Barreiras ao tratamento e acesso ao diabetes tipo 2

O tratamento e a gestão da diabetes tipo 2 podem depender do acesso aos cuidados, ou seja, da capacidade de obter cuidados de saúde eficazes e acessíveis quando necessário.

Os factores que podem reduzir o acesso aos cuidados incluem o local onde a pessoa vive, o seu rendimento e o seguro de saúde.Embora encontrar cuidados possa por vezes parecer uma tarefa árdua, existem grupos locais e nacionais que podem ajudar a fornecer recursos para aqueles que deles necessitam.

Quais são as barreiras?

Para ter acesso completo aos cuidados, você precisa de um seguro de saúde acessível e de acesso a cuidados oportunos e a profissionais de saúde qualificados.

O acesso aos cuidados pode ser afetado por vários fatores, incluindo:

• Raça ou etnia:Os negros americanos têm duas vezes mais probabilidade de serem diagnosticados com diabetes do que os brancos americanos.Os especialistas descobriram que o racismo sistémico é uma das principais causas desta disparidade.
• Renda:Pessoas de baixa renda têm duas vezes mais chances de serem diagnosticadas com diabetes tipo 2.
• Localização:Viver numa área rural pode dificultar o acesso aos cuidados para a diabetes tipo 2. Viver em áreas mais poluídas aumenta a probabilidade de uma pessoa ser diagnosticada com diabetes tipo 2.
• Insegurança alimentar:Não ter acesso a alimentos nutritivos, como frutas e vegetais frescos, pode aumentar o risco de diabetes.
• Seguro:Os elevados co-pagamentos para rastreio e tratamento, juntamente com os elevados custos dos medicamentos prescritos, podem tornar mais difícil para as pessoas gerir ou tratar a diabetes tipo 2.
• Educação:A educação sobre o diabetes tipo 2 é uma parte fundamental da prevenção e do manejo. Os pacientes que recebem educação sobre diabetes tipo 2 têm 25% de probabilidade de controlar a doença, em comparação com 10% entre as pessoas que não recebem esta informação.

Barreiras de Seguro

O seguro e a cobertura saúde podem afetar muito o diagnóstico e o tratamento do diabetes tipo 2. Por exemplo:

• Pessoas que vivem com diabetes tipo 2 e não têm seguro podem enfrentar um aumento de 168% nas consultas de emergência.
• Cerca de metade das pessoas com diabetes tipo 2 permanecem sem diagnóstico, mas as pessoas sem seguro têm 5% a 10% mais probabilidade de permanecer sem diagnóstico.
• Pessoas com seguro podem ter 18% menos probabilidade de ter diabetes tipo 2 não diagnosticada, enquanto pessoas com Medicaid podem ter 25% menos probabilidade.
• Os custos do seguro podem ser mais que o dobro para pessoas que vivem com diabetes tipo 2.
• Entre as pessoas com seguro de saúde, cerca de 27% das pessoas com diabetes tipo 2 permanecem sem diagnóstico devido a serviços de rastreio inadequados.

Melhorando o acesso aos cuidados com o diabetes

Melhorar o acesso aos cuidados de saúde para a diabetes tipo 2 significa encontrar formas de reduzir as disparidades causadas por factores como o rendimento e a localização. Cerca de 40% dos americanos desenvolvem diabetes em algum momento das suas vidas, e as complicações da doença sobrecarregam desproporcionalmente o sistema de saúde em geral.

Alguns desses métodos para melhorar a saúde pública podem incluir:

• Políticas que limitam os co-pagamentos e os custos de medicamentos prescritos para diabetes tipo 2 e suas complicações
• Apólices de seguro gratuitas ou de baixo custo que cobrem cuidados preventivos e educação
• Alcance para populações com maior risco de diabetes tipo 2 (por exemplo, comunidades de cor e pessoas com rendimentos mais baixos)
• Acesso a espaços verdes e centros de exercício
• Fontes locais de alimentos nutritivos acessíveis (por exemplo, vegetais e frutas frescas)
• Abordar os riscos ambientais, como a poluição e a água suja, que têm sido associados a uma maior probabilidade de diabetes

De acordo com a Comissão Nacional de Cuidados Clínicos (uma organização que pesquisa doenças crônicas que oneram o sistema de saúde dos EUA), as apólices de seguro devem cobrir o seguinte para ajudar as pessoas a prevenir e tratar o diabetes tipo 2:

• Tratamentos para diabetes tipo 2 sem requisitos dedutíveis ou copagamentos
• Triagem para diabetes tipo 2
• Mudanças no estilo de vida destinadas ao diabetes
• Sistemas para monitorar os níveis de açúcar no sangue em casa
• Medicamentos prescritos para diabetes tipo 2 e condições relacionadas (por exemplo, doença renal ou cardíaca)

Se existirem barreiras de acesso aos cuidados de saúde para a sua comunidade, aderir a organizações locais de diabetes pode ser uma óptima forma de defender mudanças como custos mais baixos de medicamentos sujeitos a receita médica e instalações para exercício na sua área.

Recursos para ajuda

Tratar e controlar o diabetes tipo 2 pode parecer complicado, mas existem recursos aos quais você pode recorrer para ter saúde, como:

• Ir para clínicas de baixo ou nenhum custo financiadas pelo governo federal
• Participar de um grupo de apoio ou programa de gerenciamento de diabetes em sua comunidade
• Perguntando ao seu farmacêutico sobre cartões de desconto para receitas médicas

Se existirem barreiras de acesso aos cuidados de saúde para a sua comunidade, aderir a organizações locais de diabetes pode ser uma óptima forma de defender mudanças como custos mais baixos de medicamentos sujeitos a receita médica e instalações para exercício na sua área.

Existem também maneiras de complementar o tratamento do diabetes, independentemente de você ter seguro ou não, como obter ajuda de organizações locais, nacionais e internacionais. Essas organizações podem ser um caminho para se tornar um defensor de você mesmo e de sua comunidade.

Suporte local:Alguns recursos locais para obter ajuda no controle do diabetes tipo 2 podem incluir:

• Clínicas de saúde financiadas pelo governo federal encontradas usando a ferramenta Encontre um Centro de Saúde do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA
• Cartões de desconto em receitas de farmacêuticos, médicos e empresas farmacêuticas
• O Programa de Prevenção de Diabetes da YMCA, que oferece grupos e aulas de apoio
• The American Diabetes Organization Community Connection para recursos locais, como aulas de nutrição, programas de atividade física e recursos educacionais
• Programas de centros comunitários locais financiados pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças
• Centros recreativos ou igrejas com grupos de apoio ao diabetes tipo 2

Grupos on-line:Se os grupos locais não estiverem disponíveis, grupos online como Beyond Type 2, Smart Patient e Diabetes Daily podem ajudá-lo a se conectar com outras pessoas que vivem com diabetes.

Recursos Nacionais:Os programas nacionais também podem ajudar com os custos dos cuidados de saúde e na ligação com outras pessoas que têm a doença. Isso inclui o seguinte:

• NeedyMeds fornece informações sobre organizações sem fins lucrativos que podem ajudar com serviços de saúde, como testes laboratoriais, cobertura de medicamentos prescritos e apoio ao estilo de vida.
• A Healthwell Foundation auxilia com co-pagamentos para crianças que vivem com diabetes tipo 2.
• O Fundo para Diabetes da Patient Advocate Foundation (PAF) ajuda com co-pagamentos, prêmios e custos de medicamentos prescritos.
• Organizações nacionais como a American Diabetes Organization e o Lion’s Club fornecem subsídios para iniciar grupos locais de apoio e defesa.

Recursos Internacionais:A Federação Internacional do Diabetes (IDF) e o Lion’s Club International são organizações mundiais que fornecem recursos educacionais, orientação de defesa (por exemplo, participação ou organização de um evento do Dia Mundial do Diabetes), grupos de apoio, eventos de triagem e financiamento para iniciativas comunitárias.