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A Paralisia de Bell é uma fraqueza muscular ou um episódio de paralisia facial sem explicação para sua ocorrência. O episódio começa instantaneamente e afeta um lado do rosto, e a gravidade do quadro piora 48 horas após o primeiro ataque.(3)
A causa da Paralisia de Bell é devido à disfunção do nervo facial – nervo craniano VII. O nervo direciona os músculos de um lado do rosto, juntamente com o controle do piscar dos olhos e das expressões faciais. Existem doze desses nervos reconhecidos na ordem dos algarismos romanos. O nervo craniano VII transporta os impulsos dos pequenos ossos presentes no meio da orelha, juntamente com as glândulas salivares e as glândulas lacrimais. Além disso, transfere a sensação do paladar da língua.(1)
Você consegue sentir a paralisia de Bell chegando?
É possível identificar o surgimento da Paralisia de Bell observando as seguintes alterações na saúde e nas expressões faciais:
- O início da expressão em um lado do rosto que ocorre lenta ou repentinamente
- When it is difficult to generate facial expressions, and you begin facial droop
- Babando
- Você notará um aumento lento ou repentino de dor na mandíbula e ao redor dela, atrás da orelha ou no lado afetado do rosto.
- Haverá um aumento da sensibilidade ao som no lado afetado
- Aumentoudores de cabeça
- Perda de sabor
Os sintomas acima ajudam a identificar o início da doença nos estágios iniciais. Além disso, a paralisia de Bell pode afetar ambos os lados dos nervos da face em casos raros.(2)
Como testar a paralisia de Bell?
Atualmente, não existe nenhum método para identificar a Paralisia de Bell em seu estágio inicial. Dependendo dos sintomas, o médico pedirá que você mova os músculos com diferentes expressões para perceber as alterações. Inclui fechar os olhos, levantar as sobrancelhas, sorrir, mostrar os dentes e outros movimentos.
Como é possível que outras infecções e doenças imitem a paralisia de Bell, enfraquecendo o músculo facial, os médicos realizam um exame minucioso. Os testes geralmente recomendados incluem:
Eletromiografia (EMG):É possível identificar a condição do nervo craniano e sua gravidade com EMG. O instrumento mapeia a atividade elétrica do músculo e sua resposta a uma postura específica e à velocidade e natureza da condução dos impulsos elétricos que passam pelo nervo.
Varreduras de imagem: Ressonância de imagem magnética (MRI)outomografia computadorizada (TC)é útil em alguns casos para descartar outras fontes que podem causar inchaço nos nervos. Inclui a presença de um tumor ou fratura.(2)
Qual é a causa da paralisia de Bell?
Sabemos agora que é o VII nervo craniano que causa a paralisia de Bell. Mas é a compressão ou inchaço do nervo que causa a doença, levando à paralisia facial. Os pesquisadores médicos acreditam que o desencadeamento do inchaço se deve a uma infecção viral. Os vírus vinculados são:
- Herpes simplesque causaherpes genitaleherpes labial
- HIV, que reduz a imunidade
- Sarcoidose, que resulta em inflamação de órgãos
- Doença de Lyme
- Vírus Epstein-Barr, responsável pormononucleose
- Herpes Zóstervírus que resulta emcobreiroecatapora.(4)
É possível tratar a paralisia de Bell?
Em certas condições, os sinais melhoram sem tratamento. No entanto, o período de recuperação é longo. Seus músculos faciais precisarão de semanas ou alguns meses para retornar à força normal sem ajuda externa. Os métodos a seguir ajudam a tratar a doença e a acelerar o processo de recuperação:
Medicamento:
- Usando medicamentos corticosteróides que ajudam a reduzir a inflamação
- O uso de medicamentos antibacterianos é útil se a origem da ocorrência for devido a uma bactéria ou vírus
- A escolha do ibuprofeno é aconselhável para tratar dores leves
- Colírio
Tratamento Domiciliar:
- É aconselhável usar tapa-olhos
- Envolver o rosto com uma toalha úmida e quente ajuda a aliviar a dor
- Exercícios de fisioterapia que estimulam os músculos faciais
- Massagem facial regular.(4)
Referências:
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bells-palsy/symptoms-causes/syc-20370028
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bells-palsy
- https://www.healthline.com/health/bells-palsy
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