Causas do tímpano rompido

Um tímpano rompido também é chamado de tímpano perfurado pelos profissionais médicos. Para realmente entender o que causa essa condição, você deve compreender a função do tímpano (também chamado de membrana timpânica) e um pouco da fisiologia e anatomia do ouvido interno.

O tímpano é uma membrana fina que separa o canal auditivo do ouvido médio. A tuba auditiva (também chamada de trompa de Eustáquio) é um pequeno tubo que vai do ouvido médio ao nariz. A tuba auditiva funciona para limpar o muco do ouvido interno, ventilar o ouvido médio e equalizar a pressão atmosférica dentro do ouvido médio. Isto é feito, em parte, abrindo e fechando em momentos estratégicos para permitir a ventilação do ouvido médio.

Quando a trompa de Eustáquio não funciona adequadamente (uma condição chamada disfunção da trompa de Eustáquio), a pressão pode aumentar dentro do ouvido médio, fazendo com que o tímpano inche ou até rompa (isso significa que a membrana fina realmente se rompe ou fica com um buraco).

Muitas condições podem causar disfunção da tuba auditiva, incluindo excesso de muco (congestão) causado por um resfriado ou alergias, que podem entupir a tuba auditiva ou impedir que ela se abra adequadamente.Estruturas aumentadas, como as adenóides, podem aglomerar ou bloquear a tuba auditiva. As seguintes condições também podem contribuir para a ruptura do tímpano:

• Infecções de ouvido
• Mudanças rápidas na pressão ambiente (chamadas barotrauma – geralmente ocorrem durante mergulho, decolagem ou pouso de avião)
• Ruídos extremamente altos, como tiro ou explosão
• Objetos estranhos, como lápis ou grampos inseridos na orelha, podem perfurar o tímpano
• Trauma (se a orelha for atingida ou no caso de fratura no crânio, por exemplo)

Essas condições geralmente são acompanhadas por uma causa subjacente de disfunção da tuba auditiva. As crianças podem correr maior risco de ruptura do tímpano do que os adultos, uma vez que a trompa de Eustáquio nas crianças é menor e não funciona tão eficientemente como nos adultos.Dito isto, uma ruptura do tímpano pode ocorrer em indivíduos de todas as idades.

Algumas pessoas sofrem de disfunção crônica da trompa de Eustáquio e essa condição pode enfraquecer o tímpano com o tempo. Por exemplo, alguém que tem disfunção crônica da tuba auditiva devido a alergias não tratadas pode ter maior probabilidade de romper o tímpano durante a decolagem de um avião do que alguém que tem uma tuba auditiva funcionando normalmente.

Sintomas

Os tímpanos rompidos podem ser dolorosos no momento da ruptura, e essa dor intensa às vezes é seguida por uma sensação de alívio se a ruptura for causada por alta pressão. Os sintomas de ruptura do tímpano podem incluir:

• Fluido drenando do ouvido (pode estar com sangue)
• Dor de ouvido
• Perda auditiva repentina
• Zumbido (zumbido no ouvido)
• Tontura ou vertigem

Diagnóstico

Diagnosticar uma ruptura do tímpano geralmente não é difícil. Seu médico perguntará sobre seus sintomas e as circunstâncias da ruptura. Em seguida, o médico examinará seu tímpano com um instrumento chamado otoscópio. Se o tímpano estiver rompido, danos à membrana timpânica, como um buraco, uma crosta ou uma cicatriz, podem ser visíveis. 

Tratamento

O tratamento de uma ruptura do tímpano geralmente não é complicado. Na maioria dos casos, o tímpano cicatriza sozinho em 2 meses.Você deve consultar um médico se suspeitar de uma infecção no ouvido ou se houver drenagem persistente do ouvido ou perda auditiva.

Um médico pode prescrever antibióticos se uma infecção no ouvido causar a ruptura ou se houver suspeita de infecção ativa.Analgésicos de venda livre, como o paracetamol, costumam ser úteis para a dor.

Em alguns casos raros, pode ser necessário que um profissional de saúde repare cirurgicamente a perfuração (orifício).Isso geralmente envolve a colocação de um adesivo sobre a parte danificada da orelha e às vezes pode até ser feito no consultório do médico.

Este procedimento é chamado de miringoplastia ou timpanoplastia. Você deve manter a água longe do ouvido até que a perfuração cicatrize para evitar infecções. Seu médico lhe dará instruções mais detalhadas sobre como cuidar de seu ouvido após este procedimento.

Se a ruptura do tímpano foi causada por disfunção subjacente da trompa de Eustáquio, isso também deve ser tratado. Pode ser necessário fazer um teste de alergia ou tratar problemas de sinusite. Essas questões geralmente são melhor abordadas por um profissional de saúde especializado em distúrbios do ouvido, nariz e garganta (um otorrinolaringologista ou otorrinolaringologista).