Cardiomiopatia dilatada: causas, sintomas, tratamento, prevenção, prognóstico

Causas da cardiomiopatia dilatada

A cardiomiopatia dilatada ou CMD é causada quando o miocárdio do coração é danificado devido a algum elemento tóxico ou infeccioso. As fibras do miocárdio podem apresentar uma alteração em relação ao seu estado original ou ao estágio em que o farto miocárdico ocorreu anteriormente. 

O miocárdio é o músculo fibroso do coração. Esta camada espessa fica entre a camada superior do coração, também conhecida como Epicárdio, e a camada interna, também conhecida comoEndocárdio. O miocárdio auxilia na contração e relaxamento do coração.  Quando sangue suficiente não chega a uma parte do miocárdio, ocorre o farto do miocárdio ou os músculos deixam de funcionar adequadamente devido à falta de oxigênio. Isso ocorre devido a algum tipo de coagulação sanguínea ou devido a algum tipo de ataque de vírus.

Existem várias causas que podem levar à cardiomiopatia dilatada em um paciente. Eles são:

• O paciente pode herdar a doença. A hereditariedade é uma das principais causas da cardiomiopatia dilatada. As proteínas do citoesqueleto são formadas quando os genes sofrem mutação ou alguma outra mutação causa a alteração na proteína que ajudará na contração dos músculos do coração.
• Muito consumo deálcool. Isso leva ao alcoolismo. O efeito tóxico do álcool no coração causa cardiomiopatia dilatada. O alcoolismo enfraquece os músculos do coração com o tempo e, portanto, o bombeamento do sangue torna-se difícil para o coração. Devido ao abuso de álcool, os músculos do coração ficam frouxos e finos.
• Outra causa de cardiomiopatia dilatada é a doença arterial coronariana grave. Quando tal doença ocorre, a doença cardíaca se espalha e causa cardiomiopatia dilatada, tornando o coração isquêmico.
• Quando seu glândula tireóidenão está funcionando corretamente, ou seja, não está ativo o suficiente, hipotireoidismoocorre. O hipotireoidismo pode então levar à cardiomiopatia dilatada em um paciente.
• Diabetes que causa cardiomiopatia diabética, onde o fluxo sanguíneo é interrompido, a água continua armazenada nas pernas ou nos pulmões.
• A tuberculose pode causar cardiomiopatia dilatada.
• Qualquer tipo de distrofia muscularque enfraquece os músculos do coração.
• Tomar doses pesadas de medicamentos prejudiciais ao coração.
• Vários tipos de infecções cardíacas graves.
• Anormalidades que ocorrem durante o funcionamento das válvulas do coração.
• Se houver contração rápida dos ventrículos, também conhecida como contração ventricular prematura, pode ocorrer cardiomiopatia dilatada em uma pessoa.
• Às vezes, a cardiomiopatia dilatada pode ocorrer em mulheres logo após o nascimento da criança.

A condição que ocorre dentro do seu coração quando você tem cardiomiopatia dilatada é muito crítica. O ventrículo principal que auxilia na realização da bomba sanguínea no coração fica alongado e afrouxado e, assim, a circulação sanguínea é interrompida. Assim, o coração nunca está cheio de sangue ou relaxado.

Se você estudar o coração, verá que ele está dividido em 4 câmaras. As aurículas direita e esquerda, que estão na parte superior da metade do coração, e os ventrículos direito e esquerdo, que consistem na parte inferior do coração. As duas principais artérias e veias, a Aorta e a Veia Cava, que trazem o sangue desoxigenado para retirar o sangue oxigenado, estão conectadas a essas câmaras do coração.  A Aorta distribui o sangue oxigenado para o resto do corpo coletando o sangue fresco do ventrículo esquerdo do coração. A veia cava superior e inferior envia o sangue desoxigenado para o átrio direito. A partir daí, o sangue é oxigenado e passado para o ventrículo esquerdo através de várias válvulas. O ciclo cardíaco consiste em 3 etapas:

• Sístole atrial. Aqui os átrios se contraem e o sangue passa da aurícula para o ventrículo. A válvula AV é aberta para permitir o fluxo de sangue, enquanto a válvula semilunar é fechada para que o sangue ainda não flua para a Aorta antes da oxigenação.
• Sístole Ventricular. os ventrículos se contraem para passar o sangue oxigenado às artérias para distribuir o sangue. Aqui as válvulas semilunares se abrem e as válvulas AV se abrem.
• Fase de relaxamento. nesta fase, todo o coração permanece em diástole. Os ventrículos enchem-se de sangue quase até 75%. Eles também se repolarizam para realizar a próxima contração.

Agora, quando esses ventrículos se soltam e não conseguem se contrair e permitir o fluxo sanguíneo adequado, a pessoa entra em cardiomiopatia dilatada.

Sinais e Sintomas de Cardiomiopatia Dilatada

Os sinais e sintomas da cardiomiopatia dilatada são como qualquer outra doença cardíaca ou muitas vezes podem ser comparados aos sintomas de uma insuficiência cardíaca:

• O principal sintoma da cardiomiopatia dilatada são problemas respiratórios ou falta de ar.
• O aumento da frequência cardíaca causando palpitação pode ser um sinal de cardiomiopatia dilatada.
• Suando.
• Sentindo-se tonto.
• Fadiga.
• Ganhar peso.
• Desmaio.
• Insuficiência cardíaca repentina.
• Coagulação do sangue no coração impedindo a passagem do sangue fresco. Às vezes, o coágulo sai do coração e fica preso em qualquer uma das artérias, podendo causar um derrame.

Se os sintomas da cardiomiopatia dilatada forem leves, com tratamento adequado, o paciente viverá uma vida saudável. Às vezes não há sintomas e a pessoa não sente distúrbios ao longo da vida, mas quando os sintomas se tornam graves e perceptíveis, é aconselhável consultar um médico.

Diagnóstico de cardiomiopatia dilatada

Há muitas coisas que os médicos irão considerar enquanto descobrem se você tem cardiomiopatia dilatada ou não. A lista de coisas que serão levadas em consideração e devem ser verificadas são:

• A história familiar do paciente.
• A história médica do paciente.
• Os exames físicos do paciente.
• Os exames de sangue.
• Ecocardiograma.
• Radiografia de tórax.
• Eletrocardiograma.
• MRI (ressonância magnética).
• Tomografia computadorizada.
• Resultados do paciente após passar por exercícios estressantes.
• Cateterismo cardíaco.
• Biópsia miocárdica onde a amostra de tecido do coração é coletada e estudada ao microscópio.

Uma vez diagnosticada a cardiomiopatia dilatada em você, coisas que podem deteriorar ainda mais sua condição terão que ser removidas de sua rotina e medidas serão tomadas para que seus músculos voltem a funcionar normalmente. Isso só pode ser feito quando a condição é leve.

Tratamento para cardiomiopatia dilatada

Existem vários medicamentos para a cardiomiopatia dilatada que serão prescritos pelos médicos para que não haja chance de insuficiência cardíaca súbita. Medicamentos como o betabloqueador e o inibidor da ECA serão sugeridos pelos médicos. Os médicos também podem sugerir pílulas para manter o batimento cardíaco normal e controlado e podem pedir que você tome anticoagulantes para evitar a coagulação.

Anexar um marcapasso biventricular para cardiomiopatia dilatada que irá ressincronizar os movimentos dos músculos do coração. As contrações e relaxamentos voltarão a ser mais suaves e normais. Isso também ajudará o coração a evitar um bloqueio.

A fixação do CDI pode fazer parte do tratamento da cardiomiopatia dilatada. Eles também são conhecidos como cardioversores desfibriladores implantáveis. Estes supervisionam constantemente a função do coração. O movimento dos músculos torna-se mais suave e o fluxo de sangue torna-se regular. Pacientes que sofrem de sintomas graves de cardiomiopatia dilatada e apresentam risco de vida são ajudados com CDI.

Se a pessoa tem doença arterial coronariana ou qualquer tipo de disfunção valvar, a cirurgia é sugerida pelo médico. A cirurgia pode fazer com que seu ventrículo funcione normalmente ou fornecer um dispositivo para normalizar os movimentos dos músculos. Para casos mais complicados, quando o paciente está na última fase, é feito implante cardíaco. Este processo é muito arriscado e pouco saudável para qualquer pessoa.

Dependendo do tipo de tratamento e do estágio da sua cardiomiopatia dilatada, os médicos poderão informar quanto tempo você precisará para se recuperar.

Prevenção da cardiomiopatia dilatada

Existem poucas medidas preventivas para cardiomiopatia dilatada:

• Ser tratado precocemente pode evitar a dor e os problemas da cardiomiopatia dilatada. 
• Para prevenir a cardiomiopatia dilatada, a pessoa deve praticar exercícios regularmente e manter uma dieta saudável para prevenir.
• Você nunca deve ganhar muito peso e sempre manter um peso saudável.
• Ter um estilo de vida saudável é muito importante. Evite o consumo de álcool.
• Consumir uma quantidade mínima de sódio, ou seja, evitar o consumo de uma quantidade razoável de sal principalmente quando este não estiver cozido.

Prognóstico/Perspectivas para Cardiomiopatia Dilatada

A perspectiva ou o prognóstico da cardiomiopatia dilatada também depende se a doença é grave ou leve. Se a doença for detectada nos estágios iniciais, o prognóstico é bom. A taxa de sobrevivência a 5 anos para os pacientes é de cerca de 50 por cento e a taxa de sobrevivência a 10 anos é de 25 por cento.

Mudanças no estilo de vida para cardiomiopatia dilatada

• Se você descobrir que tem cardiomiopatia dilatada, deverá mudar seu estilo de vida imediatamente. Você deve abandonar o consumo de álcool. Você deve evitar consumir alimentos que contenham uma grande quantidade de gordura e óleo.
• Começar a se exercitar regularmente é a melhor mudança no estilo de vida. Você deve dedicar um certo tempo para algum tipo de exercício manual ou caminhar ou nadar diariamente.
• Nunca se estresse demais e perturbe sua rotina. Procure também manter uma rotina saudável com descanso adequado e alimentação saudável.
• Nunca ignore qualquer sintoma de cardiomiopatia dilatada e faça um check-up completo em intervalos regulares.
• Se você é diabético, mude drasticamente seus hábitos alimentares e desista de qualquer coisa que contenha uma boa quantidade de carboidratos doces.

Lidando com Cardiomiopatia Dilatada

Lidar com a cardiomiopatia dilatada é um desafio. Se os seus sintomas forem graves, você deverá fazer um tratamento completo para a cardiomiopatia dilatada. Você nunca deve desanimar e tentar sempre manter rigorosamente a rotina prescrita pelo médico. Tomar os medicamentos regularmente é muito importante. Evite alimentos que contenham muito sódio. Faça exercícios diários. você deve sempre encontrar um bom tempo para descansar. Durante o procedimento de tratamento, você deve sempre cooperar com o médico. Por mais que você tente melhorar, mais cedo você melhorará.

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