Atendimento Especializado em Neuro UTI

Uma neuro UTI é uma unidade de terapia intensiva dedicada ao atendimento de pacientes com problemas neurológicos com risco imediato de vida. Foi criado em resposta à necessidade de conhecimento mais especializado nas técnicas crescentes de reconhecimento e tratamento de distúrbios neurológicos.

Este artigo explorará os motivos pelos quais um paciente pode precisar da UTI neurológica e a história dos departamentos da UTI neurológica. Também abrange os especialistas que podem ser encontrados em uma UTI neurológica e as habilidades especializadas que eles possuem.

Problemas gerenciados em uma UTI Neuro

Em geral, um paciente pode ser internado em uma UTI neurológica pelas seguintes condições:

• Tumor cerebral pós-operatório
• AVC isquêmico
• Hemorragia subaracnóidea
• Lesão cerebral traumática
• Hemorragia intracraniana
• Síndrome de Guillain-Barré
• Hematoma subdural
• Miastenia grave
• Trauma espinhal
• Estado de mal epiléptico
• Encefalite
• Meningite e outras infecções do sistema nervoso central

Devido à gravidade dos motivos pelos quais as pessoas são internadas em uma UTI neurológica, a duração da internação pode ser potencialmente longa. Em um estudo, pacientes em ventilador permaneceram na neuro UTI por cerca de 16 dias. Os pacientes que não necessitaram de ventilador permaneceram cerca de três a quatro dias.

O que a Neuro UTI oferece

Os cuidados neurointensivos cobrem mais do que apenas uma ampla gama de doenças. Também requer conhecimento especializado sobre a mecânica específica do corpo, como a forma como o cérebro controla o fluxo sanguíneo e a pressão intracraniana,

Também requer conhecimento de ferramentas neurológicas, como:

• Eletroencefalografia
• Mecânica do ventilador
• Telemetria cardíaca
• Monitoramento intensivo da pressão arterial

Técnicas de Exame Especializadas

Pacientes com danos no sistema nervoso diferem significativamente daqueles com danos em outras áreas vitais do corpo. As doenças do sistema nervoso podem afetar a capacidade de movimento e comunicação do paciente.Portanto, a equipe da neuro UTI deve ser treinada em técnicas especiais de exame para coletar informações críticas.

Cuidado Individualizado

A natureza pessoal das doenças neurológicas graves também não pode ser subestimada. A doença neurológica pode mudar a forma como uma pessoa percebe os entes queridos e pode essencialmente fazer com que se comportem como uma pessoa completamente diferente.Pior ainda, algumas doenças neurológicas podem parecer roubar-nos aquilo que nos torna quem somos. A fragilidade emocional que essas mudanças podem provocar em amigos e familiares requer atenção especial. Isso se torna ainda mais importante quando se discute temas como morte encefálica.

A História da Neuro UTI

De certa forma, as primeiras unidades de terapia intensiva foram UTIs neurológicas. A necessidade de UTIs foi firmemente estabelecida na década de 1950 devido ao efeito paralisante do vírus da poliomielite.À medida que as pessoas paralisadas com poliomielite perdiam a capacidade de respirar, foram colocadas na então nova tecnologia de ventilação mecânica.

Durante décadas, as unidades de terapia intensiva cuidaram de todos os tipos de doenças potencialmente fatais, especialmente aquelas que levaram à necessidade de ventilação mecânica. No entanto, a necessidade de cuidados mais especializados tornou-se cada vez mais evidente à medida que a nossa compreensão da medicina se tornou mais complexa. Em 1977, a primeira grande UTI neuro acadêmica geral da América do Norte foi inaugurada no Massachusetts General Hospital. A partir daí, eles se tornaram cada vez mais populares em todo o país e no mundo.

A maioria das UTIs neurológicas são encontradas em grandes hospitais acadêmicos que recebem um fluxo constante de pacientes. Hospitais menores podem não ter pacientes suficientes para justificar a construção de uma neuro UTI. Eles cuidarão do paciente em uma UTI geral ou transferirão o paciente para um hospital diferente.

Quem trabalha em uma UTI Neuro

As UTIs Neuro são muito multidisciplinares.

• Neurologistas
• Neurocirurgiões
• Especialistas em terapia intensiva
• Anestesiologistas
• Enfermeiras altamente treinadas
• Terapeutas respiratórios
• Especialistas em nutrição
• Farmacêuticos
• Fisioterapeutas
• Terapeutas ocupacionais
• Fonoaudiólogos
• Assistentes sociais

A vantagem de ter tantos especialistas é que uma ampla gama de conhecimentos é trazida para o atendimento de cada paciente. A desvantagem é que, a menos que se preste muita atenção a quem está falando, é fácil para amigos e familiares ficarem confusos sobre com quem estão falando e por quê.

Esta confusão potencial é agravada pelo facto de os funcionários do hospital terem de trabalhar em turnos, pelo que as pessoas com quem se fala provavelmente dependem da hora do dia. Para evitar confusão, certifique-se de que todos se apresentem e descrevam o seu papel.

Em comparação com as unidades de terapia intensiva gerais, as UTIs neurológicas têm sido associadas a menor mortalidade e menor tempo de internação hospitalar por distúrbios como acidente vascular cerebral, hemorragia cerebral e traumatismo cranioencefálico.As unidades de terapia intensiva, em geral, podem ser assustadoras e confusas, mas com muita atenção à boa comunicação, uma UTI neurológica pode salvar vidas.

Resultados na UTI Neuro

Independentemente do motivo pelo qual alguém é internado na UTI neurológica, aqueles que recebem cuidados em uma UTI neurológica ficam muito doentes. A taxa de mortalidade geral para pessoas em uma UTI neurológica versus uma UTI médica generalizada é melhorada. De acordo com uma metanálise, aqueles que estão em uma UTI neurológica têm um risco de mortalidade 17% menor do que aqueles que estão em uma UTI geral.

Os fatores que aumentam a probabilidade de mortalidade entre aqueles que recebem cuidados neuro-UTI são idade avançada, lesões adicionais e menor escore de coma de Glasgow (ECG) na admissão.