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O que é câncer de pulmão de pequenas células?
Célula pequenaCâncer de Pulmão(SCLC) é um dos principais tipos de câncer de pulmão e é responsável por cerca de 10 a 15% de todos os cânceres de pulmão. Célula pequenacâncer de pulmãotambém é referido como carcinoma de células de aveia, câncer de células de aveia e carcinoma indiferenciado de pequenas células.
Pulmão de pequenas célulasCânceré um tipo extremamente agressivo de câncer de pulmão, onde o crescimento das células cancerígenas é muito rápido e metastatiza facilmente para outras partes do corpo. Devido a isso, o câncer de pulmão de pequenas células geralmente é diagnosticado após o câncer ter metástase por todo o corpo, o que resulta em um prognóstico ruim. Em pacientes onde o câncer de pulmão de pequenas células é detectado precocemente, o tratamento também pode ser iniciado precocemente, antes que o câncer atinja o estágio avançado, o que aumenta as chances de um melhor resultado.
Quais são as causas do câncer de pulmão de pequenas células?
A causa exata do câncer de pulmão ou de qualquer outro câncer não é conhecida. Pensa-se que alterações pré-cancerosas nos pulmões afectam o ADN das células pulmonares, levando ao rápido crescimento das células pulmonares e eventualmente resultando em cancro do pulmão. Mudanças drásticas nas células podem torná-las cancerosas. As células cancerígenas também são alimentadas por vasos sanguíneos, o que faz com que cresçam rapidamente e formem tumores. Com o passar do tempo, as células cancerígenas podem se separar do tumor primário e metastatizar para outras partes do corpo.
Quais são os fatores de risco do câncer de pulmão de pequenas células?
- Os fumantes correm maior risco de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células. Os não fumantes raramente desenvolvem câncer de pulmão de pequenas células. O risco de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células é diretamente proporcional ao número de cigarros e aos anos de tabagismo do paciente.
- Fumarcachimbos e charutos são igualmente perigosos e aumentam o risco de câncer de pulmão.
- É um mito que fumar cigarros “light” ou com baixo teor de alcatrão reduz o risco de desenvolver câncer de pulmão. Na verdade, os cigarros mentolados podem aumentar ainda mais o risco de câncer de pulmão, porque com o mentol há uma inalação mais profunda da fumaça do cigarro.
- A exposição ao fumo passivo também aumenta o risco de câncer de pulmão.
- Existem certas substâncias no ambiente que, se estiverem em contacto regular com uma pessoa, aumentam o risco de cancro do pulmão. Esses agentes cancerígenos incluem: amianto, radônio, urânio, produtos químicos inalados (sílica, arsênico, produtos de carvão), água potável contaminada com arsênico, poluição do ar externo, escapamento de diesel e alguns suplementos dietéticos, como o beta-caroteno.
- Estudos estão em andamento para descobrir se o uso de talco emaconhaaumenta o risco de desenvolver câncer de pulmão.
Quais são os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células?
O câncer de pulmão de pequenas células geralmente não causa sintomas e costuma ser assintomático. Após o aparecimento dos sintomas, geralmente é uma indicação de que o câncer se infiltrou em outras partes do corpo. À medida que há aumento no crescimento e disseminação do câncer, a gravidade dos sintomas também aumenta. Os sintomas comuns do câncer de pulmão de pequenas células incluem:
- Falta de ar.
- Produção de muco com sangue nos pulmões.
- Dor ou desconforto no peito.
- Chiado.
- Rouquidão de vozou tosse persistente.
- Perda de apetite.
- Perda de peso.
- Inchaço facial.
- Fadiga.
Como é diagnosticado o câncer de pulmão de pequenas células?
O histórico médico e o exame físico do paciente são feitos. O paciente deve informar ao médico se é fumante. Diferentes tipos de exames são feitos para diagnosticar o câncer de pulmão de pequenas células e, após a confirmação do diagnóstico, é feito o estadiamento do câncer de pulmão.
Como mencionado anteriormente, os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células não são aparentes até que seja tarde demais. Ou seja, o câncer já atingiu um estágio avançado quando os sintomas surgem. No entanto, em alguns pacientes, o câncer de pulmão de pequenas células é detectado precocemente durante os testes de diagnóstico, realizados para uma condição médica diferente. Alguns dos exames realizados para o diagnóstico de câncer de pulmão de pequenas células são: Peitoraio X,Tomografia computadorizada,exame de ressonância magnética, broncoscopia, cultura de escarro, hemograma completo (CBC), biópsia pulmonar por agulha e cintilografia óssea para procurar câncer ósseo.
Como é feito o estadiamento do câncer de pulmão de pequenas células?
O estadiamento do câncer de pulmão ou de qualquer outro câncer ajuda a descrever a extensão ou gravidade do câncer e também é muito útil para determinar as opções de tratamento para o paciente e para prever o prognóstico do câncer de pulmão de pequenas células.
O estadiamento do Câncer de Pulmão de Pequenas Células é feito em duas etapas:
Estágio limitado de câncer de pulmão de pequenas células:Nesta fase, o câncer está limitado a apenas um lado do tórax. Pode ou não haver envolvimento dos gânglios linfáticos.
Estágio extenso de câncer de pulmão de pequenas células:Nesta fase, o câncer se espalha para o outro lado do tórax e envolve também o outro pulmão. Os gânglios linfáticos também estão envolvidos e o cancro também se espalhou para outras partes do corpo do paciente.
Se houver células cancerígenas presentes no fluido que envolve os pulmões, o estágio do câncer de pulmão de pequenas células também será considerado extenso. O prognóstico do estágio extenso do câncer de pulmão de pequenas células não é bom, pois o câncer não é curável neste estágio.
Como é tratado o câncer de pulmão de pequenas células?
É importante que o tratamento adequado seja iniciado imediatamente após a confirmação do diagnóstico de Câncer de Pulmão de Pequenas Células. O tratamento imediato é fundamental para um resultado favorável. No entanto, se o cancro do pulmão de pequenas células estiver numa fase avançada, então o tratamento não é eficaz e o objectivo do tratamento neste momento é gerir e aliviar os sintomas do paciente e tornar a vida do paciente o mais confortável possível. As opções de tratamento para câncer de pulmão de pequenas células são:
Cirurgia:A cirurgia é realizada no câncer de pulmão de pequenas células apenas se houver um tumor presente e se as células cancerígenas não se espalharem para outras partes do corpo. No entanto, isso ocorre raramente, pois na maioria das vezes o câncer de pulmão de pequenas células é diagnosticado quando está em estágio avançado, portanto a cirurgia geralmente não é benéfica. Se a cirurgia for uma opção para o paciente, as seguintes cirurgias serão realizadas para câncer de pulmão de pequenas células:
Lobectomia:Este é um procedimento cirúrgico em que toda a seção ou lobo do pulmão é removido.
Segmentectomia:Este é um procedimento cirúrgico em que um segmento de um lobo pulmonar é removido.
Pneumectomia:Neste procedimento cirúrgico, todo o pulmão é removido.
Ressecção da Manga:Neste procedimento cirúrgico, uma seção das vias aéreas é removida e o pulmão é recolocado.
Todas as cirurgias acima para câncer de pulmão de pequenas células são realizadas sob anestesia geral. A lobectomia é a cirurgia de escolha para o câncer de pulmão de pequenas células, pois é mais eficaz na remoção de todo o câncer quando comparada a outros tipos de cirurgia.
Resultado e período de recuperação da cirurgia para câncer de pulmão de pequenas células
O resultado da cirurgia para câncer de pulmão de pequenas células depende da saúde geral do paciente antes da cirurgia. Os riscos da cirurgia incluem infecção, sangramento intenso epneumonia.
Se a cirurgia para câncer de pulmão de pequenas células for bem-sucedida, o período de recuperação pode levar de várias semanas a vários meses. O paciente precisará de repouso completo por pelo menos um mês.
Quimioterapia: Quimioterapiaé um tipo agressivo de terapia medicamentosa em que medicamentos especiais são administrados por via oral ou intravenosa para matar as células cancerígenas. A quimioterapia é eficaz para matar as células cancerígenas; no entanto, tem efeitos colaterais graves que afetam a qualidade de vida do paciente. Alguns dos efeitos colaterais da quimioterapia são: náuseas, vômitos,diarréia, fadiga, perda de apetite, extensaperda de cabelo, feridas na boca, boca seca e dor devido a danos nos nervos.
Radioterapia:A radioterapia é um tratamento contra o câncer em que feixes de radiação concentrados são usados para matar células cancerígenas. A radiação por feixe externo é o tipo mais comum de radioterapia. É usada uma máquina que direciona feixes de radiação de alta energia contra as células cancerígenas para destruí-las. A radiação pode ser direcionada a locais específicos. A radioterapia também pode ser usada em combinação com quimioterapia para aliviar a dor e os sintomas do câncer de pulmão de pequenas células. A radioterapia também traz efeitos colaterais; no entanto, a maioria deles desaparece alguns meses após o tratamento.
Qual é o prognóstico e a taxa de sobrevivência para pacientes com câncer de pulmão de pequenas células?
O câncer de pulmão de pequenas células é um tipo de câncer de pulmão extremamente agressivo que tende a permanecer sem diagnóstico até atingir um estágio avançado. Por causa disso, a taxa de sobrevivência é baixa e o prognóstico é ruim. No entanto, se o câncer de pulmão de pequenas células for detectado em seus estágios iniciais, as chances de recuperação serão maiores, o que melhora a taxa de sobrevivência e o prognóstico.
Breve resumo sobre câncer de pulmão de pequenas células
- O câncer de pulmão de pequenas células (SCLC) é um dos dois tipos de câncer de pulmão. O outro tipo é o câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC).
- O cancro do pulmão de pequenas células é muito agressivo e representa cerca de 10 a 15% de todos os casos de cancro do pulmão.
- Fumar é o maior fator de risco para o desenvolvimento de câncer de pulmão de pequenas células.
- O câncer de pulmão de pequenas células é frequentemente assintomático, por isso é frequentemente diagnosticado quando está em estágio avançado.
- O tratamento do câncer de pulmão de pequenas células consiste em cirurgia, quimioterapia e radioterapia.
- O diagnóstico e tratamento precoces do câncer de pulmão de pequenas células aumentam a probabilidade de um bom prognóstico; caso contrário, a taxa de sobrevivência do câncer de pulmão de pequenas células tende a ser baixa.
