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O que é câncer de intestino delgado?
O intestino delgado de um indivíduo é um longo tubo enrolado composto de três partes chamadas duodeno, jejuno e íleo, que auxilia na digestão dos nutrientes dos alimentos ingeridos e despeja o restante dos alimentos no intestino grosso ou no cólon. O alimento entra primeiro no duodeno, onde é decomposto com a ajuda de enzimas secretadas pelopâncrease bile do fígado. O alimento então entra no jejuno, de onde é empurrado para o íleo, onde ocorre a digestão antes de o alimento ser empurrado para o intestino grosso. Qualquer tumor no intestino delgado pode obstruir a passagem dos alimentos e afetar a digestão dos alimentos. Isso é chamado de câncer do intestino delgado.
À medida que o tumor fica cada vez maior, ele também começa a pressionar os órgãos adjacentes e pode começar a afetar sua função. Isto pode resultar em gravesdor abdominal. Em alguns casos de câncer do intestino delgado, o tumor pode começar a sangrar, o que pode resultar em perda excessiva de sangue, resultando emanemia. Um indivíduo com câncer de intestino delgado começará a apresentar fezes pretas. Uma vez que o intestino está completamente obstruído, pode resultar em dor abdominal intensa, juntamente com náuseas e vômitos, resultando na necessidade de uma cirurgia emergencial para ressecção do tumor que causa o câncer do intestino delgado.
Quais são os tipos de câncer do intestino delgado?
Os cânceres de intestino delgado são de vários tipos, dos quais os mais comuns são:
- Adenocarcinomas:Este é o tipo mais comum de câncer do intestino delgado. Este tipo de câncer se desenvolve nas células que revestem as paredes do intestino delgado. Este tipo de câncer geralmente se desenvolve a partir de um crescimento benigno nas paredes intestinais chamadopólipos.
- Sarcoma:Este é um tipo de câncer do intestino delgado que se desenvolve no tecido conjuntivo do intestino delgado.
- Tumores Carcinóides:Este é um tipo de câncer do intestino delgado em que os tumores crescem a partir do revestimento intestinal. Esses tipos de tumores crescem muito lentamente e, portanto, os sintomas podem não ser evidentes por um período de tempo significativo.
Quais são os fatores de risco para câncer de intestino delgado?
Alguns dos fatores de risco para câncer de intestino delgado são:
- Idade:Pessoas com mais de 60 anos têm maior probabilidade de desenvolver câncer no intestino delgado.
- Gênero:Os homens têm maior probabilidade de desenvolver câncer de intestino delgado mais do que as mulheres.
- Genética:A maioria dos cânceres do intestino delgado tem uma ligação genética e, portanto, se um indivíduo tem histórico familiar de câncer do intestino delgado, ele corre um risco maior de desenvolver essa condição do que a população normal.
- Fumare o uso do tabaco também aumenta o risco de um indivíduo desenvolver cancro do intestino delgado.
- Comer uma dieta rica em gorduras também aumenta o risco de o indivíduo desenvolver câncer no intestino delgado.
- Exposição a certos produtos químicos como cloreto de vinila e herbicidas.
- Condições gastrointestinais como Doença de Crohnou doença celíacatambém coloca um indivíduo em risco aumentado de desenvolver câncer no intestino delgado.
Quais são os sintomas do câncer do intestino delgado?
Alguns dos sintomas do câncer de intestino delgado são:
- Dor abdominal.
- Perda de peso involuntária.
- Fadiga excessiva e fraqueza.
- Bancos de alcatrão preto.
- Visívelcaroço no abdômen.
- Dor abdominal intensa acompanhada de náusea evômito.
Os sintomas do câncer do intestino delgado se assemelham aos de uma variedade de outros distúrbios gastrointestinais e, portanto, não é uma condição fácil de diagnosticar inicialmente. Tumores pequenos são completamente assintomáticos e, portanto, tornam o diagnóstico muito mais difícil. Pode levar anos em casos de tumores de crescimento lento, comotumores carcinoides para diagnosticar câncer de intestino delgado.
Como é diagnosticado o câncer de intestino delgado?
Se houver suspeita de câncer de intestino delgado em um indivíduo, o médico assistente realizará uma bateria de testes para confirmar o diagnóstico. Esses testes são:
- Em quase todos os casos, será feito um estudo com contraste de bário do intestino delgado para verificar se há presença de tumor.
- Assim que o tumor for identificado, uma endoscopia digestiva alta será feita para localizar e identificar a área de preocupação no intestino delgado.
- Isto será seguido por estudos radiológicos como ressonância magnética e tomografia computadorizada do abdômen para ver o grau do tumor e até que ponto ele se espalhou e se está comprimindo as estruturas adjacentes do corpo.
- Uma biópsia do tumor é então feita para confirmar o diagnóstico de câncer de intestino delgado.
Como é tratado o câncer de intestino delgado?
O tratamento de primeira linha para o câncer de intestino delgado é a cirurgia para remover o tumor em sua totalidade. Isto é seguido pela radiação equimioterapiapara matar qualquer câncer que possa permanecer mesmo após a ressecção completa do tumor, embora a radiação e a quimioterapia sejam bastante incomuns para o câncer do intestino delgado, a menos que o câncer tenha se espalhado para muitas áreas. Um procedimento de bypass pode ser realizado se o tumor tiver causado obstrução intestinal.
Prognóstico e taxa de sobrevivência do câncer de intestino delgado
Infelizmente, o prognóstico para o câncer do intestino delgado é bastante reservado a ruim. Novamente, isso depende de quão cedo o diagnóstico é feito e o tratamento é iniciado. Para adenocarcinomas do intestino delgado, a taxa de sobrevivência é de apenas 15 a 20%. Indivíduos com esse tipo de câncer têm uma taxa de sobrevivência de pelo menos 5 anos após a ressecção bem-sucedida do tumor e a conclusão do tratamento e dos ensaios clínicos.
No entanto, as taxas de sobrevivência dos indivíduos aumentam significativamente se o cancro for diagnosticado enquanto ainda está limitado às paredes internas do intestino delgado e não há envolvimento dos gânglios linfáticos. Indivíduos com câncer de intestino delgado do tipo carcinóide têm uma melhor taxa de sobrevivência, uma vez que são tumores de crescimento extremamente lento e há uma grande probabilidade de esses tumores serem diagnosticados nos estágios iniciais, embora sejam completamente assintomáticos. Infelizmente, o prognóstico é bastante ruim se um indivíduo tiver doença de Crohn ou doença celíaca e tiver um sistema imunológico fraco junto com câncer de intestino delgado.
Referências:
“Câncer do intestino delgado: sintomas, diagnóstico, tratamento e muito mais” – American Cancer Society Link:https://www.cancer.org/cancer/small-intestine-cancer.html
“Câncer do Intestino Delgado: Uma Revisão Abrangente” – World Journal of Gastrointestinal Oncology Link:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168913/
“Adenocarcinoma do intestino delgado: epidemiologia, fatores de risco, diagnóstico e tratamento” – ISRN Oncology Link:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3777212/
“Tumores Neuroendócrinos do Intestino Delgado” – Seminários em Oncologia Link:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4698493/
“Tumores do intestino delgado” – Link StatPearls:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560800/
“Tumores Carcinoides do Intestino Delgado: Apresentação Clínica, Diagnóstico e Prognóstico” – Insights de Medicina Clínica: Link Oncológico:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4393143/
“Adenocarcinoma do Intestino Delgado: Uma Experiência Multi-Institucional” – Journal of Clinical Oncology Link:https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.e15614
“Adenocarcinoma do Intestino Delgado: Uma Experiência de 40 Anos na Clínica Mayo” – Link dos Procedimentos da Clínica Mayo:https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(15)00517-0/fulltext
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