Table of Contents
Paranasal significa próximo ao nariz e seios paranasais são os espaços ocos nos ossos preenchidos com ar ao redor do nariz.[1]Os seios da face são cercados por células que desenvolvem muco que evita que o nariz seque.[2]O câncer nasal ou câncer paranasal ocorre na cavidade nasal e nos seios paranasais. O carcinoma de células escamosas é a forma mais popular de câncer de seios nasais e paranasais que se desenvolve nas células escamosas dentro da cavidade nasal e dos seios paranasais.[3]Existem mais tipos que incluem.
- Sarcoma que cresce nos tecidos conjuntivos e musculares
- Granulomas da linha média se desenvolvem na parte média da face
- O melanoma cresce nos melanócitos, célula responsável por conferir a cor natural da pele
- O papiloma inverso é um tumor benigno que cresce dentro do nariz. Raramente se transforma em maligno.[4]
Causas do câncer nasal e do câncer dos seios paranasais
O câncer nasal e o câncer dos seios paranasais podem ser causados pelos seguintes motivos.
- Quando exposto a certos produtos químicos durante o trabalho.
- Serraria
- Moinho de padaria
- Produtos químicos para móveis
- Chapeamento de metal
- Produtos químicos para calçados
- Fumar
- Papilomavírus Humano.
Os produtos químicos acima mencionados causam danos ao DNA das células da cavidade nasal e dos seios paranasais. Pesquisas mostraram que mudanças específicas nos genes são a razão do câncer de seios nasais e paranasais.[5]
Sinais e sintomas de câncer nasal e câncer de seios paranasais
O diagnóstico de câncer nasal e dos seios paranasais ocorre acidentalmente. Existem alguns sinais e sintomas de câncer de seios nasais e paranasais que aparecem. Eles são.
- Sangramento pelo nariz
- Gotejamento pós-nasal fluindo para trás, para o nariz ou garganta
- Dor repetida abaixo da área dos olhos
- Nariz bloqueado de um lado
- Congestionamentodo nariz que não melhora, em vez disso, a condição piora
- Drenagem de pus do nariz
- Perder a capacidade do olfato
- Dentes ficando perdidos ou dormentes
- O crescimento de massa facial ou massa no nariz ou na parte superior da boca
- Um olho esbugalhado
- Lacrimejamento constante dos olhos
- Perdendo a sensibilidade auditiva
- Fraca ou perdendo visão
- Ouvido dolorido ou sensação de pressão
- Um persistentedor de cabeça
- Problema em abrir a boca
- Sensação de caroços nas áreas do pescoço, que é o tamanho crescente dogânglios linfáticos.
Experimentar esses sintomas claramente não significa que o paciente esteja sofrendo de câncer nasal e dos seios paranasais. Em vez disso, a maioria desses sintomas também são sinais de outros problemas. Portanto, é importante fazer um exame e diagnosticar com muito cuidado.[6]
Diagnóstico de câncer nasal e câncer de seios paranasais
Após examinar o quadro e os sintomas do paciente, o médico poderá solicitar que o paciente seja submetido a diversos exames para confirmar e determinar as doenças e seus estágios. Exames de imagem estão sendo realizados para localizar o tumor suspeito, verificar o tamanho, entender a disseminação das células cancerígenas. O médico também pode sugerir uma cirurgia se for possível remover o tumor cancerígeno.
- Exame Físico e História. A história relativa à família e aos hábitos de saúde, doenças anteriores são notadas de forma significativa.
- Raios X para diagnosticar câncer nasal e câncer de seios paranasais. Fotos dos seios da face são tiradas para verificar se há acúmulo de líquido nos seios da face. Se um câncer de seio nasal ou paranasal for diagnosticado, juntamente com o câncer de seioraio X, também está sendo feita uma radiografia de tórax para verificar se o câncer se espalhou para os pulmões, o que é mais provável de acontecer.
- Tomografia computadorizada. Isso também é feito através da realização de um raio-x, mas são imagens mais detalhadas passando pelos tecidos moles de diferentes ângulos. Isso também fornece seções transversais em 3D da área afetada. A tomografia computadorizada ajuda a determinar se o tumor afetou e danificou os ossos. A tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) é mais útil para obter imagens detalhadas das áreas que possuem mais ossos e cartilagens.
- Exame de ressonância magnética. A ressonância magnética utiliza fortes ondas de rádio e ondas magnéticas em vez de raios X. A ressonância magnética é extremamente útil porque ajuda o médico a avaliar se a anormalidade está no fluido ou no tumor ou se o tumor é maligno. Isso também pode ajudar a descobrir se o câncer se espalhou para tecidos próximos, como olhos, cérebro ou vasos sanguíneos.
- PET Scan. É conhecida como tomografia por emissão de pósitrons. Neste procedimento, um açúcar radioativo é injetado nas células sanguíneas. Uma célula cancerosa absorverá mais açúcar, portanto, a imagem das áreas afetadas pode ser tirada para determinar o estágio e a propagação do câncer.
- Biópsia. É realizado onde uma pequena parte do tecido da parte afetada é retirada para ser examinada ao microscópio no laboratório.
- Nasoscopia. Este procedimento é recomendado para sondar profundamente as áreas incomuns dentro do nariz. O nanoscópio é um tubo fino com uma lente. Ele é inserido dentro do nariz para visualização de perto e retirada de amostra de tecido para exame posterior.[7] [8]
Como são determinados os estágios do câncer nasal e do câncer dos seios paranasais?
Após o diagnóstico do câncer nasal e dos seios paranasais, a próxima etapa é estadiar o câncer. Dependendo do estágio do câncer nasal e dos seios paranasais, o médico planejará o tratamento.
Os estágios do câncer nasal ou dos seios paranasais são determinados com base em certas informações. Eles são.
- O tamanho do tumor
- Se o câncer dos seios nasais e paranasais se espalhou para os gânglios linfáticos próximos
- Se o tumor se espalhou para outros órgãos ou partes do corpo.
Estágios do câncer nasal ou câncer dos seios paranasais
Os estágios de determinação do câncer nasal ou dos seios paranasais são pouco diferentes de outros tipos. O estadiamento é importante para decidir o tratamento e o prognóstico do câncer nasal e dos seios paranasais. As etapas são as seguintes.
Células cancerígenas que iniciam seu crescimento na cavidade nasal ou no seio etmoidal.
Células cancerígenas que iniciam seu crescimento no seio maxilar.
Os estágios do câncer de seios nasais e paranasais são.
- Estágio 0. O estágio 0 é anormal, em que as células são traçadas na camada externa do tecido e não é invasivo.
- Estágio I. O tumor ainda reside na área de sua origem. Pode ou não ter se espalhado nos ossos e outros tecidos próximos.
- Estágio II do câncer de seios nasais e paranasais. Espera-se que as células malignas tenham invadido algumas áreas da cavidade nasal e dos seios da face, mas podem não ter alcançado o osso.
- Estágio III do câncer de seios nasais e paranasais. A área afetada pelo câncer pode ter atingido 3 cm de diâmetro e se espalhar na placa cribiforme, ou no seio maxilar ou na linfa do mesmo lado. Há possibilidades de o câncer atingir a parte superior da boca ou até mesmo o osso que separa o nariz do cérebro.
- Estágio IVA. Esta é uma doença local moderadamente avançada em que o tumor pode atingir áreas próximas, como bochecha, base do crânio, seio frontal, etc., ou certas partes dos ossos faciais. Pode ter atingido os gânglios linfáticos próximos ao redor da região do pescoço, mas não as áreas distantes.
- Estágio IVB. O estágio também é conhecido como doença local muito avançada. Nesta fase, o cancro começou a crescer nos olhos, nervos cranianos, cérebro, olhos e nasofaringe e também num gânglio linfático.
- Estágio IVC. Nesta fase, o câncer invadiu partes distantes do corpo.[9]
Tratamento para câncer nasal e câncer de seios paranasais
O câncer nasal ou câncer dos seios paranasais pode ser tratado de várias maneiras. O câncer pode ser completamente omitido ou curado se estiver em estágio inicial. Todo o processo de tratamento do câncer em si é um procedimento complexo. Isso ocorre porque os médicos não sabem como o corpo do paciente reagirá ao tratamento. Depende principalmente da imunidade corporal do paciente e de outras condições de saúde ou de quaisquer problemas de saúde anteriores que possam ser motivo de preocupação.
Quando se trata do tratamento do câncer nasal e do câncer dos seios paranasais, os tratamentos são os seguintes.
Radioterapia para câncer de seios nasais e paranasais.
A radioterapia é usada como tratamento paliativo para eliminar as células cancerígenas, diminuindo o tamanho do tumor. A radiação é administrada antes ou depois da cirurgia para restringir o crescimento e sua recorrência. No entanto, antes de receber radiação, os pacientes com câncer nasal ou de seios paranasais devem consultar um dentista oncológico porque a radiação causa cáries nos dentes.[10]
Quimioterapia para câncer nasal e câncer de seios paranasais.
A quimioterapia é o processo de utilização de medicamentos para destruir as células cancerígenas. Medicamentos intravenosos são injetados ou comprimidos são recomendados. A quimioterapia restringe seu crescimento a outras partes. Então, novamente, realmente depende do estágio e da condição do paciente quanto à eficácia da quimioterapia. É combinado com radiação na maioria dos casos.[11]
Cirurgia.
A cirurgia é um tratamento elementar recomendado pelos cirurgiões para eliminar completamente o tumor e não deixar vestígios de células cancerígenas nos tecidos. Às vezes, os cirurgiões conseguem remover alguns tumores por meio de endoscopia, enquanto outros tumores podem não ser removidos e exigir uma cirurgia extensa. Poucos tipos de cirurgias são.
- Excisão. O médico elimina o tumor e alguns tecidos saudáveis ao redor da área do tumor.
- Maxilectomia. O palato duro acima da boca é eliminado. Tecidos artificiais estão sendo colocados para preencher as lacunas.
- Cirurgia Craniofacial da Base do Crânio. Os tecidos moles são removidos.
- Dissecção do pescoço. Os gânglios linfáticos da região do pescoço são removidos se o médico suspeitar que o câncer se espalhou.[12]
Radioterapia por feixe de prótons
É uma radioterapia avançada onde prótons são usados para emitir radiações. Ajuda na deposição de mais radiação diretamente no tumor, sem danificar os tecidos saudáveis.[13]
Taxa de sobrevivência para câncer nasal ou câncer de seios paranasais
De acordo com a taxa de sobrevivência de 5 anos, a sobrevivência do câncer nasal e do câncer de seios paranasais depende de graus e estágios. Nos estágios I e II a taxa de sobrevivência é superior a 60%; na fase III é de 50%; enquanto apenas 35% sobrevivem no estágio IV.
Lutar contra o câncer não é fácil. Mesmo com o melhor tratamento, um paciente pode não ser capaz de responder bem, enquanto o outro paciente pode. Portanto, nenhuma conclusão concreta pode ser alcançada com base nessas estatísticas.[14]
Referências:
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/paranasal-sinus
- https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/sinusitis#:~:text=The%20sinuses%20are%20air%2Dfilled,to%20flow%20through%20the%20sinuses.
- https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/paciente/adult/paranasal-sinus-treatment-pdq
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nasal-cancer–sinus-cancer
- https://www.cancer.org/cancer/nasal-cavity-and-paranasal-sinus-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
- https://www.cancer.net/cancer-types/nasal-cavity-and-paranasal-sinus-cancer/symptoms-and-signs
- https://www.nhs.uk/conditions/nasal-and-sinus-cancer/
- https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/n/nasoscopia.html
- https://www.cancercenter.com/cancer-types/sinus-cancer/stages
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/nasal-sinus-cancer/treatment/radioterapia/about
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/nasal-sinus-cancer/treatment/chemtherapy/drugs
- https://www.oncolink.org/cancers/head-and-neck/treatments/surgical-treatments/surgery-for-nasal-cancer
- https://www.mdanderson.org/pacientes-family/diagnosis-treatment/care-centers-clinics/proton-therapy-center/what-is-proton-therapy.html
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11753979/
Leia também:
- Vestibulite Nasal: Causas, Sinais, Sintomas, Fatores de Risco, Tratamento
- Dependência de spray nasal: tratamento e recuperação da congestão rebote
- Congestão nasal: causas, tratamentos, remédios caseiros
- Fratura Nasal ou Nariz Quebrado: Tratamento, Período de Recuperação, Sintomas, Causas
- O que é tumor nasal e como é tratado?
- Alergia Nasal: Causas, Sintomas, Tratamento, Prognóstico, Fatores de Risco, Prevenção
- O que é gotejamento nasal ou pós-nasal e remédios fitoterápicos para se livrar dele
