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Os pulmões são os maiores órgãos da cavidade torácica (torácica). A maioria de nós associa dor no peito nas laterais aos pulmões. Acredita-se que a dor torácica central seja causada pelo coração. No entanto, nem sempre é esse o caso. Os pulmões se estendem das laterais até o centro do tórax. Portanto, a dor pulmonar pode ser sentida em qualquer parte do peito.
As vias aéreas que se conectam a cada pulmão descem do meio da parte superior do tórax até o pescoço. As condições que afetam as vias aéreas também podem afetar os pulmões e vice-versa. Portanto, a dor no peito associada à tosse e outros sintomas respiratórios pode não ser causada pelos pulmões, mas sim pelas vias aéreas inferiores. Pode ser difícil diferenciar a dor pulmonar da dor nas vias aéreas inferiores. Portanto, pode ser chamada de dor respiratória.
Dor Pulmonar vs Dor Cardíaca
Uma das principais preocupações com a dor no peito é se a dor surge no coração. Pode ser grave e até fatal. A dor no coração ou dor cardíaca geralmente está localizada centralmente – isso significa que está no meio do peito. No entanto, a dor nas vias aéreas e nos pulmões pode ser central em alguns casos. A azia, que é a dor central no peito causada pelo refluxo ácido, também pode ser confundida com dor cardíaca ou pulmonar.
O refluxo é geralmente a causa menos grave. O fator de diferenciação mais provável é que se a dor for aliviada com um antiácido, é mais provável que seja azia (refluxo ácido). Mesmo assim é importante procurar atendimento médico. Outras investigações diagnósticas podem ser necessárias para diferenciar dores pulmonares, esofágicas e cardíacas.
Sinais de alerta
Outros sintomas também devem ser considerados quando há dor no peito. Os seguintes sinais e sintomas de alerta são mais prováveis de serem causados por dores cardíacas e requerem atenção médica imediata.
Causas da dor torácica pulmonar
As causas mais comuns de dor torácica pulmonar são resultado de patologia nos pulmões, embora as condições que afetam as passagens aéreas também possam causar dor no peito. A dor no peito pulmonar pode ser de um lado ou afetar ambos os lados simultaneamente e alguns dos sintomas comuns que ocorrem junto com a dor no peito incluem falta de ar, sons respiratórios anormais e/ou tosse.
Asma
A asma é a inflamação e o estreitamento dos bronquíolos, que são os pequenos tubos que esvaziam o ar nos sacos pulmonares. A dor no peito não é um sintoma comum da asma, mas pode ocorrer em ataques graves ou prolongados de asma (estado asmático). Outros sintomas de um ataque grave de asma incluem dificuldade em respirar que não é aliviada pela mudança de posição ou medicação, dor no peito, respiração ofegante, dificuldade em tossir, lábios azuis, tonturas e desmaios.
Bronquite
Bronquite é a inflamação do revestimento dos brônquios. Esses tubos ramificam-se da traqueia (tubo de vento) e subdividem-se em bronquíolos. A bronquite pode ser aguda ou crônica. A bronquite aguda é frequentemente causada por uma infecção, especialmente uma infecção bacteriana secundária que pode ocorrer após uma gripe sazonal (influenza) ou um resfriado comum.
A bronquite crônica tende a ocorrer em fumantes de longa data e é um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Ambos os tipos de bronquite causam tosse persistente com dor torácica intermitente que é agravada pela tosse. A febre também pode estar presente na bronquite aguda devido a uma infecção.
Embolia Pulmonar
Uma embolia pulmonar ocorre quando um coágulo se aloja na artéria pulmonar, um vaso sanguíneo que transporta sangue aos pulmões para trocas gasosas. Este tipo de embolia ocorre repentinamente, geralmente sem qualquer aviso e é uma das causas mais comuns de dor torácica súbita. A embolia pulmonar é uma condição médica séria e potencialmente fatal.
Alguns dos sintomas comuns de uma embolia pulmonar incluem falta de ar (dispneia), tosse, respiração ofegante, aumento da frequência cardíaca (taquicardia), tonturas e/ou desmaios, sudorese e palidez. Uma embolia pulmonar pode ser confundida com um ataque cardíaco (infarto do miocárdio).
Pleurisia
A pleurisia é a inflamação do revestimento dos pulmões (pleura) e também é conhecida como pleurite. Existem duas camadas da pleura, uma das quais envolve o pulmão e a outra que reveste a parede torácica. Algumas das causas da pleurisia incluem infecções do trato respiratório, insuficiência cardíaca, inalação de fumaça ou gases tóxicos, trauma de câncer de pulmão ou pleura.
Os sintomas da pleurisia incluem uma dor aguda e penetrante que piora ao respirar. Pode haver falta de ar, bem como sons respiratórios anormais devido ao acúmulo de líquido entre a pleura (derrame pleural).
Pneumonia
Pneumonia é a inflamação dos pulmões geralmente causada por uma infecção ou devido à aspiração do conteúdo gástrico para o pulmão. A pneumonia infecciosa pode ser causada por uma infecção bacteriana ou viral, embora a pneumonia fúngica possa ocorrer em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
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A pneumonia por aspiração pode surgir com engasgos, vômitos repetidos ou refluxo gastroesofágico grave. Os sinais e sintomas de pneumonia podem incluir tosse produtiva (muco, expectoração ou catarro), falta de ar, fadiga e dor no peito que agrava com a respiração. Febre e calafrios são observados na pneumonia infecciosa.
Traqueíte
Traqueíte é a inflamação da traqueia (tubo de ar ou vento) geralmente devido a uma infecção. A causa mais comum de traqueíte é uma infecção bacteriana secundária que se segue a uma infecção viral, como a gripe sazonal ou o resfriado comum. Em geral, a traqueíte é uma doença rara das vias aéreas, ao contrário das infecções na parte superior do trato (laringite) ou na parte inferior (bronquite). Outros sintomas da traqueíte incluem tosse profunda e rouca, febre, dificuldade em respirar e estridor.
Pneumotórax
Um pneumotórax ou “pulmão colapsado” ocorre quando o ar entra no espaço entre o pulmão e a parede torácica. Existem diferentes tipos de pneumotórax causados por uma série de fatores, incluindo trauma na parede torácica, enfisema, tuberculose (TB), pneumonia, câncer de pulmão, fibrose cística e inalação forçada ou profunda incomum. Os sinais e sintomas de um pneumotórax incluem sons respiratórios diminuídos ou anormais, geralmente em um lado do peito, dor torácica aguda ou apertada e falta de ar.
