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Se você tem unhas azuis (ou roxas), geralmente é um sinal de que seu sangue está com pouco oxigênio. O baixo nível de oxigênio, chamado cianose, pode ser devido a vários distúrbios pulmonares, cardíacos, dos vasos sanguíneos e das células sanguíneas. Muitas causas são condições graves que necessitam de atenção médica.
Vá para as principais conclusões.
Por que minhas unhas estão azuis?
Unhas ou unhas azuis ou roxas são um sinal comum de cianose. A cianose é um sintoma causado pela falta de oxigênio no sangue. Quando o oxigênio está baixo, o sangue fica azulado, afetando a cor das unhas e da pele.
Embora a descoloração azulada seja comum nas unhas e nas mãos, ela também pode ocorrer em outras áreas do corpo, causando três tipos de cianose:
- Cianose central: Este tipo causa descoloração azulada geral do corpo e membranas mucosas visíveis na língua, lábios e boca. Embora não seja tão comum, a cianose central também pode afetar os dedos das mãos e dos pés. A cianose central geralmente é causada por problemas cardíacos e pulmonares ou problemas de hemoglobina.
- Cianose periférica:Esta é uma descoloração azul ou roxa nas extremidades, especialmente nas unhas, dedos das mãos e dos pés. A cianose periférica é normalmente causada por problemas de circulação, que podem ocorrer nos vasos sanguíneos, no coração ou devido a influências ambientais.
- Cianose diferencial: um tipo raro de cianose que afeta os braços e as pernas, geralmente devido a um problema cardíaco ou pulmonar grave.
Quais condições de saúde causam cianose?
As unhas azuis podem ser causadas por muitas doenças pulmonares, cardíacas e dos vasos sanguíneos. Estes são os mais comuns:
Condições pulmonares
Problemas pulmonares podem impedir que o oxigênio chegue ao sangue, uma condição chamada hipoxemia. As doenças pulmonares que podem causar cianose incluem:
- Doença pulmonar obstrutiva crônica: Danos pulmonares crônicos e inchaço, geralmente causados pela exposição a fumaça, poeira e produtos químicos
- Pneumonia: Infecção pulmonar bacteriana ou viral
- Asma: Vias aéreas inflamadas e estreitadas
- Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA): Inflamação grave e acúmulo de líquido nos pulmões
- Embolia pulmonar: Coágulo sanguíneo nas artérias pulmonares
- Edema pulmonar:Líquido se acumula nos pulmões
- Doença pulmonar intersticial: Um grupo de doenças que causam inflamação pulmonar e cicatrizes
- Bronquiolite: Infecção pulmonar causando inflamação e muco excessivo; mais comum em crianças
- Obstruções das vias aéreas: Asfixia e inchaço grave nas vias respiratórias podem bloquear a respiração e causar níveis baixos de oxigênio no sangue
- Doença aguda da montanha:Ocorre devido aos baixos níveis de oxigênio em grandes altitudes. O edema pulmonar de alta altitude (HAPE) é uma forma grave e potencialmente fatal de mal da montanha agudo que causa acúmulo de líquido nos pulmões.
Condições cardíacas
Se o coração não funcionar corretamente, ele não conseguirá enviar sangue rico em oxigênio suficiente para o corpo. A cianose pode aparecer como resultado de:
- Insuficiência cardíaca congestiva: O coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo
- Doença cardíaca valvular: As válvulas do coração não abrem ou fecham adequadamente, afetando o fluxo sanguíneo
- Doença cardíaca congênita: Numerosas doenças cardíacas presentes no nascimento
- Síndrome de Eisenmenger: Uma complicação rara de certas doenças cardíacas congênitas que danificam os vasos sanguíneos nos pulmões
- Choque severo: O fluxo sanguíneo para os órgãos diminui devido a um problema cardíaco, baixo volume sanguíneo ou vasos sanguíneos dilatados
Problemas de sangue
A hemoglobina, uma proteína dos glóbulos vermelhos, transporta oxigênio para os tecidos de todo o corpo. Problemas que afetam a circulação ou a hemoglobina podem causar cianose, incluindo:
- Policitemia vera: Um tipo de câncer no sangue que desencadeia uma superprodução de glóbulos vermelhos, causando sangue espesso, coágulos sanguíneos e má circulação
- Metemoglobinemia: Doença sanguínea que causa metemoglobina excessiva, um tipo de hemoglobina que não consegue transportar oxigênio
- Envenenamento por monóxido de carbono: Ocorre quando o monóxido de carbono substitui o oxigênio nos glóbulos vermelhos. No entanto, esta condição muito raramente causa unhas azuis ou cianose. Pode causar vermelhidão na pele e nas unhas, mas é mais provável que você pareça pálido.
Condições dos vasos sanguíneos
As seguintes condições causam cianose ao diminuir o fluxo sanguíneo:
- Doença arterial periférica: Colesterolplacas(aterosclerose) restringe o fluxo sanguíneo, mais frequentemente nas pernas, mas também pode afetar os braços e outras artérias do corpo
- Coágulos sanguíneos (tromboflebite ou trombose venosa profunda): Coágulos sanguíneos nos braços ou pernas restringem o fluxo sanguíneo
- Síndrome de Raynaud:Fluxo sanguíneo limitado nos dedos das mãos e dos pés devido à exposição a temperaturas frias ou estresse
- Hipotermia: Temperatura corporal perigosamente baixa, causando contração dos vasos sanguíneos nas mãos, pés e pele
- Acrocianose:Pequenos vasos sanguíneos se contraem, causando descoloração azulada nas mãos e nos pés, possivelmente causada por temperaturas frias ou por um problema de saúde
Os medicamentos podem causar unhas azuis?
Os betabloqueadores podem causar cianose porque contraem os vasos sanguíneos.Você também pode desenvolver cianose se tomar uma quantidade excessiva ou overdose de medicamentos como narcóticos, benzodiazepínicos e sedativos.
Terei outros sintomas com cianose?
A condição que desencadeia a cianose pode causar outros sintomas, incluindo:
- Falta de ar
- Fadiga
- Tosse
- Aperto no peito ou dor no peito
- Dor de estômago, náuseas e vômitos
- Baqueteamento digital (aumento das pontas dos dedos)
- Fraqueza
- Inchaço no tornozelo, pé ou perna
- Respiração rápida
- Confusão
- Dor nas pernas
- Pele pegajosa
- Ansiedade
- Sensibilidade ao frio
- Dormência ou formigamento
- Arritmia cardíaca
Os bebês também podem ter dificuldade em ganhar peso, problemas de alimentação e diminuição do apetite.
Quando consultar um profissional de saúde
Unhas azuis, assim como cianose em qualquer parte do corpo, são sinais de problemas de saúde potencialmente graves. Por esse motivo, você deve consultar seu médico para saber a causa do problema e receber tratamento.
No entanto, você deve ligar para o 911 ou procurar atendimento médico de emergência se a cianose for acompanhada por:
- Dificuldade em respirar
- Dor no peito
- Suor excessivo
- Pele pegajosa
- Tonturas ou desmaios
Estes podem ser sinais de uma emergência médica, como ataque cardíaco ou embolia pulmonar.
Como a cianose é diagnosticada e tratada?
Seu médico realizará um exame físico para determinar se a descoloração azul está apenas nas pontas dos dedos ou em outra parte do corpo.
Eles examinarão seu histórico médico. Junto com outras perguntas, você será questionado sobre quando seus sintomas começaram. Isso os ajudará a determinar se isso se deve ou não a uma condição que você tem desde o nascimento.
Os testes que podem ser usados para diagnosticar esta condição incluem:
- Oximetria de pulso: Este teste não invasivo usa um sensor colocado no dedo para medir o oxigênio no sangue.
- Análise de gasometria arterial (ABG): Este exame de sangue mostra os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue, bem como o nível de acidez do sangue.
- Outros exames de sangue: Seu médico pode realizar uma série de exames de sangue para determinar os níveis de hemoglobina, problemas de glóbulos vermelhos, glicemia, infecções e outros biomarcadores para ajudar a diagnosticar a causa.
- Tomografia computadorizada (TC) e raios X: Esses exames de imagem podem verificar as causas da cianose periférica, bem como problemas pulmonares e cardíacos.
- Ecocardiograma: Este teste usa ondas sonoras para tirar fotos do seu coração. Ele verifica problemas estruturais e função cardíaca.
- Doppler duplex: este teste de imagem usa ultrassom para visualizar o fluxo sanguíneo, bloqueios e outros problemas nos vasos sanguíneos.
O tratamento é personalizado para atingir a causa da sua cianose. Você pode precisar de uma variedade de tratamentos possíveis, como oxigenoterapia, suporte respiratório e medicamentos para controlar a condição subjacente. Em alguns casos, pode ser necessária uma cirurgia minimamente invasiva para reparar problemas cardíacos e dos vasos sanguíneos.
Pseudocianose
Durante o processo de diagnóstico, seu médico descartará uma condição chamada pseudocianose. Isso não é cianose verdadeira, embora pareça igual. A ingestão de prata em excesso pode causar uma condição chamada argiria, na qual a pele e as unhas adquirem uma descoloração azul/cinza. Alguns medicamentos, como a minociclina, também podem fazer com que as unhas fiquem azuis.
Principais conclusões
- Unhas azuis (ou roxas) são sinais de problemas pulmonares, cardiovasculares e sanguíneos graves.
- Não espere que as unhas azuis melhorem; consulte seu médico para tratamento.
- Ligue para o 911 ou procure atendimento de emergência imediato se também tiver sintomas como dificuldade para respirar, dor no peito e tontura.
