Câncer de bexiga vs. infecção de bexiga: quais são as diferenças?

Principais conclusões

  • As infecções da bexiga são causadas por bactérias no trato urinário e são tratadas com antibióticos.
  • O câncer de bexiga pode causar sangue na urina e requer tratamento como cirurgia ou quimioterapia.

O câncer de bexiga é frequentemente confundido com uma infecção da bexiga porque compartilham muitos dos mesmos sintomas. Pacientes com qualquer uma das condições podem sentir maior urgência, frequência e dor ao urinar ou incontinência – a incapacidade de reter a urina.

Sua bexiga é o órgão localizado no trato urinário. É o ponto de passagem entre os rins, que filtram os resíduos da corrente sanguínea para produzir urina, e a uretra, que é o tubo pelo qual a urina passa quando você urina. A bexiga coleta a urina e a armazena até que você esteja pronto para liberá-la.

Duas causas comuns de disfunção do sistema urinário e da bexiga são o câncer de bexiga e as infecções da bexiga. Essas duas condições apresentam alguns sintomas sobrepostos, mas as infecções da bexiga são muito mais comuns.

Sintomas

Os sintomas de câncer de bexiga e infecção da bexiga podem ser bastante semelhantes. Ambas as condições causam alterações na micção, incluindo sensação de necessidade de urinar com urgência, urinar com mais frequência, dor ao urinar ou incapacidade de controlar a urina. 

Sintomas de infecção da bexiga

O principal sintoma de uma infecção na bexiga é uma sensação de queimação ao urinar. Você também pode sentir uma vontade intensa de urinar, mas depois conseguir liberar um pouco de urina ao tentar se aliviar.

Sintomas de câncer de bexiga 

Os sintomas comuns do câncer de bexiga, por outro lado, são um pouco mais complexos. 

O sintoma mais comum do câncer de bexiga é uma mudança na cor da urina. Sua urina pode ficar laranja, rosa, marrom enferrujado, vermelho escuro ou vermelho brilhante, o que indicaria que há sangue na urina.

O sangue na urina também é um sintoma comum de infecção da bexiga, por isso é frequentemente diagnosticado erroneamente em mulheres que apresentam câncer de bexiga.

Outros sintomas comuns em casos de câncer de bexiga incluem:

  • A necessidade de urinar com mais frequência, mesmo quando a bexiga não está cheia
  • Dor – incluindo queimação ou desconforto geral – ao urinar
  • Dor na parte inferior das costas, no meio das costas ou nas laterais
  • Urinar quando você não tem intenção
  • Problemas para iniciar o jato de urina
  • Sentir que algo está bloqueando o fluxo de urina

Causas

Embora o câncer de bexiga e as infecções da bexiga afetem o sistema urinário e apresentem sintomas semelhantes, são disfunções fundamentalmente diferentes. 

Causas do câncer de bexiga

O câncer de bexiga ocorre quando as células do revestimento da bexiga crescem descontroladamente e começam a se espalhar para outras partes do órgão e, potencialmente, para outras partes do corpo. Este crescimento pode perturbar o funcionamento normal da bexiga e de outros sistemas orgânicos essenciais. Se não for tratado, o câncer de bexiga pode ser mortal.

Causas da infecção da bexiga

As infecções da bexiga, às vezes chamadas de cistite ou infecções do trato urinário (ITU), ocorrem quando um germe – geralmente uma bactéria – passa a residir na bexiga. As infecções da bexiga são o tipo mais comum de ITU, mas as ITU podem se desenvolver em qualquer parte do trato urinário. 

A infecção causa inflamação e perturba o funcionamento normal do trato urinário. Se não forem tratadas, essas infecções também podem se espalhar para os rins, o que é mais perigoso e doloroso.

As infecções da bexiga são causadas por bactérias de outras partes do corpo que entram no trato urinário. Nas mulheres, essa bactéria normalmente vem da vagina ou do intestino. Nos homens, as infecções da bexiga geralmente são causadas por problemas como o aumento da próstata, que restringe o fluxo normal de urina.

Diagnóstico

Para diagnosticar câncer de bexiga ou infecção na bexiga, um profissional médico começará perguntando sobre seus sintomas e seu histórico de saúde pessoal e familiar. Eles provavelmente também farão um exame físico. 

Diagnóstico de infecção da bexiga

Para diagnosticar uma infecção na bexiga, o profissional médico provavelmente solicitará uma série de exames de urina para procurar sinais de infecção.

Os testes incluiriam um exame de urina para testar se há bactérias na bexiga ou no trato urinário e se o sistema imunológico está combatendo uma infecção. Embora o exame de urina possa indicar infecção, a cultura de urina é o teste definitivo para diagnosticar uma infecção e identificar o tipo de bactéria envolvida. Uma cultura leva 24 horas ou mais.

Se a infecção da bexiga retornar ou se você tiver muitas ITUs, um profissional médico pode querer procurar problemas subjacentes no trato urinário. 

Esses testes incluem o uso de um instrumento de câmera iluminado para visualizar o interior do trato urinário, um procedimento denominado cistoscopia. Ou podem solicitar algo chamado teste urodinâmico, que mostra como a urina se move bem pelas diferentes partes do trato urinário.

Diagnóstico de câncer de bexiga

Junto com os exames realizados se houver suspeita de infecção na bexiga, um profissional médico que diagnostica câncer de bexiga provavelmente solicitará ou realizará vários outros exames.

Durante a sua consulta, eles podem realizar um exame interno da vagina ou do reto para ver se conseguem sentir algum caroço na região pélvica.

Eles podem solicitar uma série de raios X chamada pielograma intravenoso, que permite verificar se há câncer nos rins, ureteres e bexiga.

Também é possível que o profissional médico solicite uma biópsia da bexiga durante o exame de cistoscopia. Esta biópsia remove uma amostra do revestimento interno da bexiga na área que eles acham que pode ser cancerosa. O cirurgião pode até remover todo o tumor.

Um médico especialista chamado patologista examina as células da amostra da biópsia em busca de sinais de câncer. 

Tratamento

Os tratamentos para infecção da bexiga são muito diferentes do tratamento para o câncer de bexiga. Portanto, obter o diagnóstico correto precocemente é essencial para garantir que você esteja recebendo o tratamento correto para o câncer enquanto ele ainda está nos estágios iniciais.

Tratamento do câncer de bexiga

Os cânceres de bexiga são tratados com cirurgia (ressecção transuretral do tumor de bexiga) ou possível cistectomia (remoção total ou parcial da bexiga), dependendo do tipo de câncer. Radiação, quimioterapia, imunoterapia (incluindo BCG) e terapia direcionada também podem ser utilizadas.

Dependendo de quão avançado está o câncer de bexiga quando diagnosticado pela primeira vez, um oncologista prescreverá tratamentos diferentes. Vários tipos de tratamentos, ao mesmo tempo ou em sucessão, podem ser definidos no seu plano de tratamento

Tratamento de infecção da bexiga

As infecções da bexiga são normalmente tratadas com antibióticos para ajudar o corpo a combater as bactérias que causam a infecção. Seu médico escolherá um antibiótico com base no tipo de bactéria e em quaisquer reações anteriores que você teve aos antibióticos.

Você pode ajudar a curar a infecção da bexiga mais rapidamente bebendo muita água e urinando com frequência. Além disso, use uma almofada térmica para aliviar qualquer desconforto que possa sentir nas costas ou no abdômen. 

Prevenção

Como essas duas condições do trato urinário têm causas subjacentes drasticamente diferentes, elas também apresentam outros fatores de risco e coisas que você pode fazer para evitá-las. 

Prevenção de infecções da bexiga

Existem algumas coisas que você pode fazer para prevenir infecções da bexiga:

  • Considere mudar seu controle de natalidade se você usa diafragmas, preservativos não lubrificados ou espermicida.
  • Limpe da frente para trás depois de urinar ou defecar.
  • Mantenha-se hidratado.
  • Não apresse a hora de urinar.
  • Urine após o sexo e limpe a área genital antes e depois do sexo.
  • Use roupas largas com fibras naturais e respiráveis.

Prevenindo o Câncer de Bexiga

Prevenir o câncer de bexiga, porém, é uma história diferente. Pode ser devido a diferenças em seus genes ou à exposição a tratamentos específicos contra o câncer.

Existem alguns fatores de risco potencialmente evitáveis ​​para o câncer de bexiga. Coisas que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver câncer de bexiga incluem:

  • Pare de usar tabaco, especialmente cigarros. Metade dos pacientes com câncer de bexiga tem histórico de tabagismo.
  • Limite sua exposição a tintas, corantes, metais ou produtos petrolíferos no local de trabalho.
  • Evite a erva chinesa chamadaAristoloquia fanchi.
  • Evite água que contenha arsênico e água tratada com cloro.

Perguntas frequentes

  • As infecções da bexiga são comuns no câncer?

    O câncer ou os tratamentos contra o câncer podem perturbar o sistema imunológico, o que pode deixá-lo vulnerável a mais infecções do que normalmente. Essas infecções podem incluir infecções do trato urinário ou infecções da bexiga.

  • Como você pode saber a diferença entre ITU e câncer?

    Ao comparar a infecção do trato urinário (ITU) e o câncer de bexiga, há muitos sintomas sobrepostos. Alguns dos sintomas mais comuns no câncer de bexiga do que nas ITUs incluem sangue na urina e dor nas costas ou nas laterais.

  • As infecções frequentes da bexiga significam câncer?

    As infecções frequentes da bexiga podem ter muitas causas. Se as intervenções de higiene e estilo de vida não ajudarem, possivelmente é apenas devido à anatomia. As mulheres têm uma uretra mais curta e uma distância menor do ânus até a abertura da uretra, facilitando a passagem das bactérias de uma para a outra. Isso torna as infecções da bexiga mais comuns em mulheres. Na verdade, os homens têm maior probabilidade de desenvolver câncer de bexiga do que as mulheres.

  • As infecções da bexiga podem se tornar cancerosas?

    As infecções da bexiga não podem se tornar câncer. No entanto, é possível que infecções crônicas repetidas do trato urinário (ITUs) possam ser um fator de risco para câncer de bexiga. Isto é especialmente verdadeiro para um tipo raro de ITU chamada esquistossomose, causada por um parasita. A investigação sobre as causas bacterianas das ITUs e o seu papel no desenvolvimento do cancro da bexiga ainda não é clara.