Causas de sangramento vaginal entre menstruações

O sangramento entre os períodos, também conhecido como sangramento intermenstrual, pode ser causado por desequilíbrios hormonais, gravidez, infecção, certas condições uterinas e muito mais. Qualquer tipo de sangramento fora do período menstrual normal é considerado anormal e deve ser avaliado por um profissional de saúde.

Em muitos casos, manchas ocasionais entre os períodos não são motivo de preocupação. No entanto, um sangramento vermelho vivo e/ou mais significativo entre as menstruações pode ser um sinal de um problema de saúde mais sério, como um aborto espontâneo ou uma condição hormonal.

Causas

As flutuações hormonais são uma das razões mais comuns para sangramento vaginal entre os períodos. Isso pode ser antecipado e despreocupado, como no caso do uso de métodos anticoncepcionais ou na perimenopausa. Ou pode ser devido a uma condição hormonal, como uma doença da tireoide, que requer atenção médica.

Manchas e sangramentos mais intensos entre os períodos também têm uma variedade de outras causas potenciais não relacionadas aos hormônios, incluindo condições inflamatórias, crescimentos cancerígenos e não cancerosos e muito mais.

Controle de natalidade

O sangramento entre as menstruações pode ocorrer devido ao seu método anticoncepcional e à forma como você o usa. A razão? Mudanças em seus hormônios, principalmente no estrogênio.

• Contraceptivos orais:Começar, parar ou deixar de tomar pílulas anticoncepcionais pode causar manchas ou o que é conhecido como sangramento de escape. Pílulas de baixa dosagem ou de ciclo prolongado têm maior probabilidade de causar isso.
• Outros métodos anticoncepcionais hormonais:Sangramento vaginal irregular pode ocorrer se você estiver usando um adesivo contraceptivo, implante ou injeção, especialmente se você esquecer de uma dose.
• Dispositivos intrauterinos (DIU):Os dispositivos intrauterinos podem causar manchas ocasionais, especialmente logo após serem inseridos. Algumas pessoas apresentam manchas ocasionais nos primeiros meses após a colocação do DIU, enquanto seu corpo está se ajustando.

Algumas pessoas são mais propensas a ter manchas devido ao controle da natalidade do que outras, como aquelas que fumam ou tendem a se esquecer de tomar a pílula anticoncepcional na hora certa.

Gravidez

A menstruação para temporariamente durante a gravidez. Manchas ou sangramento mais substancial podem acontecer após a última menstruação, às vezes antes mesmo de você saber que está grávida e não esperar a próxima.

Existem algumas causas diferentes, algumas das quais são graves:

• Sangramento de implantação:Spotting pode acontecer quando o óvulo fertilizado se implanta no útero e começa a crescer.
• Aborto espontâneo:O sangramento que ocorre no início da gravidez – especialmente se for intenso – pode significar que você teve um aborto espontâneo.
• Gravidez ectópica:Isso ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero. Um dos sinais é o sangramento vaginal. Uma gravidez ectópica é uma emergência médica.

Desequilíbrios hormonais

Períodos irregulares ou manchas são comuns na perimenopausa, a transição para a menopausa. Os hormônios sexuais do seu corpo estão flutuando e seu ciclo menstrual normal não é mais tão previsível como antes.

Isso é normal e esperado. Mas existem condições médicas hormonais que também podem causar manchas e sangramento mais intenso entre os períodos. Estes requerem tratamento:

• Doença da tireóide:Níveis baixos ou altos da tireoide podem afetar outros níveis hormonais e causar problemas no ciclo menstrual, incluindo sangramento irregular ou até mesmo perda total da menstruação.
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP):Este desequilíbrio hormonal afeta a ovulação e geralmente causa ciclos menstruais irregulares. Os desequilíbrios hormonais causados ​​pela SOP podem causar sangramento entre as menstruações, que pode variar de manchas leves a fluxo intenso.

Infecções Comuns

As infecções são outra causa comum de sangramento entre os períodos. Os tecidos do seu sistema reprodutivo são muito sensíveis, então a inflamação pode facilmente levar ao sangramento. Isso pode ser mais provável depois de fazer sexo vaginal.

Spotting pode ser um sinal de:

• Infecções vaginais, cervicais e uterinas e condições inflamatórias
• Infecções sexualmente transmissíveis (por exemplo, clamídia, gonorreia e verrugas genitais)
• Doença inflamatória pélvica (DIP)

Uma infecção pode causar corrimento vaginal junto com manchas. Dependendo da causa da infecção, o corrimento vaginal pode ser branco, amarelo ou verde.

Condições Uterinas

Certas condições que afetam o útero podem causar sangramento vaginal anormal. Eles incluem:

• Prolapso uterino (quando o útero passa pela vagina)
• Pólipos uterinos (crescimentos no útero)
• Endometriose (crescimento anormal de tecido semelhante ao uterino fora do útero)
• Miomas uterinos (tumores no útero que não são cancerígenos)

Outras causas

Existem também algumas outras causas potenciais de manchas e outros sangramentos entre os períodos:

• Medicamentos (por exemplo, anticoagulantes e tamoxifeno)
• Procedimentos ginecológicos (por exemplo, exame de Papanicolaou)
• Lesão (por exemplo, colocação de objetos estranhos na vagina, trauma sexual)
• Câncer (por exemplo, câncer cervical, câncer uterino, sarcoma uterino, câncer de ovário e câncer vaginal)

O estresse pode causar manchas entre os períodos?
O estresse pode afetar seu ciclo menstrual. Às vezes, estar sob muito estresse pode atrasar ou antecipar a menstruação. Você pode até perder um período. É possível que você tenha sangramento entre as menstruações relacionado ao estresse, mas faltam pesquisas sobre isso.

Sangramento Menstrual Normal

O sangramento menstrual normal dura cerca de cinco a sete dias. O ciclo menstrual médio tem cerca de 28 dias entre as menstruações, mas é normal ter um ciclo que dura de 21 a 35 dias.

Se o óvulo liberado durante a ovulação não for fertilizado, sua menstruação começará cerca de duas semanas após a ovulação. Durante a menstruação, o revestimento uterino se desprende porque não é necessário para sustentar a gravidez.

As pessoas que menstruam conhecem seus ciclos com o tempo, tanto em termos de duração do sangramento quanto de quanto sangramento é típico. Embora possa parecer que você está perdendo muito sangue, geralmente isso representa apenas cerca de 2 a 3 colheres de sopa por período.

Embora a menstruação seja o único momento do ciclo em que você deve esperar sangramento, pequenas manchas entre as menstruações podem acontecer e podem ser normais. Por exemplo, algumas pessoas apresentam manchas durante a ovulação.

No entanto, se seus ciclos forem irregulares e você não tiver certeza se as manchas estão relacionadas à ovulação, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a descobrir por que você está sangrando entre as menstruações e se isso é motivo de preocupação.

O que é sangramento de ovulação?
Este tipo de sangramento ocorre pouco antes ou depois da menstruação, quando os níveis de estrogênio caem. Não é tecnicamente uma detecção; em vez disso, é considerado parte do seu período. O sangramento da ovulação pode ocorrer neste ponto do ciclo menstrual porque os níveis de estrogênio e progesterona flutuam à medida que o ovário libera um óvulo.

Quando consultar um profissional de saúde

Qualquer tipo de sangramento vaginal entre os períodos é considerado anormal. Se você tiver sangramento após o sexo ou entre os períodos, entre em contato com seu médico para fazer um exame.

Manchas leves ocasionais entre os períodos podem não ser motivo de preocupação. No entanto, sangramento vaginal frequente e inexplicável entre os períodos pode sugerir uma condição subjacente mais grave, especialmente se:

• Você ainda não passou pela puberdade.
• Você pode estar grávida.
• Você já passou da menopausa.
• O sangramento é mais parecido ou mais intenso do que uma menstruação normal, em vez de apenas uma ou duas gotas de sangue.
• O sangramento vem acompanhado de outros sintomas, como corrimento com mau cheiro e cólicas intensas.

Pode ser útil acompanhar seu ciclo menstrual com um calendário ou aplicativo. Essas informações podem ajudar você e seu médico a descobrir se alguma mancha ou sangramento fora do seu ciclo é uma preocupação.

Se você precisar usar produtos femininos, acompanhe quantos você usa por dia. Isso pode dar ao seu médico uma ideia de quanto você está realmente sangrando.

Quando o sangramento entre os períodos é uma emergência?
Se você estiver sangrando entre as menstruações e também tiver febre, tontura, hematomas ou dor, procure atendimento médico de emergência – especialmente se o sangramento for muito intenso ou prolongado.