Causas da gripe estomacal (inseto), duração, sintomas, tratamento

Toda pessoa é afetada pela cólica estomacal em algum momento da vida. Tende a ser mais comum entre crianças, mas os adultos também estão em risco. Este tipo de gripe é conhecido como gastroenterite viral. É causado por um vírus que é um tipo de ‘bug’. No entanto, existem outros problemas estomacais além dos vírus que também podem causar gastroenterite.

Na maioria das vezes, a cólica estomacal e outras doenças estomacais têm um efeito de curto prazo no estômago e nos intestinos. Após 2 a 3 dias de náuseas intensas, vômitos e diarreia, a infecção desaparece e os sintomas diminuem lentamente. No entanto, em alguns casos estas infecções podem ser graves, exigir tratamento médico e até levar a complicações mortais.

O que é um problema estomacal?

Uma doença estomacal é uma gastroenterite infecciosa causada por bactérias, protozoários ou vírus. Esses insetos entram no intestino e inflamam o estômago e os intestinos (pequenos e grossos), o que resulta em diarréia, vômito e outros sintomas. Também nos referimos a isso como intoxicação alimentar quando surge do consumo de alimentos ou água contaminados. A maioria desses insetos causa diarreia, mas alguns só podem causar vômito com pouca ou nenhuma diarreia.

Outro termo comumente usado para gastroenterite é gripe estomacal ou abdominal, que se refere à gastroenterite viral. Isto ocorre frequentemente em episódios sazonais e pode afectar várias pessoas no mesmo ambiente (transportadas pelo ar), mas não é devido à infecção pelo vírus da gripe. Vários vírus podem causar gastroenterites virais, sendo o rotavírus um dos mais comuns entre as crianças.

Leia mais sobre intoxicação alimentar versus cólica estomacal.

Causas, período de incubação e duração

As bactérias, vírus e protozoários conhecidos como insetos estomacais causam gastroenterite infecciosa. A doença não se desenvolve imediatamente após o contato. Pode levar dias ou até semanas a partir do momento em que o inseto entra no corpo para que os sintomas surjam. Este período em que não há sintomas é conhecido como período de incubação. A doença pode então durar (duração) dias, semanas ou até meses.

Bactérias

Período de incubação inferior a 6 horas e duração de 1 a 2 dias devido à ação de toxinas:

• Bacillus cereus
• Clostrídiospp. (C.perfringens)
• Staphylococcus aureus

Período de incubação de 12 a 72 horas e duração inferior a 8 dias:

Vírus

Período de incubação de 18 a 48 horas e duração inferior a uma semana:

• Rotavírus
• Norovírus

Estes são os mais comuns, mas astrovírus, adenovírus e sapovírus também podem causar gastroenterite viral. A hepatite viral aguda também deve ser considerada em caso de náuseas e vômitos com outros sintomas semelhantes aos da gripe.

Protozoários

Período de incubação de 1 a 4 semanas:

• Amebíase (Reino Unido ~ Amebíase) – duração de 1 a 4 semanas
• Criptosporidiose – duração de 5 dias a 4 semanas
• Giardíase – duração 3 a 10 semanas
• Isosporíase – a duração é variável
• Microsporidiose – a duração é variável

A isosporíase e a microsporidiose são observadas mais frequentemente em casos de VIH/SIDA e a duração depende do estado imunitário do paciente, da acessibilidade à HAART e do tratamento. A diarreia persistente (>14 dias) ou crónica (>30 dias), especialmente em adultos, devido à criptosporidiose também deve aumentar a preocupação sobre o VIH/SIDA.

Sinais e Sintomas

Os sinais e sintomas comuns incluem:

• Náusea: Constante e nem sempre alivia após o vômito. A ânsia de vômito é o esforço involuntário, mas improdutivo, para vomitar.
• Aziaedor no peitopode estar presente à medida que o conteúdo gástrico sobe pelo esôfago, juntamente com espasmo muscular devido à ânsia de vômito.
• Vômito: Grave com ânsia de vômito recorrente após a expulsão. Pode se instalar nos últimos estágios da infecção, embora ainda possam estar presentes náuseas. Comer alimentos sólidos geralmente agrava náuseas e vômitos. O vômito com sangue (hematêmese) nem sempre está presente e só pode ocorrer com vômitos persistentes ou violentos (consulte gastrite causada por ruptura de Mallory-Weiss).
• Diarréia: Fezes aquosas e frequentes (grande volume), muitas vezes acompanhadas de cólicas intestinais. Certas infecções e diarreia persistente podem resultar em fezes com sangue (melena ~ preta, alcatroada; hematoquezia ~ vermelha, com sangue). A diarreia pode ser leve em algumas infecções. A urgência constante (tenesmo) pode persistir entre as evacuações.
• Dor abdominaledesconforto abdominal: Variando de uma dor surda a cólicas ou dor abdominal intensa. Inchaço e sensibilidade costumam estar presentes, especialmente em infecções bacterianas.
• Febre: A febre pode estar ausente em alguns casos de gastroenterite infecciosa – as toxinas bacterianas podem não causar febre. Outros microrganismos podem causar febre baixa, moderada ou alta. Varia de >100F/37,7C a 104F/40C – temperaturas superiores a 104F/40C requerem atenção médica imediata.
• Desidratação: Complicação da perda de líquidos – vômitos, diarreia, transpiração. Pode ser moderada a grave e pode levar à morte se não for tratada. Tonturas, boca seca, turgor cutâneo deficiente e desmaios. Sinais de choque devido à desidratação grave – é necessária atenção médica imediata.

Tratamento de problemas estomacais

O foco deve estar na gestão – reidratação adequada, repouso na cama e introdução gradual de alimentos sólidos. A gastroenterite infecciosa aguda deve resolver-se em 2 a 3 dias numa pessoa saudável. Deve-se procurar tratamento médico se os sintomas persistirem por mais de 5 dias ou se houver algum sinal de desidratação moderada a grave.

• A terapia de reidratação oral é necessária para reduzir e prevenir a desidratação. Em casos graves com vómitos constantes, a reidratação oral pode não ser possível. Portanto, a reidratação intravenosa pode ser necessária. Alimentos sólidos devem ser consumidos assim que o vômito diminuir. A dieta BRAT pode ser melhor tolerada inicialmente.
• Antibióticospode ser necessário para tratar infecções causadas porVibrio cholerae,Shigelaspp e salmonolose. Para outras causas bacterianas de gastroenterite, os antibióticos devem ser evitados, a menos que a pessoa esteja imunocomprometida ou em caso de diarreia persistente em que uma cultura de fezes confirme a espécie bacteriana.
• Agentes antidiarreicosnão são aconselháveis ​​na gastroenterite infecciosa aguda. O uso de agentes antidiarreicos de venda livre (sem receita) geralmente resulta em complicações, especialmente se usados ​​excessivamente em um caso de gastroenterite bacteriana.
• ProbióticoscontendoSaccharomyces boulardiieLactobacillus casei GGpode ajudar na diarreia persistente após um caso de gastroenterite infecciosa aguda. O uso de probióticos durante a infecção é de valor limitado. Iogurte de cultura viva ou laticínios não são adequados, pois podem agravar a diarreia (intolerância secundária à lactose). Fale com um farmacêutico sobre probióticos em forma de cápsula.