Causas e fatores de risco de pálpebras escamosas

Você pode acreditar que manchas de pele secas, ásperas e escamosas nas pálpebras são simplesmente resultado do envelhecimento ou do clima. Existem, no entanto, uma série de causas comuns e incomuns de pálpebras escamosas a serem consideradas.

Uma doença de pele como o eczema pode ser a culpada, mas também pode ser uma reação a algo que você aplica na área. Se pomadas e hidratantes vendidos sem receita médica não melhorarem sua condição, você pode ter um problema que precisa de tratamento médico específico.

Este artigo analisa algumas das possíveis causas das pálpebras escamosas e como elas são tratadas.

Blefarite

Blefarite é um termo geral que se refere à inflamação das pálpebras. Causa descamação e descamação próximo aos cílios e geralmente afeta ambas as pálpebras.

Quando você tem essa condição, suas pálpebras ficarão oleosas. Os cílios geralmente ficam grudados ou formam crostas enquanto você dorme. A coceira é comum.

Pessoas com blefarite costumam dizer que sentem areia sob a pálpebra. Eles também podem sofrer perda de cílios devido a fricção e arranhões constantes. Olhos vermelhos e lacrimejantes e extrema sensibilidade à luz são outros sintomas possíveis.

A blefarite tem algumas causas possíveis. Estes incluem:

• Infecção bacteriana ou fúngica
• Dermatite seborreica (caspa)
• Entupidomeibomianoglândulas, que fornecem às pálpebras a camada de óleo das lágrimas

Se não for tratada, a blefarite pode causar chiqueiro, que é um caroço semelhante a um furúnculo na borda da pálpebra. Também pode causar conjuntivite (olho rosa) ou úlceras de córnea.

Um esfregaço de tecido pode ajudar a determinar se há uma infecção bacteriana ou fúngica. Antibióticos ou antifúngicos tópicos podem ser prescritos se uma infecção for identificada. Colírios ou pomadas esteróides podem reduzir a inflamação.Devem ser usados ​​com cuidado, pois podem causar glaucoma e adelgaçamento da pele das pálpebras já de pele fina.

Dermatite Atópica

Pessoas com dermatite atópica (eczema) apresentam surtos de pele vermelha e escamosa. O eczema pode afetar qualquer parte do corpo. Os sintomas podem incluir:

• Pele seca
• Coceira
• Pequenas saliências
• Escoando
• Manchas marrom-avermelhadas, especialmente nas pálpebras

É incomum que o eczema afete apenas as pálpebras, mas pode acontecer.

Os sintomas do eczema podem ir e vir. A condição pode piorar e desaparecer por semanas, meses ou até anos seguidos.

A coceira costuma ser o sintoma mais proeminente. Coçar excessivamente pode causar inflamação e sangramento. Com o tempo, a pele pode começar a engrossar e desenvolver uma aparência rachada e escamosa.

Acredita-se que o eczema seja causado por fatores ambientais e predisposição genética. Os fatores ambientais podem ajudar a desencadear a doença.

O eczema geralmente pode ser diagnosticado apenas à vista. O tratamento pode envolver:

• Cremes hidratantes para hidratar a pele
• Pomadas antibióticas para ajudar a combater infecções

Os esteróides tópicos geralmente não são recomendados para eczema nas pálpebras. Isso ocorre porque eles podem causar afinamento irreversível da pele e ptose (pálpebras caídas).

Se os sintomas do eczema forem graves o suficiente, seu médico poderá prescrever um imunossupressor tópico, como:

• Tacrolimo
• Elidel (pimecrolimus)

Esses medicamentos são seguros para uso em peles delicadas, como as pálpebras.

Dermatite de contato

A dermatite de contato é uma erupção cutânea vermelha e com coceira. É causada pelo contato direto com um alérgeno ou irritante. A erupção pode se desenvolver ao longo de minutos ou horas e persistir por duas a três semanas. Junto com vermelhidão e coceira, pode haver:

• Queimando
• Ternura
• Inchaço
• Pequenas bolhas escorrendo

Como todas as condições alérgicas, a dermatite de contato ocorre quando o sistema imunológico confunde uma substância que de outra forma seria inofensiva com uma ameaça. O sistema imunológico libera substâncias químicas inflamatórias no local de contato, fazendo com que os tecidos inchem e fiquem vermelhos.

A dermatite de contato pode ser causada por coisas que você coloca nas pálpebras ou entra em contato com os olhos, como:

• Maquiagem para os olhos e aplicadores de maquiagem
• Removedor de maquiagem
• Lavagem facial
• Shampoo e condicionador
• Hidratantes, especialmente aqueles com fragrância
• Encrespadores de cílios, devido ao contato com metal e/ou látex
• Pinças
• Colírio
• Protetor solar
• Cloro de piscinas

Se a dermatite de contato reaparecer, seu médico pode recomendar um teste cutâneo. Este teste pode ajudar a determinar a que você pode ser alérgico, se houver alguma coisa. Durante um teste de adesivo cutâneo, um adesivo que contém pequenas quantidades de diferentes alérgenos é fixado na pele. Se houver alguma irritação na pele após a remoção do adesivo, isso pode significar que você tem uma alergia.

Na maioria dos casos, os sintomas da dermatite de contato podem ser resolvidos simplesmente evitando o alérgeno. Em alguns casos, um creme suave de hidrocortisona a 0,5% pode ser usado para tratar um surto.

Menos comumente, corticosteróides orais podem ser usados ​​se os sintomas forem graves ou persistentes. No entanto, esses medicamentos são geralmente reservados para surtos em áreas maiores da pele.

Causas incomuns

Existem várias causas incomuns de pálpebras escamosas.

Rosácea

Rosácea é uma condição comum. Pessoas com essa condição apresentam áreas de vermelhidão na pele e pequenos vasos sanguíneos chamados “vasinhos” outelangiectasiano rosto.

A rosácea afeta mais comumente o nariz, bochechas, testa e queixo, mas também pode se desenvolver nas pálpebras. Se isso ocorrer, pode causar rosácea ocular, que causa inchaço nas pálpebras e olhos secos, vermelhos e inchados.

A causa da rosácea não é conhecida ao certo. Acredita-se que seja o resultado de fatores ambientais e hereditários. As pessoas com maior risco de desenvolver rosácea incluem:

• Mulheres de pele clara
• Fumantes
• Aqueles com histórico familiar de rosácea
• Pessoas que têm pele danificada pelo sol

Não existem testes para diagnosticar a rosácea. Os profissionais de saúde geralmente identificam a condição com base nos sintomas e na exclusão de outras causas possíveis.

O tratamento conservador inclui o uso consistente de protetor solar e evitar sabonetes e produtos de limpeza agressivos que podem danificar a pele. São utilizadas boa higiene das pálpebras, compressas quentes e lágrimas artificiais.A blefarite causada pela rosácea ocular pode ser tratada com antissépticos e antibióticos tópicos.

A rosácea ocular também pode ser tratada com antibioticoterapia oral.Agentes antiinflamatórios tópicos podem ser usados.

Demodex

Folículos Demodex eDemodex curtosão pequenos ácaros que vivem dentro e ao redor dos folículos capilares do rosto. Geralmente são inofensivos, mas às vezes podem causar sintomas em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.Os ácaros podem causar sintomas semelhantes aos da rosácea, incluindo:

• Vermelhidão
• Coceira
• Secura
• Pele com aspecto áspero

Folículos Demodexé o tipo com maior probabilidade de infestar os cílios.Esses ácaros são pequenos demais para serem vistos a olho nu. Um profissional de saúde pode identificá-los fazendo uma pequena raspagem da pele afetada e examinando-a ao microscópio.

Esta condição pode ser tratada com óleo da árvore do chá de venda livre (OTC) ou produtos derivados dele.Cliradex contém terpinen-4-ol (T40) derivado do óleo da árvore do chá. É aplicado em espuma ou lenço umedecido.

Seu médico pode recomendar ácido hipocloroso e pomadas. Eles podem prescrever outros produtos. Um antibiótico tópico também pode ser prescrito se a pele estiver rachada ou escorrendo.

Fatores de risco de estilo de vida

Às vezes, as pálpebras escamosas podem se desenvolver à medida que a pele envelhece. Com o tempo, as glândulas meibomianas podem não funcionar tão bem como antes.

A pele ao redor dos olhos está entre as mais delicadas do corpo humano. Mesmo assim, muitas pessoas esquecem de passar protetor solar nas pálpebras. Anos de exposição solar podem causar envelhecimento prematuro da pele.

Com o tempo, essas coisas podem causar ressecamento, flacidez, aspereza e descoloração das pálpebras. Se você também aplicar produtos químicos agressivos, como removedor de maquiagem à base de álcool ou sabonete em barra, nas pálpebras, a pele poderá desenvolver pequenas rachaduras, descamação e descamação.

Cílios postiços e cola para cílios também podem ser um problema. Ao expor as glândulas meibomianas a produtos adesivos, você corre o risco não apenas de obstruir os poros, mas também de introduzir bactérias a cada reutilização dos cílios.

Trate delicadamente as pálpebras com loções e produtos destinados exclusivamente à pele das pálpebras. Minimize a exposição aos raios UV com um protetor solar com alto FPS e óculos de sol com proteção UV. Seguir essas etapas ajudará as pálpebras escamosas a cicatrizarem suavemente, muitas vezes sem a necessidade de medicamentos especiais.

Se os problemas persistirem apesar dessas intervenções em casa, peça ao seu médico um encaminhamento para um dermatologista ou oftalmologista especializado em pálpebras.