Bumex x Lasix: semelhanças e diferenças

Bumex (bumetanida) e Lasix (furosemida) estão em uma classe de medicamentos chamada diuréticos de alça. No entanto, o Bumex é quarenta vezes mais potente que o Lasix em pessoas com função renal normal. São necessários 40 mg (miligramas) de Lasix versus 1 mg de Bumex para obter o mesmo resultado.

Os diuréticos de alça são pílulas de água fortes prescritas para doenças como insuficiência cardíaca congestiva ou outras condições que causam excesso de líquido (edema) no corpo. 

Bumex e Lasix trabalham para melhorar sintomas como:

• Edema (inchaço) no abdômen
• Edema nas extremidades superiores e inferiores
• Falta de ar
• Ascite (acúmulo de líquido no abdômen)
• Outros sintomas causados ​​por edema

Principais semelhanças e diferenças

Bumex e Lasix são diuréticos de alça, que aumentam a quantidade de líquido liberado pelos rins (como urina). Esses medicamentos atuam interferindo no transporte de sal e água através de células específicas em uma área dos rins chamada “alça de Henle”.

Algumas semelhanças entre Bumex e Lasix incluem o seguinte:

• Ambos estão disponíveis na forma de comprimido oral e solução intravenosa (intravenosa) para situações em que é necessária diurese rápida. 
• Ambos podem ser tomados isoladamente ou em combinação com outros medicamentos para tratar a hipertensão ou outros sintomas.

Aqui estão algumas diferenças primárias entre esses diuréticos de alça:

Bumex:

• Um risco menor de alguns efeitos adversos( ou seja, ototoxicidade): Esta é uma reação adversa que afeta o ouvido interno.
• Não destinado a menores:Não foi aprovado para uso por menores de 18 anos.
• Bumex pode ser administrado por via IM (injeção intramuscular):A administração IM de Lasix deve ser restrita a situações em que não seja viável para uma pessoa tomar um comprimido oral (devido a problemas gastrointestinais) ou uma administração intravenosa não seja possível (como aqueles com celulite grave nas extremidades).
• Bumex começa a atuar em aproximadamente 30 a 60 minutos:Atinge seu pico em uma a duas horas. Sua ação diurética é um pouco mais curta que a do Lasix, durando entre quatro a seis horas.
• Bumex é muito mais potente:Bumex é 40 vezes mais potente que Lasix. Isso se traduz em 1 miligrama (mg) de Bumex igual a 40 mg de Lasix.

Lasix:

• Lasix é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar hipertensão:Bumex não é comumente usado para tratar hipertensão, mas pode ser usado off-label para o tratamento de hipertensão.
• Lasix pode ser administrado a crianças:Com base no peso da criança, o Lasix pode ser administrado em situações específicas. 
• Lasix começa a trabalhar em aproximadamente uma hora:O pico de ação ocorre na primeira ou segunda hora após a administração oral. Lasix tem duração de aproximadamente seis a oito horas.
• Lasix está disponível em comprimidos de 20 mg, 30 mg e 80 mg:Bumex está disponível em comprimidos de 0,5 mg, 1 mg e 2 mg.

Esses medicamentos requerem monitoramento cuidadoso por seu médico. Se muito líquido for perdido, pode ocorrer desidratação e desequilíbrio eletrolítico. Portanto, é vital tomar diuréticos de alça exatamente como prescritos e relatar imediatamente quaisquer efeitos colaterais.

O que é mais eficaz?

Embora o Bumex seja mais potente que o Lasix, determinar qual deles é mais eficaz depende da condição subjacente, do histórico médico do usuário potencial, da idade e dos medicamentos atuais. É melhor consultar seu médico, que determinará qual tratamento é mais eficaz.

Usos de Bumex vs. Lasix

Diuréticos de alça, como Bumex e Lasix, às vezes são usados ​​para tratar a hipertensão, mas geralmente um tipo diferente de diurético – chamado diurético tiazídico – é usado para o tratamento da hipertensão.

Mais frequentemente, Bumex e Lasix são usados ​​para tratar edema; ambos os medicamentos podem reduzir o inchaço em áreas como pernas, braços e abdômen, causado por doenças como insuficiência cardíaca e doenças hepáticas e renais.

O uso principal do Bumex é o tratamento do acúmulo de líquidos (edema) causado por insuficiência cardíaca congestiva.

Outras condições que causam o acúmulo de edema no corpo, nas quais Bumex é frequentemente usado para diurese (aumento na produção de urina), incluem:

• Doença renal: como na síndrome nefrótica, um tipo de doença renal caracterizada por edema e perda de proteínas do plasma (a parte do sangue que transporta água, sais e enzimas para a urina)
• Doença hepática:como cirrose, que é a formação de cicatrizes no fígado causada por vários distúrbios hepáticos
• Condições edematosas:devido a insuficiência cardíaca (coração)

Bumex pode ser administrado sozinho ou em combinação com outros diuréticos para tratar edema. Também é aprovado pela FDA para uso em pessoas alérgicas ao Lasix.

A cirrose hepática faz com que líquido (chamado ascite) se acumule no abdômen. Isso ocorre devido à diminuição da função hepática e à elevação da pressão arterial nas veias do fígado.Lasix é o tipo de diurético mais comumente administrado para tratar ascite em pessoas com cirrose.

Lasix é indicado para o tratamento de pacientes pediátricos e adultos com edema associado a:

• Insuficiência cardíaca congestiva
• Cirrose do fígado
• Síndrome nefrótica

Lasix também pode ser administrado como medicamento anti-hipertensivo para reduzir a pressão arterial e quando uma pessoa precisa de um diurético potente.

Efeitos colaterais

Efeitos colaterais de Bumex e Lasix

Se você tiver quaisquer efeitos colaterais comuns de Bumex ou Lasix que não diminuem, ou se os efeitos colaterais forem graves, entre em contato com seu médico.

Se você tiver sintomas de uma reação alérgica enquanto estiver tomando Bumex ou Lasix, procure atendimento médico de emergência imediatamente.

Avisos

Avisos em caixa

Tanto o Bumex quanto o Lasix têm um aviso em caixa, também comumente chamado de “aviso de caixa preta”. Este é o aviso mais sério emitido pela FDA, que se refere a um medicamento que pode causar reações adversas potencialmente perigosas.

Lasix e Bumex têm o potencial de resultar em níveis perigosamente baixos de eletrólitos (como potássio e sódio) e água no corpo; baixo fluido corporal pode levar à desidratação. É necessária uma observação médica muito cuidadosa ao tomar diuréticos de alça, como Bumex e Lasix.

Precauções

Uma contra-indicação é uma situação em que um medicamento, tratamento ou procedimento não deve ser administrado ou realizado porque pode causar danos.

As contra-indicações para Bumex incluem:

• Crianças:Não deve ser usado por menores de 18 anos.
• Gravidez:Use com extremo cuidado durante a gravidez; Bumex só deve ser administrado se os benefícios do medicamento forem mais fortes do que os riscos fetais desconhecidos (a segurança para o feto não foi bem estabelecida).
• Pessoas que amamentam:A segurança do uso de Bumex em lactentes não foi bem estabelecida por estudos de investigação clínica.
• Aqueles com baixo débito urinário (oligúria):Isto está relacionado com doenças renais.
• Um aumentonitrogênio ureico no sangue (BUN):Isso pode indicar mau funcionamento dos rins.
• Aqueles que estão em umcoma hepático:Este é um estágio grave da doença hepática.
• Aqueles com gravesdesequilíbrios de eletrólitos:Isto inclui baixos níveis de sódio, por exemplo.
• Aqueles com alergia a Bumex

As contra-indicações para Lasix incluem aqueles com:

• Alergias a sulfonamidas:Foi observada sensibilidade cruzada com Lasix, mas é uma condição rara.
• Desequilíbrio eletrolítico:Isso inclui baixos níveis de sódio, baixos níveis de potássio e muito mais.
• Coma hepático:Este é um estágio grave da doença hepática.
• Cirrose do fígado:Use com cautela em pessoas com cirrose, pois mudanças repentinas no equilíbrio hídrico e eletrolítico podem levar ao coma hepático.

Naqueles com insuficiência renal grave, foram relatados casos de zumbido (zumbido nos ouvidos) e deficiência auditiva grave irreversível ou reversível entre aqueles que tomam Lasix com antibióticos aminoglicosídeos (como gentamicina) ou outros medicamentos ototóxicos.

Interações

Interações medicamentosas Bumex

Os medicamentos que não devem ser tomados com Bumex incluem:

• Qualquer outro medicamento que possa causar ototoxicidade (como antibióticos aminoglicosídeos)
• Medicamentos com potencial de serem tóxicos para os rins

Os medicamentos específicos contra-indicados ao tomar Bumex incluem:

• Lítio:Bumex pode aumentar o risco de toxicidade por lítio.
• Probenecida:Isso aumenta a produção de urina.
• Indometacina:Isso interfere na ação terapêutica do Bumex.

Os medicamentos que também devem ser usados ​​com cautela com Bumex incluem medicamentos para hipertensão, que podem resultar em pressão arterial muito baixa. Quando medicamentos anti-hipertensivos são administrados com Bumex, isso resulta na necessidade de diminuir as dosagens desses medicamentos.

Interações medicamentosas Lasix

Estes medicamentos devem ser usados ​​com cautela em combinação com Lasix:

• Antibióticos:Certos antibióticos (vancomicina, aminoglicosídeos) podem aumentar o risco de lesões renais e oculares.
• Inibidores da ECA: Estes aumentam o risco de pressão arterial muito baixa.
• AINEs(Medicamentos antiinflamatórios não esteróides): Estes podem afetar adversamente os rins.
• Sucralfato:Este medicamento trata úlceras estomacais e pode bloquear a absorção do Lasix.

A supervisão muito próxima do seu médico é fundamental durante o período em que você estiver tomando qualquer tipo de diurético de alça, incluindo Lasix e Bumex. Sempre siga atentamente as instruções do seu médico e relate imediatamente quaisquer efeitos colaterais ou reações adversas que você sentir ao tomar diuréticos.