Baixo estrogênio: sintomas, causas e tratamentos

O estrogênio é um hormônio produzido nos ovários que controla o desenvolvimento sexual nas mulheres. Desempenha um papel importante no sistema reprodutor feminino.Níveis baixos de estrogênio podem ser normais com o envelhecimento. No entanto, em alguns casos, pode ser causada por doenças crônicas, exercício excessivo e muito mais.

Quando você tem baixo nível de estrogênio, pode sentir sintomas como ondas de calor, insônia e falta de menstruação.

Sintomas de baixo estrogênio

Existem vários efeitos do baixo nível de estrogênio. Muitos deles imitam os sintomas da menopausa.

Os sintomas de baixo nível de estrogênio podem incluir:

• Ondas de calor
• Suores noturnos
• Insônia
• Amenorreia (falta de menstruação com frequência)
• Sensibilidade nos seios
• Dores de cabeça/Agravamento da enxaqueca
• Depressão 
• Dificuldade de concentração
• Fadiga
• Ganho de peso
• Infertilidade
• Sexo doloroso devido à diminuição da lubrificação vaginal
• Osteoporose, que é o enfraquecimento dos ossos que pode levar a fraturas
• Desenvolvimento sexual e função sexual prejudicados

Causas de baixo estrogênio

Os níveis de estrogênio de uma mulher atingem o pico entre os 20 e os 20 anos e diminuem 50% quando ela chega aos 50 anos.O estrogênio diminui mais rapidamente após a menopausa. A menopausa é definida como 12 meses consecutivos sem menstruação.

Existem outras condições que também podem resultar em baixos níveis de estrogênio nas mulheres. Alguns deles incluem:

• Danos ou remoção dos ovários, como uma histerectomia completa – um procedimento cirúrgico que remove o útero e os ovários
• Exercício excessivo
• Condições da tireoide
• Disfunção da glândula pituitária
• Anorexia, bulimia ou outros transtornos alimentares
• Desnutrição 
• Síndrome de Turner, um defeito genético no qual uma pessoa tem apenas um cromossomo X, em vez de dois cromossomos sexuais, o que causa anomalias de desenvolvimento e infertilidade
• Defeitos genéticos que causam insuficiência ovariana prematura
• Condições autoimunes
• Doença renal crônica (de longo prazo)
• Perimenopausa, o período antes da menopausa durante o qual os níveis de estrogênio flutuam
• Efeitos da quimioterapia

Fatores de Risco

A idade é o fator de risco número um para baixo nível de estrogênio. À medida que uma pessoa com ovários se aproxima dos 47 anos (idade da perimenopausa), ela experimenta níveis flutuantes de estrogênio por vários anos até a menopausa completa. 

Alguns outros fatores de risco associados ao baixo nível de estrogênio incluem:

• Dieta extrema ou distúrbios alimentares
• Transtorno por uso de substâncias
• Exercício excessivo de longo prazo
• Uma história familiar de problemas hormonais
• Problemas com sua glândula pituitária
• Tratamento do câncer

Diagnóstico

Se você tiver sintomas de baixo nível de estrogênio, seu médico provavelmente iniciará uma avaliação diagnóstica de seus sintomas. Os testes que seu médico selecionar serão determinados pelos seus sintomas, fatores de risco e outras condições médicas.

O diagnóstico pode envolver:

• História familiar para avaliar possíveis causas genéticas de baixo nível de estrogênio
• Um histórico médico e exame físico
• Exames de sangue para verificar os níveis hormonais
• Testes para causas subjacentes, como doença da tireoide ou distúrbio hipofisário
• Uma exame cerebral
• Teste de DNA para avaliar anormalidades genéticas do sistema endócrino

Tratamento

A suplementação hormonal sintética, terapia de reposição hormonal (TRH), é um tratamento comum para baixo nível de estrogênio em mulheres. 

Existem vários modos de administração que seu médico pode escolher para terapia de TRH, incluindo:

• Oral (pela boca)
• Tópico (como adesivos ou cremes)
• Injeções
• Subdérmico (pelotas inseridas sob a pele)
• Vaginal

O tipo de terapia de TRH, o modo de administração e a dosagem prescrita dependem de muitos fatores. Isso inclui a causa subjacente, a gravidade e os sintomas do baixo nível de estrogênio. 

Estes são alguns fatos básicos sobre a TRH:

• Nem todas as pessoas com ovários se qualificam para terapia com estrogênio. É contra-indicado em pessoas que tiveram doenças como câncer de mama, hipertensão, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou outro tipo de coágulo sanguíneo.
• Existem vários tipos de TRH disponíveis. Alguns combinam estrogênio com progesterona, outro hormônio sexual feminino.
• Quando usado para tratar os sintomas da menopausa, o estrogênio sozinho é comumente prescrito após uma histerectomia, enquanto as combinações de estrogênio e progesterona são usadas para pessoas que têm útero. A progesterona é necessária para proteger o revestimento uterino de alterações cancerígenas que podem ocorrer quando se usa apenas estrogênio.
• Altas doses de estrogênio podem ser administradas a mulheres que não estão na menopausa e que apresentam níveis muito baixos de estrogênio – como aquelas que fizeram histerectomia – para prevenir outros desequilíbrios hormonais, fraturas ósseas e doenças cardíacas.
• O profissional de saúde geralmente prescreve a dose eficaz mais baixa de estrogênio, ou combinações de estrogênio/progesterona, para reduzir o risco de efeitos colaterais.
• Existem muitos efeitos colaterais da TRH, incluindo sangramento vaginal, cãibras nas pernas, dores de cabeça, náuseas, sensibilidade nos seios e muito mais.
• A duração do tratamento de TRH depende da situação individual de cada pessoa.
• Riscos graves da TRH podem envolver condições como coágulos sanguíneos ou câncer.

Mudanças no estilo de vida

Às vezes, são recomendados ajustes no estilo de vida ou na dieta. Os remédios naturais para baixo nível de estrogênio podem incluir:

• Manter um peso saudável
• Redução de exercícios se você estiver se exercitando demais
• Alimentos naturais ou suplementos, como soja

Observe que o uso de soja ou isoflavonas de soja no cenário de baixo estrogênio é controverso, de acordo com a Harvard Health.É melhor falar com seu médico antes de adicionar este ou qualquer suplemento à sua dieta.

A vitamina D aumenta o estrogênio?
O hormônio vitamina D apoia a produção de hormônios reprodutivos em homens e mulheres. No entanto, são necessárias mais pesquisas para determinar se a suplementação de vitamina D poderia aumentar o estrogênio e, em caso afirmativo, que dose o faria de forma eficaz.