Causas da dor nas costas no lado esquerdo, além de opções de tratamento

A dor no meio das costas do lado esquerdo pode assumir diversas formas. Pode ocorrer como uma pontada repentina e aguda ou como uma dor latejante, ardente ou penetrante que piora a cada dia.

Esse tipo de dor pode ocorrer como resultado de várias causas, incluindo lesões comuns, como entorses e distensões musculares. Também pode acontecer quando você se machuca devido a um evento traumático. Embora menos provável, a dor no meio das costas no lado esquerdo também pode ser causada por problemas de saúde graves, como ataque cardíaco ou câncer.

Causas de dor nas costas no lado esquerdo

Causas Comuns

• Hérnia de disco: Uma hérnia de disco, também conhecida como hérnia de disco ou ruptura de disco, é um disco que se projeta entre as vértebras (os 26 ossos que constituem a coluna). Nesta posição, o disco pode exercer pressão sobre os nervos espinhais, causando dor no meio das costas.
• Dor miofascial: A dor miofascial afeta a fáscia, o tecido conjuntivo dentro e entre os músculos das costas. É caracterizada por “pontos-gatilho” nodosos que doem quando pressionados. Esse tipo de dor no meio das costas é geralmente uma dor muscular profunda, dolorida ou latejante que dura muito tempo e pode piorar.
• Osteoartrite: A osteoartrite é causada pela ruptura da cartilagem, o tecido flexível que amortece as pequenas articulações da coluna, de modo que elas deslizam umas sobre as outras.
• Má postura: A má postura exerce pressão desigual sobre os tendões, músculos e ligamentos que sustentam a coluna. Este é um fator de risco comum entre pessoas que ficam sentadas por longos períodos e se debruçam sobre o teclado. Sentar-se com uma postura adequada ajuda a distribuir uniformemente o peso, sem colocar pressão anormal em uma área das costas e da coluna.
• Deformidade espinhal: Uma curva severa ou um desenvolvimento anormal da coluna torácica pode distender os músculos e os discos da coluna vertebral no meio das costas, resultando em dor. Os exemplos incluem escoliose (curvatura da coluna) e cifose (curvatura da coluna que leva a costas arredondadas ou curvadas).
• Lesões nos tecidos: Lesões nos tecidos, como entorses ou distensões, nos músculos da coluna vertebral, discos ou articulações são as causas mais comuns de dor no meio das costas no lado esquerdo. Eles geralmente ocorrem devido ao impacto que ocorre durante uma queda, acidente de carro ou lesão esportiva.
• Fraturas vertebrais: Os ossos do meio da coluna podem ser fraturados como resultado de uma lesão, queda ou acidente automobilístico. Ter osteoporose (perda de massa óssea e densidade mineral óssea) leva a uma diminuição da resistência óssea, o que aumenta o risco de fraturas vertebrais.

Causas mais raras

• Aneurisma da aorta: Sua aorta é sua maior artéria. Ele transporta nutrientes e sangue oxigenado do coração para outras partes do corpo. Um aneurisma é uma bolha que se forma na parede de uma artéria enfraquecida e doente. Isso faz com que a parede se expanda e enfraqueça. Um aneurisma da aorta abdominal pode causar dor abdominal intensa e súbita e dor nas costas referida.
• Cauda equina syndrome: A síndrome da cauda equina comprime ou comprime os nervos da parte inferior da coluna, deixando-os paralisados. Interfere nas funções motoras e sensoriais normais da bexiga e das extremidades inferiores.
• Ataque cardíaco: A dor no meio das costas pode ocorrer como sintoma de ataque cardíaco, especialmente em mulheres. Este tipo de dor no meio das costas do lado esquerdo pode ser acompanhada por outros sinais de ataque cardíaco, como aperto ou pressão no peito que se irradia para os ombros e braços, vômitos, tonturas e/ou falta de ar.
• Pleurisia: A pleurisia é uma inflamação da pleura, o revestimento que envolve os pulmões e a cavidade torácica. A condição causa uma dor aguda no peito que pode irradiar e desencadear dor no meio das costas.
• Tumor: Um tumor espinhal benigno (não canceroso) ou maligno (canceroso) que cresce no meio das costas pode exercer pressão sobre a área. Pode afetar o alinhamento normal e interferir em áreas como músculos e nervos.

Dor referida
É possível sentir dores nas costas causadas por uma doença ou lesão em outra parte do corpo. Isso é chamado de dor referida. Quando a dor nas costas ocorre como resultado de uma dor referida, a dor geralmente se origina no peito ou nos órgãos abdominais. Pedras nos rins e pancreatite são duas condições que podem causar dor referida no meio das costas.

Anatomia básica das costas para compreender a localização da dor

O meio das costas, ou coluna torácica, é a área entre a parte superior das costas (coluna cervical) e a parte inferior das costas (coluna lombar). O meio das costas consiste em 12 vértebras denominadas T1 a T12. Esses discos separam os ossos uns dos outros e absorvem o choque, além dos músculos e ligamentos que mantêm a coluna unida. O meio das costas começa sob as omoplatas e se estende até a parte inferior da caixa torácica, até a última costela.

Músculos, nervos, tendões e ligamentos circundam a coluna torácica para ajudar no movimento e na flexibilidade. Quando esses locais estão danificados ou doentes, podem causar dor no meio das costas. A dor no meio das costas no lado esquerdo também pode estar ligada aos rins. Esses órgãos estão localizados em cada lado da coluna, atrás da caixa torácica, por isso podem ser a fonte de dor nessa área quando ocorrem problemas como cálculos renais ou pielonefrite (infecção renal).

A dor no meio das costas também pode ocorrer devido a condições que afetam o pâncreas. A pancreatite crônica pode causar dor que começa no meio ou no lado esquerdo do abdômen e se irradia para as costas.O câncer de pâncreas ou de cólon também pode afetar o meio das costas se a doença causar um tumor que pressiona a coluna.

Como aliviar pequenas dores nas costas no lado esquerdo

A maioria dos casos de dor leve no meio das costas no lado esquerdo pode ser tratada com cuidados domiciliares conservadores quando os sintomas são leves a moderados. Esses tratamentos podem incluir:

Medicamentos:

• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como Advil, Motrin (ibuprofeno), Aleve (naproxeno) ou Bayer (aspirina)
• Medicamentos tópicos para dor aplicados diretamente na pele no local da dor, incluindo cremes tópicos de AINEs como Voltarin (diclofenaco) e creme de capsaicina, que usa uma substância encontrada na pimenta caiena
• Tylenol (acetaminofeno)

Terapias Domiciliares:

• Evite a tendência de buscar repouso na cama. Em vez disso, limite as atividades que causam dor e aumente gradualmente a atividade física tanto quanto possível.
• Exercício para alongar e fortalecer os músculos das costas.
• Mantenha um estilo de vida saudável com uma dieta bem balanceada, relaxamento e um horário regular de sono.
• Pratique mover o corpo adequadamente para evitar o aumento da dor.
• Use compressas frias para aliviar a dor nas costas.
• Use compressas quentes para aumentar o fluxo sanguíneo e promover a cura dos músculos e tecidos danificados das costas.

Quando a dor no meio das costas no lado esquerdo justifica uma visita ao médico

Embora você possa conseguir alívio de alguns tipos de dores leves no meio das costas, certos tipos de dor justificam uma consulta com um médico. Embora uma consulta de telessaúde possa ser apropriada para o acompanhamento de dores crônicas no meio das costas, a avaliação de novas dores geralmente requer uma consulta presencial.

Para garantir que você receba o atendimento certo o mais rápido possível, pergunte ao seu médico que tipo de consulta é apropriada. Comece com seu médico primário para descartar as causas de dor no meio das costas no lado esquerdo que pode envolver outros aspectos de sua saúde.

Entre em contato com seu médico se a dor no meio das costas no lado esquerdo envolver alguma das seguintes características:

• Acompanhado por outras sensações anormais: Quando a dor no meio das costas é acompanhada por sensações como formigamento, dormência ou fraqueza e a dor permanece constante apesar de tomar analgésicos de venda livre, pode ser um sinal de um nervo comprimido ou outro dano nervoso.
• Acompanhada de incontinência urinária ou fecal: A dor no meio das costas que ocorre com a incapacidade de controlar os intestinos ou a micção, especialmente se também envolver dormência nas pernas, pode indicar uma condição rara chamada síndrome da cauda equina. Esta condição, na qual os nervos da parte inferior da coluna ficam paralisados, requer tratamento de emergência.
• Depois de uma lesão traumática: A dor no meio das costas que ocorre após qualquer tipo de trauma, incluindo acidente de carro, queda ou outro tipo de lesão, pode ser um sinal de fratura ou outro problema mais sério.
• Estende-se a outras partes do corpo: Dor no meio das costas que se irradia para outras partes do corpo, como na parte posterior da perna, pode ser um sinal de ciática ou hérnia de disco.
• Dura mais de uma semana: Como a dor nas costas causada por problemas menores geralmente desaparece em uma semana, a dor que dura mais tempo pode ser um sinal de um problema mais sério.
• Com febre: A dor no meio das costas que ocorre com febre que não melhora com medicamentos vendidos sem receita para reduzir a febre pode ser um sinal de infecção.
• Com perda de peso por causas desconhecidas: A dor no meio das costas que ocorre com a perda de peso súbita e inexplicável pode indicar uma condição mais grave, como um tumor ou uma infecção.
• Piora em determinados momentos ou quando você está em determinadas posições: A dor no meio das costas que se intensifica à noite ou quando você assume determinadas posições, como em pé ou deitado, pode ser um sinal de um problema mais grave, como fratura, infecção, compressão nervosa ou câncer.

Diagnóstico

Um diagnóstico preciso de dor no meio das costas no lado esquerdo requer uma consulta pessoal com um profissional de saúde. Dependendo dos seus sintomas, o seu médico pode usar uma ou mais das seguintes técnicas para determinar a causa da sua dor:

• Exames de sangue: Esses testes podem ser usados ​​para identificar infecções, inflamações ou outros distúrbios médicos que possam estar causando sua dor.
• Varredura óssea: Uma cintilografia óssea (cintilografia óssea) verifica áreas anormais de danos nos ossos. Esta técnica de imagem nuclear envolve a injeção de um traçador (uma pequena quantidade de material radioativo) na veia para destacar áreas de danos ou doenças ósseas.
• Tomografia computadorizada (TC): Uma tomografia computadorizada usa raios X para criar uma imagem tridimensional quando um raio X não fornece detalhes adequados.
• Eletromiografia (EMG)ouvelocidade de condução nervosatestando: um teste EMG mede a atividade elétrica dentro dos músculos. Um teste de condução nervosa mede como os sinais elétricos percorrem seus nervos. Esses dois testes são frequentemente realizados juntos.
• Testes de imagem: Os seguintes exames de imagem são usados ​​para descartar ou determinar a causa de sua dor nas costas.
• Imagem de ressonância magnética (MRI): Uma ressonância magnética usa um forte campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens bidimensionais (2D) ou tridimensionais (3D) da coluna e de outras estruturas internas, como músculos, articulações, ligamentos e discos.
• Exame físico: Isso envolve uma discussão sobre seus sintomas, histórico médico e condições de saúde atuais. Seu médico examinará atentamente sua coluna, cabeça, pescoço e pélvis em busca de sinais de desalinhamento ou inflamação que possam indicar a causa de sua dor. Seus reflexos, força muscular e sensação também serão testados.
• Raio X: Os raios X, ou radiografia, usam uma pequena quantidade de radiação eletromagnética para criar imagens de suas costas que podem mostrar fraturas, desalinhamento e alterações devido ao envelhecimento.

Tratamento

O tipo de tratamento que seu médico recomenda para a dor no meio das costas no lado esquerdo depende da causa dos sintomas. Quando os remédios caseiros não aliviam a dor, um ou mais dos seguintes tratamentos prescritos podem ser usados:

• Injeções epidurais de esteróides ou injeções anestésicas para certos tipos de dor nas costas, como dor no meio das costas que desce pela perna devido à irritação ou compressão nervosa
• Medicamentos prescritos chamados medicamentos neuromoduladores que alteram a forma como os nervos se comunicam com outros nervos para reduzir a influência dos sinais de dor
• Analgésicos prescritos para dores agudas nas costas
• Fisioterapia para fortalecer os músculos que sustentam suas costas e diminuir a dor
• Treinamento de postura para aprender movimentos e postura adequados
• Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) para enviar pulsos elétricos suaves aos nervos por meio de um dispositivo e eletrodos ou almofadas colocados na pele
• Preparação
• Ultrassom terapêutico para fornecer aquecimento profundo aos tecidos moles, como músculos, tendões, articulações e ligamentos.

As evidências sugerem que a medicina complementar e alternativa (MCA), como a seguinte, também pode ter sucesso no alívio de alguns tipos de dor nas costas do lado esquerdo:

• Acupuntura
• Tratamento quiroprático
• Massagem
• Tai chi
• Ioga

Embora a cirurgia não seja usada rotineiramente para tratar a dor no meio das costas, os tratamentos cirúrgicos podem ser recomendados se os tratamentos conservadores não proporcionarem alívio da dor no meio das costas no lado esquerdo. Esses procedimentos incluem:

• Vertebroplastia e cifoplastia: Procedimentos que tratam fraturas por compressão da coluna vertebral usando um cimento especial para estabilizar as vértebras fraturadas
• Laminectomia: Um procedimento usado para tratar a estenose espinhal (estreitamento do canal espinhal que comprime a medula espinhal e/ou raízes nervosas), removendo os esporões ósseos (crescimentos ósseos) nas paredes ósseas das vértebras para abrir a coluna vertebral e remover a pressão sobre os nervos.
• Discectomia: Um procedimento que remove uma hérnia de disco e esporões ósseos que comprimem a medula espinhal e/ou as raízes nervosas circundantes que se ramificam a partir dela.
• Fusão espinhal: Um procedimento que corrige deformidades causadas por doença degenerativa do disco e espondilolistese, fundindo duas ou mais vértebras para aumentar a estabilidade e diminuir o movimento que pode ser a fonte da sua dor.
• Substituição de disco: Um procedimento que remove um disco danificado e o substitui por um disco artificial que imita um disco saudável e preserva a capacidade natural de movimentação da coluna.
• Foraminotomia: Um procedimento para alargar os forames, as aberturas nas vértebras por onde as raízes nervosas espinhais saem da medula espinhal
• Cirurgia a laser: Um procedimento que utiliza rajadas de energia laser para aliviar a pressão nervosa, reduzindo o tamanho de um disco danificado
• Lesões por radiofrequência: Um procedimento que impede que entradas de sinais de dor fora da medula espinhal entrem na medula espinhal
• Estimulação da medula espinhal: um procedimento que usa níveis imperceptíveis de eletricidade para estimular a medula espinhal e bloquear os sinais de dor da medula espinhal para o cérebro.

Como ficar à frente das crises de dor nas costas

Embora você não consiga prevenir todos os tipos de crises de dor nas costas, seguir estas estratégias pode ajudar a reduzir o risco de causas evitáveis ​​e os danos que ocorrem:

• Estabeleça e mantenha um peso saudável. Evitar o excesso de peso reduz a tensão nas costas.
• Mantenha a postura ao sentar. Isso requer sentar-se ereto, com as costas apoiadas no encosto da cadeira. Mantenha os pés apoiados no chão e os joelhos ligeiramente mais altos que os quadris.
• Use a técnica de levantamento correta que se concentre em levantar com as pernas, não com as costas. Para fazer isso, agache-se, fique em pé sem se curvar e carregue objetos pesados ​​perto do corpo, sem se inclinar para a frente.
• Consuma as quantidades recomendadas de cálcio e vitamina D através de dieta e suplementos para manter os ossos fortes e prevenir a osteoporose.
• Mantenha as costas fortes realizando exercícios que fortaleçam e alongem os músculos das costas pelo menos duas vezes por semana.
• Permaneça ativo. Toda semana, procure fazer pelo menos 150 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada e pelo menos dois dias que envolvam levantamento de peso ou outras atividades que fortaleçam os músculos.
• Experimente uma aula de ioga. Essa prática pode ajudar a alongar e fortalecer os músculos das costas e melhorar sua postura.
• Parar de fumar. Fumar aumenta o risco de aterosclerose (endurecimento das artérias), que pode causar dores nas costas e doenças degenerativas do disco.