Câncer ósseo sem saber: por quanto tempo pode ficar sem diagnóstico?

O câncer ósseo é um tipo raro de câncer, que pode passar despercebido por algum tempo antes de ser diagnosticado. Embora os tumores ósseos benignos (não cancerosos) sejam mais comuns que os tumores ósseos malignos (cancerosos), o câncer ósseo maligno pode ser um câncer agressivo e alguns tipos crescem rapidamente. A rápida progressão torna a detecção e o tratamento precoces ainda mais importantes.

Embora a detecção precoce seja possível, muitos fatores podem levar ao atraso no diagnóstico. Por exemplo, a dor é o sintoma mais comum do câncer ósseo, mas pode não estar presente o tempo todo no início, o que pode fazer com que não pareça preocupante. 

Ter câncer ósseo sem saber

O câncer ósseo pode ser detectado precocemente, mas o diagnóstico costuma ser tardio. Embora o câncer ósseo não seja comum e os sintomas sejam mais prováveis ​​de serem causados ​​por outras condições de saúde, como uma lesão, os sintomas que não desaparecem devem ser discutidos com um profissional de saúde para descobrir o que os está causando. É importante detectar o câncer ósseo precocemente para que o tratamento possa ser iniciado o mais rápido possível. 

Razões para diagnóstico tardio

O diagnóstico de câncer ósseo pode ser atrasado por vários motivos. Alguns investigadores observam que o diagnóstico tardio pode dever-se ao facto de os cancros ósseos serem raros, representando menos de 1% de todos os casos de cancro, e os médicos de clínica geral (também conhecidos como prestadores de cuidados de saúde primários) verem muito poucos casos em toda a sua carreira, tornando difícil reconhecer o cancro ósseo se e quando ocorrer em pacientes. 

O diagnóstico tardio também ocorre porque os sintomas do câncer ósseo podem ser inespecíficos, o que significa que não apontam imediatamente para câncer ósseo.Por exemplo, a dor óssea pode ser causada por vários problemas de saúde diferentes. Além disso, a dor e o inchaço causados ​​pelo câncer ósseo podem parecer lesões musculoesqueléticas comuns e, portanto, não serem vistos como motivo de preocupação. 

Outra razão para o atraso no diagnóstico é que os sintomas do câncer ósseo podem desaparecer por um período de tempo. Esses períodos sem sintomas podem levar médicos e pessoas com câncer ósseo a pensar que a condição que estava causando os sintomas foi resolvida.

Os sintomas sempre precedem o diagnóstico?

Como não existem exames amplamente recomendados para o câncer ósseo como existem para outros tipos de câncer, como câncer de mama ou câncer colorretal, os sinais e sintomas do câncer ósseo são uma parte fundamental do diagnóstico.A dor no local do tumor é o sintoma mais comum do câncer ósseo.

Dor óssea e inchaço que não desaparecem devem ser discutidos com um profissional de saúde. Os especialistas observam que, para os profissionais de saúde, considerar o câncer ósseo como um possível diagnóstico, dada a apresentação de sintomas de câncer ósseo, e solicitar exames de imagem imediatamente pode ajudar a reduzir atrasos no diagnóstico.

Detectando câncer ósseo: como saber com certeza

Além de identificar os sintomas, o diagnóstico preciso do câncer ósseo requer a coleta de informações sobre qual osso e qual parte do osso é afetada e qual é a aparência do tumor.Além disso, é importante saber se o cancro se espalhou a partir de uma parte diferente do corpo e se é um tumor benigno. A detecção do câncer ósseo geralmente envolve algumas etapas:

• História médica e exame físico
• Testes de imagem, como cintilografia óssea, ressonância magnética, raio-X, tomografia computadorizada ou PET scan
• Biópsia

Alguns exames de imagem podem sugerir fortemente a presença de câncer ósseo, mas fazer uma biópsia e observar o tecido ao microscópio é a única maneira de ter certeza.Exames de sangue também podem ser usados ​​para determinar o tipo de câncer ósseo e o quão avançado ele está.

Um exame físico e uma lista completa de sintomas são importantes para ajudar a diferenciar o câncer ósseo de outras doenças ósseas, uma vez que os sintomas de outras doenças ósseas, como osteoporose e artrite, podem imitar os sintomas do câncer ósseo. 

Por exemplo, os sintomas da artrite incluem dor, inchaço e dificuldade para mover uma ou mais articulações.Os sintomas do câncer ósseo às vezes podem parecer sintomas de artrite, uma vez que o câncer ósseo costuma causar inchaço e sensibilidade se o tumor estiver localizado próximo a uma articulação.Além disso, tanto a dor do câncer ósseo quanto a da artrite podem piorar com certas atividades.Outros sintomas de câncer ósseo, como caroço nos braços, pernas, tórax ou pélvis; febre; e um osso que se quebra espontaneamente pode ajudar a diferenciar os sintomas da artrite dos sintomas do câncer ósseo.

O câncer ósseo também pode enfraquecer os ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas. Da mesma forma, a osteoporose pode fazer com que os ossos se tornem tão frágeis que se fraturem facilmente. 

O mieloma múltiplo, um tipo raro de câncer no sangue, também pode causar dores nos ossos e enfraquecimento dos ossos.A dor óssea causada pelo mieloma múltiplo ocorre mais frequentemente nos quadris, na parte inferior e/ou média das costas ou na caixa torácica.

Tenha em mente que a dor óssea pode significar muitas coisas diferentes. Se você tiver dores nos ossos que não desaparecem ou que vão e vêm, converse com um profissional de saúde para que ele possa investigar as causas e traçar um plano de tratamento, se necessário.

Câncer ósseo e velocidade de progressão

É importante que o cancro ósseo seja detectado precocemente, uma vez que ter sintomas de cancro ósseo durante um longo período de tempo está associado a tumores maiores e a taxas mais elevadas de propagação do cancro (metástase).Uma biópsia pode mostrar se começou no osso (tumor ósseo primário) ou se se espalhou a partir de uma parte diferente do corpo (tumor metastático).

Os tumores ósseos primários benignos e malignos podem crescer e comprimir o tecido ósseo saudável, mas os tumores ósseos benignos geralmente não destroem o tecido saudável e raramente se espalham para outras partes do corpo.

A rapidez com que o câncer ósseo progride depende do tipo de câncer ósseo. Tanto o osteossarcoma quanto o sarcoma de Ewing crescem rapidamente e se espalham para outras partes do corpo, como os pulmões.O condrossarcoma geralmente se desenvolve lentamente, embora também possa crescer rapidamente e se espalhar. A rápida progressão de alguns cancros ósseos torna o diagnóstico precoce ainda mais importante.

Acompanhamento e tratamento com câncer ósseo diagnosticado

O exame físico, imagem e biópsia usados ​​para diagnosticar o câncer ósseo também são usados ​​para determinar o estágio do câncer ósseo.O tratamento do câncer ósseo depende dos seguintes fatores:

• Tipo de câncer ósseo
• Tamanho do tumor
• Localização do tumor
• Estágio do câncer

O encaminhamento para um centro de câncer é fundamental para melhorar a qualidade de vida e maximizar a sobrevivência.Como os cânceres ósseos primários são raros e o tratamento complexo, eles geralmente são tratados por uma equipe de profissionais de saúde.O tratamento para câncer ósseo pode envolver:

• Cirurgia (o tratamento usual)
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Terapia/medicamentos direcionados
• Crioterapia

Prognóstico de câncer ósseo
A perspectiva para o câncer ósseo é baseada no tipo de câncer ósseo e se e até que ponto ele se espalhou. Por exemplo, a taxa de sobrevivência de cinco anos para o osteossarcoma, com base em dados de 2012 a 2018, é de 76% no estágio localizado (o câncer não se espalhou do osso em que começou), 64% no estágio regional (o câncer se espalhou além do osso em que começou, para ossos ou órgãos/tecidos próximos) e 24% no estágio distante (câncer espalhar para partes distantes do corpo). É importante ter em mente que as taxas de sobrevivência são estimativas. E como os tratamentos melhoram com o tempo, as pessoas recentemente diagnosticadas com cancro ósseo podem ter uma perspectiva melhor. É melhor conversar com sua equipe de saúde sobre o prognóstico após o diagnóstico, para que eles possam lhe dizer o que esperar com base na sua situação.