Causas da dor na trompa de Eustáquio e opções de tratamento

Existem vários motivos comuns para a dor nas trompas de Eustáquio, os pequenos tubos que vão da parte posterior da garganta até o ouvido médio. As condições que causam dor na trompa de Eustáquio podem ser acompanhadas por uma variedade de sintomas diferentes, incluindo dor ou rigidez no pescoço, pressão nos ouvidos e dores de cabeça.

O tratamento da dor na trompa de Eustáquio depende da causa subjacente. Na maioria dos casos, a dor na trompa de Eustáquio não é motivo de preocupação séria. Mas se a dor for persistente ou particularmente intensa, é melhor ligar para um médico.

Este artigo explica as causas da dor na trompa de Eustáquio e os sintomas que podem acompanhá-la. Também cobre como essas causas podem ser tratadas.

Causas

A causa mais comum de dor na trompa de Eustáquio é a disfunção da trompa de Eustáquio. No entanto, outras condições também podem causar dor, como sinusite, infecções de ouvido e disfunção temporomandibular (DTM).

Disfunção da Trompa de Eustáquio

A disfunção da trompa de Eustáquio (DTE) é uma condição que se desenvolve devido a problemas com a regulação da pressão no ouvido. Mudanças de pressão podem ocorrer quando seus ouvidos ficam obstruídos com líquido ou muco.

A condição é comum em crianças, afetando cerca de 40% das crianças em algum momento. Em adultos, a disfunção da trompa de Eustáquio ocorre em aproximadamente 1% da população.Isso ocorre porque as trompas de Eustáquio de uma criança e de um adulto são diferentes.

As crianças têm trompas de Eustáquio menores, menos rígidas e mais horizontais, enquanto os adultos têm trompas de Eustáquio mais rígidas e verticais. As trompas de Eustáquio em adultos podem drenar qualquer líquido rapidamente, evitando disfunções, ao contrário das trompas de Eustáquio em crianças.

Além da dor na trompa de Eustáquio, a disfunção da trompa de Eustáquio geralmente se apresenta com outros sintomas, incluindo:

• Uma sensação de obstrução ou subaquática nos ouvidos
• Plenitude e pressão nos ouvidos
• Zumbido nos ouvidos (zumbido)
• Audição abafada
• Um som de estalo ou estalo nos ouvidos

A disfunção da trompa de Eustáquio pode se desenvolver após uma infecção do trato respiratório superior – uma infecção viral que afeta o nariz, a garganta e as vias respiratórias – ou alergias, que podem causar acúmulo de líquido na cavidade nasal. Uma infecção no ouvido também pode levar ao desenvolvimento de disfunção da trompa de Eustáquio.

Embora raros, os tumores malignos na parte posterior do nariz ou nasofaringe podem obstruir a trompa de Eustáquio. Por esse motivo, qualquer pessoa com disfunção persistente da trompa de Eustáquio deve consultar um profissional médico.

Sinusite

A sinusite é uma infecção comum que ocorre nos seios da face. Estima-se que 31 milhões de americanos tenham a doença.Isso faz com que os seios da face fiquem inflamados e bloqueados por líquido.

Existem quatro tipos diferentes de sinusite: sinusite aguda bacteriana, crônica, subaguda e aguda recorrente. Embora a dor na trompa de Eustáquio possa se desenvolver em qualquer tipo de sinusite, a que está mais tipicamente associada à dor no ouvido de Eustáquio é a sinusite crônica.

As causas da sinusite incluem resfriado, alergias, pólipos, desvio de septo e sistema imunológico comprometido.

Os sintomas comuns de sinusite incluem:

• Muco que escorre pela garganta
• Dor de garganta
• Mau hálito
• Perda de cheiro
• Fadiga
• Mal-estar, uma sensação geral de estar doente
• Febre
• Dor de cabeça
• Dor tipo pressão atrás dos olhos e nariz
• Dor de dente

Disfunção Temporomandibular

A articulação temporomandibular (ATM) conecta a mandíbula ao crânio. Existe um em ambos os lados da cabeça, na frente das orelhas.

A ATM permite que uma pessoa abra e feche a mandíbula. Quando as articulações não estão funcionando como deveriam ou há dor nas articulações e nos músculos ao seu redor, isso é chamado de DTM. Estima-se que até 12% da população terá DTM em algum momento da vida.

A causa desse tipo de condição varia de pessoa para pessoa, mas uma das causas é a osteoartrite.Outras causas comuns de DTM incluem:

• Colocar pressão na articulação de forma consistente através de ranger ou apertar os dentes
• Estresse que faz com que os músculos faciais e da mandíbula se contraiam
• Um disco deslocado ou almofada macia entre a esfera e o encaixe da articulação

Além da dor na trompa de Eustáquio, as pessoas com DTM costumam apresentar outros sintomas, incluindo:

• Dor e sensibilidade na face, área da articulação da mandíbula, pescoço e ombros
• Abertura bucal limitada
• Uma mandíbula travada ou presa quando a boca está na posição aberta ou fechada
• Sons de rangido, estalo ou clique na articulação da mandíbula quando a boca é aberta ou fechada
• Enfrentar cansaço
• Dificuldade para mastigar ou mordida repentina e desconfortável
• Inchaço na lateral do rosto na articulação afetada
• Dores de dente
• Dores de cabeça
• Dores no pescoço
• Tontura
• Zumbido

Dor na trompa de Eustáquio foi relatada em muitas pessoas com DTM.

Infecções do ouvido médio

Uma infecção no ouvido médio ocorre atrás do tímpano. Eles são mais comumente encontrados em crianças, embora possam se desenvolver em qualquer idade.

As infecções de ouvido são causadas por bactérias ou vírus que viajam através da trompa de Eustáquio e chegam ao ouvido médio. Eles normalmente se desenvolvem após um resfriado ou infecção respiratória.

Os sintomas que ocorrem em uma infecção de ouvido incluem:

• Dificuldade para ouvir
• Dor de ouvido
• Dor no pescoço
• Fluido amarelo, marrom ou branco drenando das orelhas
• Febre
• Sono ruim
• Irritabilidade
• Perda de apetite

Se uma infecção no ouvido se desenvolver com derrame (líquido que escapou para uma cavidade corporal), o líquido pode ficar preso no ouvido e causar perda auditiva leve.

O bloqueio da trompa de Eustáquio também pode causar infecção no ouvido com efusão. As infecções do ouvido médio são uma das causas mais comuns de dor na trompa de Eustáquio.

Obstrução Nasal

Uma obstrução nasal ocorre quando há um bloqueio ou obstrução na passagem nasal. Esse tipo de condição é mais comumente um sintoma de outros problemas de saúde subjacentes, como alergias, pólipos, tumores ou malformações nasais.

Os sintomas associados a uma obstrução nasal incluem:

• Uma voz nasal
• Drenagem da passagem nasal
• Respiração bucal
• Infecções sinusais recorrentes

A obstrução nasal também pode causar sintomas de disfunção da trompa de Eustáquio, que inclui dor na trompa de Eustáquio.

A dor na trompa de Eustáquio é semelhante a uma dor surda, semelhante a uma pressão, que pode ser acompanhada por audição abafada. A dor pode ocorrer em ambos os ouvidos ou em apenas um. 

Quando consultar um profissional de saúde

Quando procurar tratamento com um médico para dor na trompa de Eustáquio depende da causa e da frequência com que você sente a dor.

Se sentir alguma dor no ouvido e não tiver certeza da causa, ou se a dor for intensa, ligue ou consulte um médico. Você também deve entrar em contato com um médico se tiver dor na trompa de Eustáquio, além de:

• Febre
• Dor de garganta
• Descarga no ouvido
• Perda auditiva
• Infecções sinusais recorrentes
• Um ferimento recente na cabeça
• Obstrução nasal

Deve-se observar que se a dor for intensa, você deve consultar seu médico o mais rápido possível. Seu médico pode encaminhá-lo para um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) se o problema persistir.

Diagnóstico

Quando você visita um médico com dor na trompa de Eustáquio, ele começa perguntando sobre seus sintomas e realizando um exame médico. É importante compartilhar todos os sintomas relacionados, quando começaram e se já ocorreram antes.

Disfunção da Trompa de Eustáquio

Normalmente, se houver alterações de plenitude, dor e pressão, um profissional médico provavelmente determinará que o ETD é o culpado pela dor na trompa de Eustáquio.

Eles também podem realizar outras avaliações clínicas, incluindo:

• Otoscopia ou otomicroscopia:Seu médico colocará um microscópio cirúrgico no ouvido para obter uma visão do canal auditivo.
• Timpanometria:Este é um tipo de avaliação acústica que pode ajudar a determinar a condição do ouvido médio e do tímpano. Seu médico usará vários tipos de pressão de ar no canal auditivo para testar a função da trompa de Eustáquio.
• Teste do diapasão de Rinne e Weber:Usando um diapasão, um profissional de saúde verificará se você tem algum grau de perda auditiva.
• Nasofaringoscopia:Este procedimento cirúrgico examina o nariz e a garganta usando uma luneta.

Sinusite

O exame físico será realizado por meio de um endoscópio, um pequeno instrumento óptico que possui uma luz. Isso ajudará a determinar qual parte dos seios da face foi afetada e se há algo no nariz que está causando isso, como desvio de septo, pólipos nasais ou tumor.

Algumas pessoas com sinusite podem precisar fazer exames laboratoriais. Isso pode incluir exames de sangue, testes de alergia e cultura de drenagem nasal. Eles também podem precisar de uma tomografia computadorizada.

Disfunção Temporomandibular

O médico começará verificando como sua mandíbula abre e fecha e quais sintomas você apresenta com os movimentos da mandíbula. A dor na trompa de Eustáquio também será um fator no diagnóstico, pois é muito comum em pessoas com DTM.

Se o seu médico não tiver certeza sobre a causa dos sintomas após um exame físico, exames de imagem poderão ser realizados, incluindo:

• raios X
• Tomografia computadorizada
• ressonância magnética

Infecções do ouvido médio

Seu médico usará um instrumento chamado otoscópio para ver melhor o interior de seus ouvidos. Eles serão capazes de determinar se o tímpano está saudável pela sua cor. Um ouvido infectado apresentará um tímpano vermelho, inchado e inflamado.

Para verificar se há fluido no ouvido, seu médico usará dois métodos. A primeira é soprar ar no tímpano para ver como ele se move bem. Se o tímpano não se mover bem, pode haver líquido atrás dele. O segundo é um teste de pressão de ar chamado timpanometria. Seu médico também examinará sua garganta e passagens nasais.

Se houver suspeita de perda auditiva, seu médico encaminhará você a um fonoaudiólogo, que poderá realizar testes auditivos.  

Obstrução Nasal

Para diagnosticar a obstrução nasal, seu médico fará um exame nasal que pode incluir raios X, tomografia computadorizada, endoscópios e outros exames de imagem. Se for considerado que a obstrução nasal é resultado de alergias, um teste de alergia também será realizado.

Tratamento

Você pode tratar a dor na trompa de Eustáquio em casa, mas alguns casos podem exigir tratamento médico. Tudo se resume a qual é a causa subjacente.

Para alguns, a dor pode desaparecer sozinha em pouco tempo, enquanto outros exigirão outras formas de tratamento, como medicamentos ou intervenção cirúrgica.

Remédios caseiros

No caso da DTM, compressas frias ou térmicas podem ajudar a reduzir a dor. Os exercícios de mandíbula também demonstraram ser eficazes no alívio da dor associada à doença.

Outros exercícios que podem ajudar a aliviar a dor na trompa de Eustáquio incluem:

• Exercícios de peixinho dourado:Para realizar este exercício, coloque um dedo na frente da orelha e outro no queixo. Em seguida, coloque a língua suavemente no céu da boca. Abra a boca até a metade ou até o fim e feche-a novamente. Faça isso seis vezes por dia.
• Mandíbula relaxada:Coloque a língua no topo da boca, atrás dos dentes da frente. Isso pode ajudá-lo a relaxar os músculos da mandíbula para aliviar a dor.
• Resistência:Segure o queixo e abra a boca ou feche a boca enquanto resiste aos movimentos da boca com a mandíbula.

Observe que as obstruções nasais não podem ser tratadas em casa.

Medicamentos

Os medicamentos podem ajudar a aliviar a dor da trompa de Eustáquio associada à sinusite, disfunção da trompa de Eustáquio, infecção no ouvido ou DTM.

Analgésicos de venda livre (OTC), como o ibuprofeno, podem ajudar com bloqueios no ouvido. Os descongestionantes também podem aliviar parte do muco acumulado. Você precisará de antibióticos para uma infecção no ouvido.

Você pode tratar a dor na trompa de Eustáquio associada à DTM com alguns medicamentos de venda livre, como analgésicos ou relaxantes musculares. Em alguns casos, os antidepressivos podem ajudar a controlar os sintomas da DTM. Se a dor for intensa, uma injeção de esteróide na articulação afetada ajudará a aliviar o inchaço e a dor.

Prevenção

A maneira mais fácil de prevenir a dor na trompa de Eustáquio é abordando o problema de saúde subjacente que a causa.

Disfunção da trompa de Eustáquio:A única maneira de prevenir a dor na trompa de Eustáquio causada pela disfunção da trompa de Eustáquio é evitar alérgenos e adoecer, ou tratá-los imediatamente quando surgirem.

Sinusite:Mantenha as alergias sob controle com medicamentos diários ou certifique-se de que sua casa esteja livre de alérgenos, lave as mãos regularmente e mantenha a parte interna do nariz úmida com sprays nasais.

Disfunção temporomandibular:Pesquisas sugerem que técnicas preventivas podem reduzir o risco de DTM, como praticar técnicas de relaxamento da mandíbula e evitar o uso excessivo de chicletes.

Infecções do ouvido médio:Você pode ajudar a evitar infecções do ouvido médio tomando todas as vacinas, lavando as mãos regularmente, evitando fumar e secando as orelhas depois de nadar.

Obstrução nasal:Tomar medicamentos para alergia e evitar os desencadeantes da alergia pode ajudar a prevenir a obstrução nasal causada por alergias.No caso de pólipos ou tumores nasais, não há como evitar o seu desenvolvimento. O foco está no tratamento quando eles surgem.

Velas de ouvido e dor na trompa de Eustáquio
As velas auriculares são cones de tecido ocos envoltos em cera. Algumas pessoas afirmam que queimá-los em uma extremidade enquanto a outra está dentro do ouvido pode ajudar a limpar a cera e os resíduos. Não há provas que sustentem essas afirmações, e a Academia Americana de Otorrinolaringologia – Cirurgia de Cabeça e Pescoço alertou veementemente contra o uso de velas auriculares para essa finalidade.