Causas de dor e inchaço nas mamas masculinas

A dor nas mamas masculinas nem sempre é comentada. O mesmo se aplica à dor nos mamilos, alterações no tamanho das mamas e câncer de mama em homens.Como resultado, muitas doenças mamárias tratáveis ​​podem permanecer sem diagnóstico até que tenham avançado.

Este artigo explica as possíveis causas de dor e inchaço nas mamas em homens. Também discute quando a dor na mama pode ser um sinal de uma preocupação mais séria, como o câncer de mama.

Causas da dor mamária masculina

A maioria das causas de dor nas mamas masculinas são benignas, ou seja, não cancerosas. A dor na mama pode ser causada por alterações hormonais, infecções, lesões ou por causas desconhecidas. 

Algumas causas comuns de dor nas mamas masculinas incluem:

• Fissura mamilar: É comum que os indivíduos fiquem com os mamilos irritados ao correr ou correr, o que às vezes é chamado de “mamilo do corredor”.A fricção sobre os mamilos pode resultar em dor, desconforto e até sangramento.
• Lesão mamária: Uma lesão na mama pode causar a morte do tecido adiposo. Isso pode causar um nódulo ou covinha na mama que pode parecer câncer de mama, mesmo em um exame de imagem. Uma biópsia, que utiliza uma agulha para extrair líquido do nódulo, pode ser necessária para descartar câncer.
• Mastite: Uma infecção do tecido mamário pode ocorrer em homens em raras ocasiões, embora a causa seja desconhecida.
• Fibroadenoma: Embora incomum em homens, esse tumor benigno de mama pode ocorrer. O inchaço mamário geralmente ocorre junto com o fibroadenoma. As causas não são claras, mas podem ser devidas a um desequilíbrio hormonal.
• Cisto mamário: Um cisto mamário é um saco cheio de líquido que não é canceroso. Casos extremamente raros foram relatados em homens. A causa não é conhecida.

Causas do inchaço dos seios masculinos

O superdesenvolvimento ou inchaço do tecido mamário, também chamado de ginecomastia, pode ocorrer devido a uma variedade de condições de saúde e ao uso de certos medicamentos. A idade também pode ser um fator.

Pode ocorrer inchaço nos seios:

• Durante oadolescência, como parte normal das alterações hormonais que ocorrem durante a puberdade
• Acima dos 50 anos, já que o corpo naturalmente começa a produzir menos testosterona

Qualquer condição que aumente o estrogênio ou diminua a testosterona pode causar ginecomastia.Mais de um fator também pode estar em jogo.

Por exemplo, alguém pode ter ginecomastia leve devido à idade, peso e medicamentos que toma.

Lembre-se de que a causa do inchaço nas mamas, em alguns casos, pode ser desconhecida.

Condições de saúde

Outras possíveis causas de ginecomastia incluem:

• Transtorno por uso de álcool
• Doença de Addison, na qual as glândulas supra-renais não produzem hormônios suficientes
• Cânceres de pulmão, fígado, glândulas supra-renais ou mamas
• Doença renal crônica
• Síndrome de Cushing, causada por níveis persistentemente elevados de cortisol
• Hemocromatose (níveis excessivos de ferro)
• Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
• Hiperparatireoidismo, quando as glândulas paratireoides produzem muito hormônio
• Hipertireoidismo, quando a glândula tireoide produz muito hormônio
• Hipogonadismo (baixa testosterona)
• Síndrome de Klinefelter, uma condição genética na qual uma pessoa nascida do sexo masculino tem um cromossomo X extra
• Dano hepático
• Desnutrição
• Obesidade
• Trauma testicular

Drogas

Certos medicamentos também podem causar ginecomastia, incluindo:

• Medicamentos que regulam os batimentos cardíacos como Pacerone (amiodarona)
• Estimulantes como Adderall (dextroanfetamina-anfetamina) e Vyvanse (dimesilato de lisdexanfetamina)
• Medicamentos que tratam doenças cardíacas, incluindo bloqueadores dos canais de cálcio como Cardene (nicardipina)
• Medicamentos para úlceras como Tagamet (cimetidina)
• Valium (diazepam), um benzodiazepínico usado para tratar ansiedade e espasmos musculares
• Antibióticos como Hydra (isoniazida)
• Medicamentos antifúngicos como Nizoral (cetoconazol)
• Rheumatrex (metotrexato), um medicamento usado para tratar câncer, artrite reumatóide e outras condições
• Aldactone (espironolactona), um diurético ou comprimido de água usado para tratar uma variedade de condições
• Antidepressivos tricíclicos, usados ​​para tratar a depressão e outras condições, como a amitriptilina
• Drogas recreativas como heroína e cannabis

O uso prolongado ou excessivo desses medicamentos pode aumentar o risco de inchaço nos seios, especialmente em homens mais velhos.

Câncer de mama em homens

Geralmente, o câncer de mama masculino é raro, mas acontece. Em 2021, ocorreram cerca de 2.650 novos casos de cancro da mama em homens, em comparação com 281.550 novos casos em mulheres.A maioria dos casos envolve homens com mais de 60 anos.

O câncer de mama masculino não afeta todos os grupos igualmente. Os homens negros têm a maior incidência geral de câncer de mama, enquanto os homens latinos têm a menor.

Os homens negros também têm a maior taxa de mortalidade (morte) por câncer de mama quando comparados aos homens brancos e latinos.

Fatores de Risco

Fatores de risco comuns para câncer de mama masculino incluem:

• História familiar de câncer de mama
• Obesidade
• Síndrome de Klinefelter
• Exposição à radiação

Os homens que têm um gene BRCA1 ou BRCA2 mutado têm um risco maior de cancro da mama do que os homens que não têm.

Existem também mutações genéticas não BRCA associadas ao câncer de mama. Alguns deles aumentam o risco de câncer de mama em homens. Conhecer o histórico familiar de câncer é importante, pois pode levá-lo a ser proativo e fazer o rastreamento dessas mutações.

Lembre-se de que um histórico familiar de outros tipos de câncer também é importante para compreender o risco de câncer. Por exemplo, as mutações BRCA2 aumentam o risco de câncer de mama, próstata e pâncreas.

Sintomas do câncer de mama masculino

Os sintomas do câncer de mama em homens e mulheres são semelhantes e incluem:

• Um nódulo ou inchaço na mama 
• Covinhas ou rugas na pele do peito que não desaparecem
• Pele vermelha e escamosa na mama, aréola ou mamilo
• Retração do mamilo 
• Descarga mamilar
• Gânglios linfáticos inchados, ou glândulas, na axila

A maioria dos homens com câncer de mama não sente dor. No entanto, não presuma que um nódulo doloroso na mama não seja câncer. É sempre importante consultar seu médico para uma avaliação.

Se o câncer de mama se espalhar para outras áreas do corpo, poderá causar sintomas adicionais, às vezes longe do local original do câncer. O câncer que se espalhou é chamado de câncer metastático.

Os sintomas do câncer metastático podem incluir:

• Dor ou fraturadevido a metástases ósseas
• Icterícia, amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (devido a metástases hepáticas)
• Dores de cabeça,fraqueza unilateral ou problemas de faladevido ao câncer se espalhando para o cérebro
• Tosse e falta de arse o câncer se espalhar para os pulmões

Diagnóstico

Indivíduos com histórico familiar de câncer de mama podem fazer o autoexame das mamas. Esta é uma maneira fácil de estar ciente de quaisquer alterações mamárias.

Se houver suspeita de câncer, seu médico começará revisando seu histórico médico e realizando um exame físico para verificar a consistência e as características do nódulo e para verificar se há algum gânglio linfático aumentado nas proximidades.

Outros testes podem ser solicitados, incluindo:

• Mamografia (um teste de raios X de baixa energia usado para rastrear câncer de mama)
• Ultrassonografia mamária(um teste não invasivo que pode diferenciar cistos de tumores)
• Teste genético(para verificar se há mutações genéticas associadas ao câncer de mama)
• Biópsia de mama (usada para obter uma amostra de tecido do tumor para o laboratório)