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Baclofeno e ciclobenzaprina são relaxantes musculares esqueléticos prescritos, usados para aliviar espasmos musculares devido a certas lesões ou condições musculares.
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o baclofeno para reduzir espasmos musculares devido a esclerose múltipla ou lesão na medula espinhal.A ciclobenzaprina é aprovada para aliviar espasmos musculares devido a lesões musculares.
O que é baclofeno?
Baclofen é um relaxante muscular esquelético aprovado pelo FDA para aliviar espasmos musculares devido a esclerose múltipla ou lesão na medula espinhal.
O baclofeno está disponível nas seguintes formas farmacêuticas:
- Comprimido oral
- Suspensão oral (um tipo de líquido)
- Injeção intratecal (uma injeção no líquido cefalorraquidiano)
As formas orais de baclofeno são aprovadas para uso em adultos e crianças com 12 anos ou mais.A injeção intratecal pode ser usada em adultos e crianças com 4 anos ou mais.
Baclofeno é um medicamento genérico. No entanto, também está disponível nas seguintes formas de marca:
- Fleqsuvy suspensão oral
- Injeção intratecal de gablofeno
- Injeção intratecal lioresal
- Grânulos orais de Lyvispah
- Ozobax DS solução oral (um tipo de líquido)
Este artigo se concentrará nas formas farmacêuticas de baclofeno disponíveis como genéricos.
Usos fora do rótulo
Às vezes, os profissionais de saúde podem prescrever baclofeno para tratar doenças ou em doses diferentes daquelas para as quais o medicamento foi inicialmente aprovado. Isso é chamado de uso off-label.
O baclofeno pode ser usado off-label para os seguintes objetivos:
- Reduzindo espasmos musculares relacionados à paralisia cerebral
- Gerenciando sintomas de doença hepática relacionada ao álcool (também chamada de doença hepática alcoólica)
- Ajudando a reduzir o desejo por álcool e a ansiedade relacionada ao álcool no transtorno por uso de álcool
- Tratamento da neuralgia do trigêmeo (um tipo de dor nos nervos)
- Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Aliviando os sintomas de soluços
Como funciona
O baclofeno atua nos nervos da medula espinhal para ajudar a relaxar os músculos. Isso resulta em espasmos musculares menos intensos e menos graves.
O que é ciclobenzaprina?
Assim como o baclofeno, a ciclobenzaprina é um relaxante muscular esquelético prescrito. No entanto, seus usos e formas farmacêuticas diferem um pouco do baclofeno.
Flexeril era a marca do medicamento genérico ciclobenzaprina comprimido oral. No entanto, a versão de marca não está mais disponível.
A ciclobenzaprina também está disponível na forma de cápsula oral de liberação prolongada (Amrix) e comprimido sublingual (Tonmya). Este artigo enfoca o comprimido oral de ciclobenzaprina, a versão genérica da marca descontinuada Flexeril.
O comprimido oral de ciclobenzaprina é usado junto com repouso e fisioterapia para reduzir espasmos musculares devido a lesões musculares, como distensões musculares (uma distensão muscular) ou entorses (uma lesão nos ligamentos).
É aprovado para uso em adultos e crianças com 15 anos ou mais.
Usos fora do rótulo
A ciclobenzaprina pode ser usada off-label para tratar o seguinte:
- Certos sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) (um transtorno de saúde mental que surge após vivenciar ou testemunhar um evento trágico ou uma série de eventos)
- Dor miofascial (uma condição de dor de longa duração que envolve os músculos e a fáscia, o tecido fino que cobre e sustenta os músculos)
Como funciona
A ciclobenzaprina não atua diretamente nos músculos. Em vez disso, funciona diminuindo a atividade do sistema nervoso central (SNC), que consiste no cérebro e na medula espinhal.
Os pesquisadores acreditam que seu corpo pode produzir espasmos musculares após uma lesão para impedir que músculos específicos se movam, evitando assim maiores danos à área.
Ao desacelerar a atividade do SNC, a ciclobenzaprina reduz os sinais do cérebro que promovem espasmos musculares. Isso resulta em músculos mais relaxados.
Principais diferenças
A tabela abaixo descreve as principais diferenças entre baclofeno e ciclobenzaprina.
| Baclofeno | Ciclobenzaprina | |
| Usos | Aliviar espasmos musculares devido a esclerose múltipla ou lesão na medula espinhal | Aliviar espasmos musculares devido a lesões musculares |
| Formas farmacêuticas | Comprimido oral Suspensão oral Injeção intratecal | Comprimido oral |
| Dosagem | Formas orais: 5 miligramas (mg) três vezes ao dia a 20 mg quatro vezes ao dia Injeção: 90 microgramas (mcg) a 800 mcg por dia | 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg três vezes ao dia |
| Precauções | Pode ser tomado com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Recomenda-se cautela com problemas renais | Não deve tomar com IMAOs ou ISRSs Recomenda-se cautela com problemas hepáticos |
Dosagem
Abaixo estão as dosagens recomendadas para baclofeno e ciclobenzaprina. Lembre-se de que seu médico prescreverá uma dosagem específica para sua condição. É importante seguir cuidadosamente as instruções.
Dosagem de baclofeno
A dosagem de baclofeno varia de acordo com a forma do medicamento que você toma ou usa.
Dosagem para formas orais de baclofeno
As formas orais de baclofeno são normalmente tomadas três vezes ao dia. Seu médico pode iniciar com uma dose baixa de 5 mg três vezes ao dia. Se necessário, eles podem aumentar gradualmente a sua dosagem em 5 mg por dose a cada três dias até obter o efeito desejado.
A dose máxima das formas orais de baclofeno é de 80 mg por dia. Se você tomar esta dose de 80 mg diariamente, seu médico provavelmente recomendará que você tome 20 mg quatro vezes ao dia.
Dosagem para injeção intratecal de baclofeno
Um profissional de saúde deve administrar uma injeção intratecal de baclofeno. A injeção geralmente é aplicada nas costas.
Antes de uma injeção intratecal de baclofeno, seu médico administrará uma injeção de triagem de 50 mcg e observará sua resposta. Podem ser administradas doses de rastreio adicionais se a resposta for inferior à desejada.
Se esta dose for segura e eficaz para você, seu médico ajustará sua dose da seguinte forma, com base na causa e gravidade de seus espasmos musculares:
- Dosagem para espasmos musculares devido a lesões na medula espinhal: 300 mcg por dia a 800 mcg por dia
- Dosagem para espasmos musculares devido à esclerose múltipla: 90 mcg por dia a 700 mcg por dia
A injeção de baclofeno e as formas orais podem ser usadas a longo prazo.
Dosagem de ciclobenzaprina
Assim como as formas orais de baclofeno, o comprimido de ciclobenzaprina também é tomado três vezes ao dia.
Seu médico provavelmente recomendará que você comece a tomar 5 mg de ciclobenzaprina três vezes ao dia. Se necessário, eles podem aumentar a sua dose para 7,5 mg ou 10 mg três vezes ao dia.
A ciclobenzaprina normalmente não é usada a longo prazo. A duração recomendada do tratamento é de duas a três semanas.
Você pode tomar baclofeno e ciclobenzaprina juntos?
É melhor não tomar baclofeno e ciclobenzaprina juntos. Tanto o baclofeno quanto a ciclobenzaprina podem retardar a atividade do SNC. Isso pode levar a efeitos colaterais como sonolência, tontura ou fadiga.
Tomar os dois medicamentos juntos pode aumentar o risco de efeitos colaterais ou piorá-los.
Se o seu médico prescrever baclofeno e ciclobenzaprina juntos, ele poderá prescrever uma dose mais baixa de qualquer um dos medicamentos. Eles também monitorarão você em busca de sinais de aumento de efeitos colaterais.
O que é mais eficaz?
Qual relaxante muscular, baclofeno ou ciclobenzaprina, é mais eficaz depende de fatores como a condição que você está tratando.
O baclofeno é considerado a primeira escolha para o tratamento de espasmos musculares causados por lesão medular.Estudos demonstraram que o baclofeno é mais eficaz na redução de espasmos musculares e na melhoria do tônus muscular do que o placebo (medicamento inativo) em até 72% dos participantes do estudo.
Em estudos com pessoas que tomaram ciclobenzaprina para dores nas costas, os participantes que tomaram ciclobenzaprina tiveram cinco vezes mais probabilidade de melhorar os sintomas, incluindo espasmos musculares, em comparação com aqueles que tomaram placebo.
Segurança e efeitos colaterais
Como todos os medicamentos, o baclofeno e a ciclobenzaprina podem causar efeitos colaterais em algumas pessoas. A maioria dos efeitos colaterais desses medicamentos são leves e não requerem atenção médica.
No entanto, se você sentir efeitos colaterais muito incômodos ou graves com baclofeno ou ciclobenzaprina, informe seu médico imediatamente. Eles podem ajustar sua dosagem ou recomendar um tratamento diferente para sua condição.
Efeitos colaterais comuns do baclofeno
Os efeitos colaterais comuns do baclofeno incluem:
- Tontura
- Fadiga
- Sonolência
- Fraqueza
Efeitos colaterais comuns da ciclobenzaprina
Alguns efeitos colaterais comuns da ciclobenzaprina incluem:
- Tontura
- Boca seca
- Fadiga
- Dor de cabeça
- Sonolência
Em casos raros, o baclofeno e a ciclobenzaprina podem causar efeitos colaterais graves.
Efeitos colaterais graves do baclofeno
Os efeitos colaterais graves do baclofeno podem incluir:
- Falta de ar
- Desmaio
- Dor no peito
Efeitos colaterais graves da ciclobenzaprina
Os efeitos colaterais graves da ciclobenzaprina podem incluir:
- Desmaio
- Ritmo cardíaco irregular, que pode levar a ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
- Frequência cardíaca rápida
- Síndrome da serotonina (um acúmulo de serotonina no sistema)
Efeitos colaterais compartilhados
Baclofeno e ciclobenzaprina podem ter efeitos colaterais diferentes, mas alguns são semelhantes. Os efeitos colaterais compartilhados pelos dois medicamentos incluem:
- Sonolência
- Tontura
- Fadiga
- Desmaio
Precauções
Antes de iniciar o tratamento com baclofeno ou ciclobenzaprina, é importante estar ciente dos cuidados caso o seu médico prescreva algum desses medicamentos.
As precauções incluem:
- Não pare de tomar baclofeno repentinamente. Fazer isso pode aumentar o risco de alucinações e convulsões. Se você e seu médico decidirem que deve parar de tomar baclofeno, ele diminuirá gradualmente a dose para diminuir o risco de convulsões ou alucinações.
- Se você tiver problemas renais, seu médico poderá prescrever uma dose mais baixa de baclofeno.
- Você não deve tomar ciclobenzaprina se teve um ataque cardíaco recente ou tem outros problemas cardíacos, como ritmo cardíaco irregular ou insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
- Você não deve tomar ciclobenzaprina se tiver hipertireoidismo (uma glândula tireoide hiperativa).
- Se você tiver um problema de fígado, seu médico poderá prescrever uma dose mais baixa de ciclobenzaprina.
Eles têm interações medicamentosas semelhantes?
Como o baclofeno e a ciclobenzaprina retardam a atividade no SNC, eles apresentam algumas interações medicamentosas semelhantes.
Por exemplo, tanto o baclofeno quanto a ciclobenzaprina podem interagir com álcool e analgésicos opioides, como:
- ConZip (tramadol)
- Oxycontin (oxicodona)
- Hysingla ER (hidrocodona)
Além disso, a ciclobenzaprina apresenta interações com os seguintes tipos de medicamentos:
- IMAOs, como Nardil (fenelzina) e Azilect (rasagilina)
- SSRIs, como Lexapro (escitalopram) e Zoloft (sertralina)
O baclofeno não interage com IMAOs ou ISRSs.
É importante informar ao seu médico todos os medicamentos que você toma antes de iniciar o tratamento com baclofeno ou ciclobenzaprina.
Estas listas não incluem todas as interações medicamentosas possíveis para baclofeno ou ciclobenzaprina. Se você tiver dúvidas sobre interações medicamentosas, seu farmacêutico ou outro profissional de saúde pode ajudar.
Resumo
Baclofeno e ciclobenzaprina são relaxantes musculares esqueléticos aprovados pela FDA para aliviar espasmos musculares devido a certas condições nervosas ou relacionadas à medula espinhal ou lesões musculares. As diferenças entre os dois incluem seus usos, dosagens e formas farmacêuticas e idades para usos aprovados.
Embora ambas as drogas sejam relaxantes musculares, o baclofeno é usado para espasmos musculares relacionados à esclerose múltipla ou lesão da medula espinhal. A ciclobenzaprina é mais frequentemente usada para aliviar espasmos musculares devido a lesões musculares.
O baclofeno está disponível em várias formas farmacêuticas, incluindo comprimido oral e injeção intratecal. A ciclobenzaprina vem apenas na forma de comprimido oral. As formas orais de baclofeno são aprovadas para uso em adultos e crianças com 12 anos ou mais. A injeção pode ser usada em adultos e crianças a partir dos 4 anos de idade.
O comprimido oral de ciclobenzaprina foi aprovado para uso em adultos e crianças com 15 anos ou mais.
Tanto o baclofeno quanto a ciclobenzaprina têm alguns efeitos colaterais e interações medicamentosas semelhantes e diferentes. Converse com seu médico para saber qual medicamento é certo para você.
