença inflamatória intestinal (DII)

Quão comum é um apêndice rompido?
Cerca de 1 em cada 1.000 pessoas nos EUA desenvolve apendicite. Um estudo com pessoas diagnosticadas com apendicite descobriu que 22,3% dessas pessoas sofreram ruptura do apêndice.

Como você conhece a explosão do seu apêndice?

Quando o apêndice se rompe, os sintomas podem incluir:

  • Dor abdominal inferior direita que diminui e depois retorna de forma mais grave
  • Dor em todo o abdômen

A dor pode desaparecer por algumas horas porque a ruptura libera pressão, mas uma infecção grave pode surgir rapidamente.

Os sintomas de ruptura do apêndice geralmente aparecem 48 a 72 horas após o início dos sintomas de apendicite.É por isso que é fundamental que você procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas de apendicite.

Sintomas de apendicite

A dor da apendicite geralmente começa perto do umbigo e se espalha para o lado direito da parte inferior do abdômen, onde fica o apêndice, à medida que piora. A dor também pode começar aí.

A dor geralmente piora ao se movimentar, respirar profundamente, tossir ou espirrar. Você também pode sentir dor quando a área é levemente pressionada.

Além da dor, a apendicite pode causar:

  • Diarréia
  • Constipação
  • Febre baixa
  • Náusea ou vômito
  • Falta de apetite

Procure atendimento imediatamente
A apendicite pode rapidamente se tornar uma emergência médica grave. Se você sentir dor perto do umbigo que desce para a parte inferior do estômago, no lado direito, ligue para o seu médico imediatamente, vá ao pronto-socorro ou ligue para o 911.

Como um apêndice rompido é tratado

Se o seu apêndice se romper, você precisará de uma cirurgia de emergência chamada apendicectomia para removê-lo.

Isso pode ser feito de duas maneiras:

  • Laparoscopia com uma pequena incisão e uso de tubo iluminado e câmera para ver o interior do corpo
  • Como uma cirurgia aberta (laparotomia) utilizando uma incisão maior para limpar a infecção que vazou para o abdômen

Em alguns casos, a apendicite causa uma bolsa de pus (abscesso). Se isso acontecer, seu médico precisará drenar o abscesso antes que seu apêndice possa ser removido. Este procedimento é feito enquanto você está sedado. Em seguida, você receberá antibióticos por um período de tempo antes da apendicectomia.

Após a cirurgia, você receberá antibióticos intravenosos (IV) para erradicar qualquer infecção remanescente.Você também receberá comprimidos antibióticos para tomar quando chegar em casa. É importante que você tome todos os medicamentos conforme indicado pelo seu médico.

Você pode sobreviver a um apêndice estourado?

A maioria das pessoas sobrevive a um apêndice rompido, desde que recebam atendimento de emergência imediato. Ainda assim, a taxa de mortalidade para apendicite com ruptura de apêndice é de cerca de 5%, em comparação com menos de 1% para apendicite sem ruptura.

As bactérias liberadas no abdômen quando um apêndice rompe podem causar peritonite, uma infecção do revestimento do abdômen, que pode ser fatal.

Também existe o risco de sepse, uma infecção na corrente sanguínea com risco de vida.

Outras complicações potenciais

As complicações cirúrgicas de uma apendicectomia são incomuns, mas podem incluir:

  • Infecção
  • Abscesso
  • Fístula, ou passagem anormal, entre os órgãos abdominais e a pele
  • Obstrução do intestino delgado
  • Íleo (uma condição em que o intestino não se contrai normalmente)
  • Aderências, ou tecido semelhante a uma cicatriz, dentro do estômago

Prevenção

Atualmente, não existe nenhuma forma conhecida de prevenir a apendicite. No entanto, se notar sintomas de apendicite, você pode evitar que eles se tornem mais graves entrando em contato com seu médico ou indo imediatamente ao pronto-socorro.

As apendicectomias, quer o apêndice tenha rompido ou não, são geralmente consideradas cirurgias de emergência.