Causas do pâncreas anular e seu tratamento

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Sobre o pâncreas anular:

O pâncreas está localizado atrás do estômago. Funciona produzindo enzimas que auxiliam na digestão dos alimentos. Uma função adicional do pâncreas é produzir insulina, que é extremamente necessária para controlar os níveis de açúcar no sangue no corpo. Durante o desenvolvimento do embrião, o pâncreas tem a forma de dois botões separados. Esses botões se unem à medida que o embrião cresce ao redor do duodeno. Existe um pequeno ducto que conecta o duodeno aointestino delgado. É por meio desse duto que as enzimas produzidas pelo pâncreas chegam ao intestino delgado e auxiliam na digestão dos alimentos.[2]

No entanto, às vezes o que acontece é que os dois botões separados que formam o pâncreas de um bebê não se fundem adequadamente e há um anel de tecido pancreático que se forma ao redor do duodeno. Isto é o que é denominado Pâncreas Anular. Esta condição pode ser facilmente detectada durante o pré-natalultrassom. Na maioria dos casos, porém, os médicos diagnosticam o pâncreas anular quando notam sinais de obstruções intestinais em recém-nascidos.[2]

Como a condição raramente causa problemas de saúde, muitos adultos conhecem o pâncreas anular quando fazem o teste para alguma outra condição. Existem alguns casos em que o pâncreas anular levou a alguns problemas gastrointestinais muito mais tarde na vida de um indivíduo.[2]Leia abaixo para saber mais sobre as causas e opções de tratamento do pâncreas anular.

Quais são as causas do pâncreas anular?

Como afirmado, o pâncreas anular se desenvolve quando os dois botões do pâncreas em um embrião em desenvolvimento não se fundem corretamente para formar o pâncreas. Por que isso acontece ainda é um mistério para médicos e pesquisadores. Outro mistério em relação ao Pâncreas Anular é que ainda não se sabe por que algumas pessoas apresentam sintomas devido a esta condição, enquanto outras não apresentam problemas de saúde.[1]

O pâncreas anular é bastante raro e apenas 5 a 10 recém-nascidos em cada 100.000 nascimentos apresentam essa condição. Também em adultos, o pâncreas anular é bastante raro e só é diagnosticado depois que o indivíduo apresenta algumas complicações decorrentes dessa condição, como obstrução da saída gástrica ou pancreatite recorrente.[1]

Como é tratado o pâncreas anular?

A maioria dos casos de Pâncreas Anular são assintomáticos e, portanto, nenhum tratamento é necessário nesses casos. Nos casos em que há obstrução intestinal em decorrência dessa condição, ela pode interferir significativamente na digestão e também causar dor. Isso pode até levar a complicações potencialmente graves. É quando os médicos recomendam a cirurgia para tratar o pâncreas anular.[2]

Às vezes, o pâncreas anular pode causar um bloqueio tão grave que o corpo não consegue absorver os nutrientes dos alimentos ingeridos. Se tal situação surgir, o médico escolhe a colocação de um tubo de alimentação ou administra fluidos intravenosos para prevenir a desnutrição. Isto ocorre especialmente em recém-nascidos com pâncreas anular.[2]

A cirurgia para tratamento do Pâncreas Anular é feita sob anestesia geral. Antes da cirurgia, o médico dará instruções claras sobre dieta e ingestão de líquidos que deverão ser seguidas criteriosamente. Dependendo da localização da obstrução, será considerada uma cirurgia aberta ou fechada. Nesta cirurgia, o cirurgião criará um duto que contornará o bloqueio, de modo que as enzimas produzidas pelo pâncreas passem por esse duto recém-criado e a digestão normal seja restaurada.[2]

Em casos raros, um segmento do intestino é removido como parte da cirurgia do pâncreas anular. Se isso for feito, após a cirurgia o paciente terá que seguir orientações rígidas em relação à dieta e hábitos de vida. Em outros casos, uma vez concluída a cirurgia, após o término do período de cicatrização, o paciente pode retomar a dieta normal e geralmente começar a evacuar normalmente.[2]

Nos casos de recém-nascidos submetidos a cirurgia de pâncreas anular, eles podem não conseguir ficar deitados de bruços por algumas semanas até que todas as feridas estejam curadas. A recuperação após a cirurgia depende da gravidade do bloqueio e da cirurgia realizada para corrigir o quadro. O bloqueio duodenal é a complicação mais comum que surge do pâncreas anular. Esse bloqueio dificulta a passagem dos alimentos pelo intestino. Também dificulta a evacuação e a absorção de nutrientes dos alimentos.[2]

Há também casos em que um indivíduo desenvolve infecção intestinal devido ao Pâncreas Anular. Isso causa início repentinoicterícia, fortedor abdominalevômito. Esta é uma situação emergente e o indivíduo deve consultar um médico imediatamente.[2]

A maioria das complicações causadas pelo pâncreas anular pode ser tratada rapidamente e com sucesso com cuidados médicos oportunos e o prognóstico geral é bastante bom. Para pessoas que foram submetidas à cirurgia de pâncreas anular, elas podem acabar tendo complicações que incluem reações anestésicas, infecção no local da incisão, infecções intestinais e dor. Ocasionalmente, os pacientes podem necessitar de um procedimento repetido como resultado do Pâncreas Anular.[2]

Referências:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4575014/
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322310