Caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha: causas, tratamento, diagnóstico

O aparecimento de caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha é algo muito assustador de se experimentar. Esses caroços ou nós atrás da orelha podem ser pequenos ou grandes; mas quase sempre são inofensivos. O caroço atrás da orelha, é claro, precisa de atenção médica, mas raramente é uma indicação de um problema fatal ou com risco de vida. Os caroços atrás da orelha ou nó atrás da orelha podem ser dolorosos ou indolores, dependendo da causa do caroço atrás da orelha. Deve-se consultar um médico quando houver caroços ou nós atrás da orelha ou em qualquer parte do corpo. O diagnóstico e tratamento precoces ajudam a prevenir complicações futuras.

O que causa caroço ou nó atrás da orelha?

1. Doenças de pele-

1. Ferva ouFurúnculo
2. Carbúnculo
3. Impetigo
4. Acne

2. Abscesso Subcutâneo

3. Linfonodo aumentado

4. Cisto Sebáceo

5. Tumor benigno

1. Lipoma
2. Dermatofibromas
3. Queratoacantomas
4. Granulomas

6. Câncer Maligno

1. Carcinoma Basocelular
2. Carcinoma de células escamosas
3. Melanoma

Causas de caroço ou nó atrás da orelha

Doenças de pele que podem causar caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha

1. Fervura ou Furúnculo – A infecção da glândula sudorípara ou do folículo piloso causa um pequeno inchaço no início. Esse inchaço é conhecido como pústulas, pois contém uma pequena quantidade de pus. O inchaço, se ignorado, aumenta e fica vermelho e dolorido. Ocasionalmente, o inchaço cístico purulento conhecido como furúnculo ou furúnculo se rompe e o pus flui sobre a pele. A bactéria na secreção geralmente causa a propagação da infecção quando outro indivíduo compartilha a toalha ou objeto contaminado com pus. Ocasionalmente, a infecção se espalha para tecidos adjacentes ou órgãos distantes através do sangue. A propagação de bactérias através do sangue é conhecida como bacteremia. A infecção mais bacteriana que resulta em furúnculo é causada pela bactéria Staphylococcus aureus.
2. Carbúnculo – O feixe de vários furúnculos infectados forma um carbúnculo. O carbúnculo é muito mais doloroso e se espalha rapidamente no tecido subcutâneo e na pele circundantes. O carbúnculo geralmente se espalha para os vasos sanguíneos e causa bacteremia.
3. Impetigo- Impetigo é uma infecção de pele causada por bactérias estafilococos e estreptococos. A condição forma uma ferida vermelha que aumenta de tamanho. A ferida cheia de líquido seroso é conhecida como bolha. A bolha parece um caroço ou nó e causa coceira intensa na pele ao redor. A maioria das crianças e adultos que sofrem de impetigo não conseguem evitar coçar. O fluido da bolha rompida contém bactérias e espalha a infecção para crianças ou adultos que entram em contato com toalhas, objetos ou pele contaminados.
4. Acne-Acne é uma doença de pele bastante comum. A glândula sudorípara e o folículo piloso ficam inflamados após o bloqueio ou entupimento da glândula sudorípara ou dos folículos capilares da pele. O folículo piloso está obstruído devido à secreção excessiva de suor e também de sebo. O sebo contém tecido adiposo e células mortas da pele. Isso causa o desenvolvimento de espinhas ou inchaços, que podem evoluir para caroços ou nós dolorosos. O inchaço causado pela acne atrás da orelha é menos comum do que a acne facial. As causas da acne incluem alterações hormonais, estresse, infecções por estafilococos ou predisposição genética.

Abscesso subcutâneo pode causar caroço ou nó atrás da orelha

O abscesso subcutâneo é causado por infecção da pele, diferentemente da infecção das glândulas sudoríparas e do folículo piloso. A infecção é causada por coçar a pele ou bacteremia. O abscesso isolado atrás da orelha é raro. Mas quando isso ocorre, o inchaço ou nó é formado por um leve inchaço cístico. A protuberância ou nó fica quente quando tocado e também parece marrom-amarelado cheio de pus. O pus é formado por um líquido espesso que contém células mortas, glóbulos brancos mortos, líquido seroso e bactérias. Abcessos atrás da orelha ou em qualquer lugar são geralmente dolorosos e quentes ao toque. A maioria dos abscessos é causada por bactérias estafilocócicas e estreptocócicas.

Linfonodo aumentado: causa de caroço ou nó atrás da orelha

Linfonodoconecta vasos linfáticos. Os vasos linfáticos transportam um líquido claro e esbranquiçado que contém metabólitos, células mortas e minerais. O linfonodo é uma pequena glândula nodular que filtra bactérias e células mortas. O linfonodo filtra metabólitos e bactérias quando a linfa flui através do linfonodo. O linfonodo então aumenta de tamanho e fica sensível ou dolorido. Múltiplos linfonodos aumentados causam uma condição conhecida como linfadenopatia. Os gânglios linfáticos são estruturas minúsculas, presentes em todo o corpo e também atrás das orelhas. O inchaço dos linfonodos ocorre como resultado de infecção, inflamação ou câncer. O nódulo atrás da orelha aumenta quando uma criança ou adulto sofre de infecção no ouvido e no osso mastóide.

Você esquece a mídiaé uma condição em que há infecção no ouvido. Essas infecções podem ser virais ou bacterianas. Qualquer tipo de infecção no ouvido causa dor, inchaço e acúmulo de líquido. A infecção no ouvido causa aumento do linfonodo doloroso que fica atrás da orelha. Os antibióticos ajudam a aliviar os sintomas e a combater a infecção. Da mesma forma, a mastoidite causa aumento do linfonodo doloroso atrás da orelha. A mastoidite é uma infecção do osso mastóide, que se encontra atrás da orelha. A mastoidite se desenvolve se uma infecção no ouvido não for tratada, resultando em uma infecção mais grave, conhecida como mastoidite. Pode haver desenvolvimento de cistos cheios de pus, que podem ser visíveis como um caroço atrás da orelha ou um nó atrás da orelha.

Cistos sebáceos: causa de caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha

Os cistos são uma das causas comuns de nós ou caroços atrás das orelhas. Os cistos sebáceos são inchaços não cancerosos que se desenvolvem sob a pele. As regiões comuns onde ocorrem incluem cabeça, pescoço e tronco. O cisto sebáceo se desenvolve ao redor da glândula sebácea. A função desta glândula é a produção de óleo para lubrificação da pele e dos cabelos. Muitas vezes, os cistos sebáceos produzem pouca ou nenhuma dor. Eles podem, no entanto, ser irritantes ou desconfortáveis ​​para o paciente. Os cistos epidérmicos também podem se desenvolver atrás da orelha, levando ao aparecimento de caroços ou nós atrás da orelha. O acúmulo de queratina leva ao desenvolvimento de cistos epidérmicos. Isso pode ocorrer em qualquer parte do corpo, inclusive atrás das orelhas. É importante tratar qualquer tipo de cisto, pois eles podem infeccionar.

Tumor Benigno da Pele1: Causa do caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha

O tumor benigno da pele é indolor e aparece como um caroço macio e móvel. que pode se desenvolver a partir dos tecidos das glândulas salivares em direção à região atrás das orelhas. Os tumores benignos podem permanecer do mesmo tamanho ou podem crescer. O colesteatoma é um tipo de crescimento que ocorre no osso mastóide, atrás das orelhas. Esta condição causa destruição dos tecidos adjacentes e aparece como um nódulo sob a pele e atrás da orelha. O colesteatoma também pode causar drenagem no ouvido, perda auditiva e tontura.

Lipoma-Lipoma é uma massa benigna de tecido adiposo que se forma sob a pele, uma protuberância ou nó atrás da orelha. O nódulo do lipoma é formado por gordura, que se desenvolve entre a pele e o tecido subcutâneo. Um lipoma pode ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo a área atrás das orelhas. Na maioria dos casos, os lipomas são inofensivos. À medida que os lipomas crescem, eles podem ser sentidos facilmente com as mãos.

Dermatofibromas2– Dermatofibromas são protuberâncias ou nódulos benignos e inofensivos na pele que raramente são vistos atrás da orelha. A colisão é firme e difícil de tocar. A maior parte do crescimento da pele é indolor, mas causa coceira na pele ao redor. A massa cutânea também é conhecida como histiocitomas fibrosos benignos. O crescimento é causado pela formação de múltiplas camadas de células epiteliais e queratina sobre a pele original. A causa não é conhecida.

Queratoacantoma3– A massa tumoral se origina no folículo piloso. Se ignorado, transforma-se em carcinoma de células escamosas. A massa celular abaixo da camada superficial de queratina se multiplica e também deposita queratina adicional sobre a superfície superficial das células epiteliais. O inchaço ou inchaço ao exame parece de consistência firme a dura. A pele circundante torna-se hipersensível e ligeiramente inflamada. O ceratoacantoma é raro atrás da orelha e cresce mais frequentemente na pele frequentemente exposta ao sol. A protuberância geralmente se parece com carcinoma de células escamosas.

Granulomas4– Granuloma é uma coleção de glóbulos brancos imunes mortos, conhecidos como macrófagos. O granuloma ocorre quando macrófagos circundam corpo estranho local ou material de sutura deixado durante a cirurgia. O granuloma também é formado após a recuperação de infecções e inflamações da pele causadas por bactérias e fungos. A protuberância ou nó tem consistência dura. O crescimento benigno costuma ser indolor, mas causa coceira.

Câncer de pele maligno: causa de caroço ou nó atrás da orelha

O câncer pode aparecer em qualquer parte do corpo. Se afetar a glândula salivar, pode aparecer como um caroço ou nó atrás da orelha. O câncer de pele também pode causar caroços ou nós atrás das orelhas. Nódulos malignos tendem a aumentar de tamanho com o tempo.

Carcinoma Basocelular5– A pele externa é formada por múltiplas camadas de células epiteliais. As células epiteliais são frequentemente substituídas à medida que as células velhas morrem. A camada mais baixa da célula epitelial é conhecida como célula basal. As células basais multiplicam-se em grande número, quando a camada celular é ativada por corpo estranho, vírus ou exposição consistente à radiação ultravioleta da luz solar. O crescimento das células basais aparece como uma protuberância atrás da orelha. Esse crescimento é evitado quando o protetor solar é usado durante a exposição ao sol. A colisão parece um crescimento ceroso rosa ou branco.

Carcinoma de células escamosas6– A camada epitelial da pele é formada por células basais e múltiplas camadas de células escamosas. Múltiplas camadas de células escamosas ficam superficiais às células basais. A camada de células escamosas se multiplica quando a pele é exposta ao sol. A irritação causada pela radiação ultravioleta do sol provoca o crescimento persistente de células epiteliais de células escamosas. Esse crescimento é conhecido como carcinoma de células escamosas. O crescimento do câncer não se espalha para órgãos distantes e muitas vezes é completamente curado quando a massa tumoral é removida cirurgicamente.

Melanoma7– O melanoma é um crescimento de células de melanina que fica dentro de uma toupeira sob a pele. As células de melanina se multiplicam quando expostas ao sol. O melanoma é um câncer de pele comum e se espalha para tecidos e órgãos adjacentes e distantes. Essa disseminação é conhecida como metástase. O melanoma é comum entre mulheres com menos de 40 anos. O melanoma é prevenido pela não exposição da pele e da verruga ao sol, bem como pelo uso regular de protetor solar, quando a verruga e a pele são expostas ao sol.

Diagnóstico de caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha

O diagnóstico diferencial de caroço ou nó atrás da orelha envolve exame clínico e estudo laboratorial.

Exame Clínico – O exame clínico inclui documentação da história detalhada de inchaço ou nó atrás da orelha. Em seguida, o nódulo é examinado cuidadosamente para diferenciar infecção e câncer.

Febre – Se o paciente que sofre de caroço ou nó atrás da orelha também sofre de febre, a causa mais provável é infecção de pele, infecção de ouvido ou mastoidite. O inchaço é causado por um linfonodo aumentado quando o indivíduo sofre de infecção no ouvido médio e mastoidite.

Caroço – Se o caroço ou nó parecer macio, indolor e flexível, então pode ser um lipoma. Um caroço macio e doloroso pode ser causado por carbúnculo, furúnculo ou impetigo. Indivíduos com histórico de acne podem detectar facilmente um caroço ou nó atrás da orelha, que aparece como uma espinha.

O inchaço sensível e doloroso que se espalha pelo tecido subcutâneo é causado por abscesso.

Coceira– A pele ao redor da protuberância costuma coçar e essa condição é observada quando a protuberância é causada por adenocarcinoma, carcinoma espinocelular e melanoma.

Exame de sangue-

Contagem de glóbulos brancos (leucócitos) – A contagem de leucócitos é alta em pacientes que sofrem de furúnculo, carbúnculo e impetigo

Estudo de biópsia – A biópsia envolve a remoção de um pequeno pedaço de protuberância ou crescimento. A amostra de tecido é tratada com diversas manchas. A amostra de tecido retirada do inchaço causado pela infecção mostra alterações inflamatórias. Da mesma forma, a amostra de tecido da biópsia mostra câncer de células basais, células escamosas ou células melaninas. A biópsia do linfonodo mostra alterações inflamatórias ou células cancerígenas.

Exame Radiológico – Os estudos radiológicos incluemRaio X,Tomografia computadorizada,ressonância magnéticaeultrassom. Esses estudos investigacionais são realizados para diagnosticar infecção do ouvido médio e mastoidite. Os estudos radiológicos de infecções de pele e doenças cancerígenas podem não mostrar quaisquer sinais positivos.

Tratamento para caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha

Tratamento Conservador

• Azeite de alho + Gotas de azeite para dores de ouvido causadas por mastoidite.
• Peróxido de benzoíla e retinóide – Usado para tratar acne.

Medicação para dor

• AINEs (medicamentos antiinflamatórios não esteróides): Motirnn Naproxen e Celebrex
• Opioides – Vicodin e Oxicodona
• Pílulas de corticosteróides-prednisona ou pomada local de cortisona são usadas para acne e coceira
• Antibióticos – Antibióticos para furúnculo, carbúnculo e impetigo. Os antibióticos mais utilizados são Oxacilina, Clindamicina e Cefazolina.
• Quimioterapia – Carcinoma basocelular e espinocelular, bem como melanoma.
• Cirurgia – A cirurgia é realizada para remover câncer benigno e maligno. A maioria das cirurgias é realizada em regime ambulatorial sob anestesia local. A cirurgia também é realizada para remover o pus de doenças de pele infectadas que podem ter se espalhado no tecido subcutâneo.
• O tratamento para caroço atrás da orelha ou nó atrás da orelha que é indolor e benigno é tratado por razões cosméticas e muitas vezes removido cirurgicamente.

Quando consultar seu médico para ver se há caroço ou nó atrás da orelha –

A prevenção é sempre melhor do que o tratamento de uma lesão que está avançada e pode causar complicações. Você deve consultar seu médico se algum membro da família tiver alguma doença de pele, como furúnculo e impetigo. Se você observar algum crescimento que não se pareça com espinhas e aumente de tamanho, consulte seu médico para descartar infecção de pele ou câncer.

Referências-

1. Tumores cutâneos benignos comuns.

   Luba MC1,Franja SA,Mohler AM,Stulberg DL.,Sou médico da família. 15 de fevereiro de 2003;67(4):729-38.

2. Queratoacantoma

   Patrick M. Zito; Richard Scharf., Última atualização: 21 de fevereiro de 2019.

3. Dermatofibroma

   David J. Myers; Eric P. Fillman., Última atualização: 15 de fevereiro de 2019.

4. Doença granulomatosa da pele com padrão histológico de granuloma em paliçada – uma necrobiose lipoídica facial atípica ou mais?

   Anna Rosińska – WięckowiczeMonika Bowszyc-Dmochowska, ,Postepy Dermatol Alergol. dezembro de 2017; 34(6): 618–621.

5. Carcinoma basocelular

   C S M Wong, registrador especialista em dermatologia,1 RC Estranho, professor de bioquímica clínica,2eJT Lear, dermatologista consultor1,BMJ. 4 de outubro de 2003; 327(7418): 794–798.

6. Carcinoma espinocelular cutâneo.

   Garcia Zuazaga J1,Olbricht SM.,Adv Dermatol. 2008;24:33-57.

7. Melanoma maligno: uma revisão pictórica

   Collette McCourt,1 Olivia Dolan,1eGerry Gormley2,Ulster com J. Maio de 2014; 83(2): 103–110.