Bactrim para infecção sinusal: o que saber

Bactrim é uma combinação eficaz de dois antibióticos,sulfametoxazol,etrimetoprima, uma combinação que também é conhecida como “co-trimoxazol.”

Bactrim pode ser usado para tratar sinusite, também conhecida como infecção sinusal. No entanto, Bactrim não é mais um tratamento de primeira linha para infecção sinusal e atualmente não é uma escolha comumente prescrita.

Compreendendo as infecções bacterianas

As infecções bacterianas foram a segunda principal causa de morte em todo o mundo em 2019.

Microrganismos (bactérias) causam infecções bacterianas. As bactérias são transmitidas aos humanos através do ar, água, alimentos contaminados ou outros organismos vivos infectados.

As bactérias podem liberar substâncias químicas nocivas chamadas toxinas. As toxinas podem danificar os tecidos e causar sintomas de infecção, como dor, inflamação, inchaço e até danos aos órgãos.

As infecções bacterianas não tratadas podem se espalhar rapidamente e levar a condições potencialmente fatais.

As infecções bacterianas comuns incluem infecções do trato urinário (ITU), infecções respiratórias, infecções sexualmente transmissíveis (IST) e infecções de pele.

Antibióticos comumente usados

Os medicamentos mais comumente usados ​​para tratar infecções bacterianas pertencem a uma classe de medicamentos chamados antibióticos.

Os antibióticos atuam contra infecções bacterianas, matando as bactérias ou inibindo seu crescimento e multiplicação no corpo.

Os antibióticos são eficazes apenas contra infecções bacterianas.

Exemplos de antibióticos comumente usados ​​incluem:

• Beta-lactâmicos, como penicilinas e cefalosporinas
• Macrolídeos, como Zitromicina (azitromicina), claritromicina e Ery-Tab (eritromicina)
• Fluoroquinolonas, como Cipro (ciprofloxacino) e Avelox (moxifloxacina)
• Tetraciclinas, como Vibramicina (doxiciclina)
• Aminoglicosídeos, como Tobrex (tobramicina) e gentamicina
• Nitroimidazóis, como Flagyl (metronidazol)

O que é Bactrim?

Bactrim é um antibiótico de marca administrado por via oral contendo sulfametoxazol, um antimicrobiano, e trimetoprima, um antibacteriano inibidor da diidrofolato redutase.

Esta combinação de ingredientes ativos é conhecida como cotrimoxazol, que também pode ser abreviado como TMP-Sulfa.

Bactrim tem sido usado para tratar vários tipos de infecções bacterianas relacionadas ao Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).

Também pode tratar infecções bacterianas dos seios da face causadas por Moraxella catarrhalis(M.catarral),Streptococcus pneumoniae(S.pneumoniae) e outras infecções bacterianas.

Este medicamento trata as seguintes infecções bacterianas em adultos e crianças com 2 meses ou mais:

• ITUs
• Exacerbações agudas de bronquite crônica em adultos
• Shigelose (infecções do intestino causadas pelo consumo de alimentos ou água contaminados por fezes)
• Pneumonia por Pneumocystis (PCP, uma infecção grave causada pelo fungoPneumociste jirovecii)
• Diarréia do viajante em adultos
• Otite média aguda (OMA, infecção do ouvido médio) em crianças

Usos fora do rótulo

Bactrim também pode ser prescrito para vários usos off-label (prescrição de um medicamento para uso não aprovado pela FDA), incluindo:

• Prevenção em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
• Acne vulgar
• Coqueluche (tosse convulsa)
• Tuberculose (TB)
• Malária
• Pneumonia adquirida na comunidade (PAC)

Sulfametoxazol/Trimetoprim em outros produtos

A combinação de trimetoprima e sulfametoxazol está disponível em forma de marca além do Bactrim.

Por exemplo, as marcas comumente prescritas incluem Septra e Septra DS.

A combinação de trimetoprima e sulfametoxazol também está disponível como medicamento genérico na forma oral e injetável.

Como funciona

Sulfametoxazol e trimetoprim trabalham juntos para realizar o seguinte:

1. Bloqueio da biossíntese de ácidos nucléicos e proteínas, um processo essencial para o crescimento de bactérias
2. A produção de um bactericida, que é a morte de bactérias

Bactrim para infecções sinusais

Historicamente, Bactrim tem sido usado como opção de tratamento para infecções bacterianas dos seios da face.

Apesar disso, Bactrim não é mais um tratamento de primeira linha para infecção sinusal (quando antibióticos são necessários) e não é mais uma escolha comumente prescrita.

Agora, os profissionais de saúde provavelmente prescreverão Doxy-100 (doxiciclina) ou levofloxacina se os sintomas de uma pessoa não melhorarem após o uso de opções alternativas de tratamento ou antibióticos.

Dosagem de Bactrim para uma infecção sinusal

Seu provedor de saúde prescreverá a dose apropriada de Bactrim para tratar seus sintomas. 

Bactrim administrado por via oral para uma infecção sinusal vem em duas dosagens:

• Bactrim: 400 miligramas (mg) de sulfametoxazol e 80 mg de trimetoprim
• Bactrim DS (dupla força): 800 mg de sulfametoxazol e 160 mg de trimetoprima

Sua dosagem específica, entretanto, pode ser ajustada de acordo com vários fatores, como peso, idade ou função renal.

Um profissional de saúde pode administrar um a dois comprimidos de Bactrim DS ou Bactrim a cada 12 a 24 horas.

A dose para crianças, entretanto, é baseada no peso e nunca deve ser administrada a crianças menores de 2 meses de idade.

Com que rapidez o Bactrim funcionará?

Bactrim é rapidamente absorvido após administração oral, produzindo seus efeitos dentro de uma a quatro horas.

As meias-vidas médias (o tempo que metade da substância ativa do medicamento leva para sair do corpo) do sulfametoxazol e do trimetoprima são de 10 e de oito a 10 horas, respectivamente.

No entanto, pessoas com função renal gravemente comprometida apresentam meia-vida aumentada e necessitam de ajuste de dose. 

O sulfametoxazol e o trimetoprima são secretados principalmente pelo corpo através da urina.

Efeitos colaterais e precauções

Bactrim é um antibiótico geralmente seguro.

No entanto, vários efeitos secundários comuns e potencialmente graves estão associados a este produto combinado, conforme discutido abaixo.

Efeitos colaterais comuns

Os efeitos colaterais comuns associados ao uso de Bactrim incluem:

• Deficiência de folato
• Perda de apetite
• Náusea
• Língua dolorida ou inchada
• Tontura
• Zumbido
• Letargia
• Insônia
• Irritação na pele
• Urticária (urticária)
• Anorexia
• Fotossensibilidade

Efeitos colaterais graves

Embora raros, os efeitos colaterais mais graves associados ao uso de Bactrim incluem:

• Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ)
• Anemia
• Agranulocitose
• Diarréia associada a Clostridioides difficile (C. diff)
• Mielossupressão
• Nefrite intersticial
• Pancreatite
• Pessoas com alergia desconhecida às sulfas e tratadas com Bactrim podem apresentar anafilaxia ou sintomas que incluem urticária, coceira nos olhos, inchaço da boca e garganta e cólicas abdominais.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico antes de tomar Bactrim se você atualmente apresenta ou já teve alguma das seguintes condições médicas:

• Trombocitopenia
• Anemia megaloblástica
• Fenilcetonúria (PKU)
• Doença hepática ou renal
• Asma
• HIV
• Porfiria
• Doença da tireóide
• Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD)
• Atualmente grávida ou planejando engravidar (bactrim pode prejudicar o feto em desenvolvimento)
• Atualmente amamentando

Seu médico irá monitorá-lo de perto quanto a quaisquer efeitos adversos.

Diretrizes para Consumo Seguro

As seguintes orientações devem ser observadas para alcançar o uso seguro e eficaz de Bactrim:

• Bactrim está disponível na forma de comprimido e suspensão (líquido) para administração oral. 
• Tome duas vezes ou até quatro vezes ao dia. Tome Bactrim exatamente como indicado e não tome mais nem menos do que o prescrito.
• Bactrim irá melhorar os seus sintomas durante os primeiros dias de tratamento. Ligue para o seu médico se não se sentir bem ou se os sintomas piorarem.
• Misture ou agite bem a forma farmacêutica líquida antes de cada uso.
• Beba muitos líquidos enquanto toma Bactrim para evitar a formação de cálculos.
• Não use em pediatria com menos de 2 meses de idade.
• Evite exposição desnecessária ou prolongada ao sol, use roupas e óculos de sol adequados e use protetor solar para evitar sensibilidade à luz.

Complete a prescrição e tome Bactrim pelo tempo prescrito, e só pare de tomá-lo após consultar o seu médico, mesmo que se sinta bem.

Se você parar de tomar Bactrim muito cedo ou pular, as doses podem causar resistência bacteriana e tornar os antibióticos ineficazes para necessidades futuras.

Opções alternativas de tratamento

Os antibióticos são comumente prescritos para tratar infecções sinusais. Porém, às vezes é possível evitar os antibióticos e tentar métodos alternativos para melhorar os sintomas.

Algumas maneiras de ajudar a aliviar a dor e a pressão nos seios da face incluem:

• Limpe as passagens nasais todos os dias
• Coloque uma compressa quente sobre o nariz e a testa
• Use um descongestionante
• Sprays salinos nasais
• Inale o vapor
• Analgésicos de venda livre (OTC) e remédios para resfriado e tosse podem ajudá-lo a se sentir melhor

 Você também pode prevenir a contaminação e propagação de infecções sinusais:

• Lave ou limpe as mãos regularmente
• Vacinação contra gripe e vacina pneumocócica.
• Evite o contato com pessoas que estejam resfriadas ou outras infecções respiratórias superiores
• Evite fumar
• Use um umidificador
• Durma com a cabeça elevada