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O que é ataque cardíaco?
O ataque cardíaco, também conhecido como infarto do miocárdio (IM), é uma condição que ocorre quando um coágulo sanguíneo obstrui a artéria coronária, bloqueando assim o fluxo sanguíneo para o coração. A artéria coronária é um vaso sanguíneo vital que fornece sangue ao músculo cardíaco.[1]Qualquer obstáculo no fluxo sanguíneo para o coração pode danificar ou destruir o músculo cardíaco. Um ataque cardíaco pode ser perigoso se for ignorado. Isso acontece quando as pessoas confundem seus sintomas com outras doenças menores, como indigestão, e atrasam o tratamento. Hoje em dia, o tratamento para ataque cardíaco está mais avançado. É importante que os pacientes reconheçam imediatamente os seus sintomas e procurem ajuda médica imediatamente ou liguem para o 911 se suspeitarem que estão a ter um ataque cardíaco.
A recuperação de um ataque cardíaco depende do estilo de vida do paciente, da frequência e duração do exercício, do manejo do estresse, da dieta, etc. O paciente deve seguir um estilo de vida saudável para prevenir um ataque cardíaco e controlar os fatores de risco que contribuem para o estreitamento das artérias coronárias que fornecem sangue ao coração.
Causas e fatores de risco para ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM)
A causa de um ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM) é o bloqueio de uma ou mais artérias coronárias que irrigam o músculo cardíaco. A causa do bloqueio pode ser um coágulo que se separa quando uma placa se rompe. Outras causas incluem o acúmulo de colesterol que leva ao estreitamento da artéria coronária. O acúmulo de colesterol é conhecido como placas e esta condição é conhecida como aterosclerose. Quando ocorre um ataque cardíaco, uma dessas placas pode romper, levando à formação de um coágulo sanguíneo no local da ruptura. Se o coágulo for grande, pode bloquear completamente o fluxo sanguíneo. A aterosclerose causa estreitamento das artérias coronárias e isso resulta em uma condição conhecida como doença arterial coronariana. A causa da maioria dos ataques cardíacos é a doença arterial coronariana. Outra causa incomum de ataque cardíaco é o espasmo da artéria coronária, que dificulta o fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco. Certas drogas, como a cocaína, podem causar espasmo da artéria coronária com risco de vida. O ataque cardíaco também pode ocorrer devido à dissecção da artéria coronária (ruptura da artéria coronária).[2]
Outras causas incomuns de ataque cardíaco incluem embolia coronária, onde pequenos coágulos sanguíneos ou tumores viajam de outras partes do corpo e se alojam na artéria.
Um ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM) é o culminar de um processo que geralmente progride ao longo de várias horas. A cada minuto que passa, o tecido cardíaco fica privado de sangue e pode deteriorar-se ou morrer.[3]No entanto, se houver restabelecimento do fluxo sanguíneo a tempo, os danos causados ao coração podem ser limitados ou prevenidos.
O que pode causar ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM)?
Fatores de risco de ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM)
- Idade:Homens com 45 anos ou mais e mulheres com 55 anos ou mais correm maior risco de sofrer um ataque cardíaco.
- Tabaco:Indivíduos que fumam e aqueles que estão continuamente expostos ao fumo passivo correm maior risco de sofrer um ataque cardíaco. Fumar aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos mortais que causam ataque cardíaco.
- Diabetes: Diabetesaumenta muito o risco de um ataque cardíaco.
- Pressão alta (hipertensão):A hipertensão arterial danifica gradualmente as artérias coronárias, acelerando a aterosclerose, aumentando assim o risco de ataque cardíaco.
- Hipercolesterolemia:Indivíduos com níveis elevados de colesterol ou triglicerídeos no sangue correm maior risco de sofrer um ataque cardíaco.
- História familiar de ataque cardíaco:Indivíduos com histórico familiar de ataque cardíaco (irmãos, pais ou avós que tiveram ataques cardíacos) correm maior risco.
- Falta de exercício:Indivíduos que não praticam nenhum exercício ou atividade física correm maior risco de sofrer um ataque cardíaco, pois um estilo de vida inativo leva à obesidade e a níveis elevados de colesterol no sangue. Pessoas que fazem regularmente exercício aeróbicotêm boa aptidão cardiovascular, o que por sua vez diminui o risco geral de ataque cardíaco. O exercício também ajuda a reduzir a hipertensão.
- Obesidade:Indivíduos obesos, ou seja, com índice de massa corporal igual ou superior a 30, correm maior risco de doenças cardíacas, pois estão associadas adiabetes, níveis elevados de colesterol no sangue e pressão arterial elevada.
- Estresse:Estresse excessivo, raiva e outras emoções negativas aumentam a pressão arterial e aumentam o risco de ataque cardíaco.
- Uso ilegal de drogas:Drogas estimulantes, como cocaína ou anfetaminas, causam espasmos nas artérias coronárias, o que leva ao ataque cardíaco.[4]
Sintomas de ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM)
- Uma sensação de pressão, plenitude ou uma dor aguda no centro do peito que dura algum tempo.
- Irradiando dor fora do peito para o ombro, braço, costas e até dentes e mandíbula.
- Aumentando feitiços dedor no peito.
- Dor contínua na parte superior do abdômen.
- Falta de ar.
- Suando.
- Ansiedade.
- Desmaio.
- Náusea.
- Vômito.
- Azia.
- Dor no abdômen.
- Pele úmida.
- Tontura ou tontura.
- Fadiga.[5]
Tratamento para ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM)
Se você encontrar uma pessoa inconsciente e suspeitar de um ataque cardíaco, procure ajuda médica imediatamente. Se você é treinado em procedimentos de emergência, comece a fazer ressuscitação cardiopulmonar (RCP), que envolve compressões torácicas e respirações de resgate. Verifique as vias aéreas da pessoa e, se estiverem desobstruídas, aplique respirações de resgate a cada 30 compressões. Se você não estiver treinado, continue fazendo apenas compressões.
Os medicamentos administrados para tratar um ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM) incluem:
- A aspirina é administrada pela equipe médica de emergência imediatamente após a chegada do paciente ao hospital. A aspirina ajuda na redução da coagulação sanguínea e, assim, ajuda a manter o fluxo sanguíneo através da artéria estreitada.
- Os trombolíticos, também conhecidos como destruidores de coágulos, ajudam a dissolver o coágulo sanguíneo que está bloqueando o fluxo sanguíneo para o coração. Quanto mais cedo um trombolítico for administrado após um ataque cardíaco, maiores serão as chances de sobrevivência e diminuição dos danos ao coração.[6]
- As superaspirinas são semelhantes à aspirina e ajudam a prevenir a formação de novos coágulos. As superaspirinas incluem clopidogrel (Plavix) e inibidores da agregação plaquetária.
- Medicamentos para afinar o sangue, como a heparina, ajudam a tornar o sangue do paciente menos “pegajoso” e diminuem o risco de formação de coágulos mais perigosos. A heparina pode ser administrada por via intravenosa ou por injeção sob a pele. A heparina geralmente é administrada durante os primeiros dias após um ataque cardíaco.
- Analgésicos, como a morfina, são administrados para aliviar o desconforto e a dor no peito.
- A nitroglicerina é usada no tratamento da angina (dor no peito). Este medicamento abre temporariamente os vasos sanguíneos arteriais, aumentando o fluxo sanguíneo de e para o coração.
- Os betabloqueadores são aqueles medicamentos que ajudam a relaxar o músculo cardíaco, retardando os batimentos cardíacos e diminuindo a pressão arterial. Tudo isso ajuda a aliviar o peso do coração. Os betabloqueadores restringem a quantidade de danos ao músculo cardíaco e ajudam na prevenção de futuros ataques cardíacos.
- Redução do colesterol medicamentoscomo estatinas, niacina, fibratos e sequestrantes de ácidos biliares ajudam a reduzir os níveis de colesterol indesejado no sangue. Esses medicamentos são mais úteis quando administrados imediatamente após um ataque cardíaco para aumentar a taxa de sobrevivência.
- Os procedimentos cirúrgicos para tratamento de ataque cardíaco incluem angioplastia coronária e colocação de stent; e cirurgia de revascularização do miocárdio.[7]
Estilo de vida e remédios caseiros que ajudam na prevenção e recuperação de ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (IM) são
- Parar de fumar.
- Evitando o fumo passivo.
- Verificando os níveis de colesterol regularmente.
- Fazer exames médicos regulares.
- Mantendo sua pressão arterial sob controle.
- Praticar exercícios regularmente.
- Perder o excesso de peso.
- Seguindo uma dieta saudável para o coração.
- Reduzindo os níveis de estresse.
- Evite beber álcool, se o fizer, beba com moderação.
Testes para diagnosticar ataque cardíaco ou infarto do miocárdio (MI)
Exames físicos regulares devem ser feitos para rastrear fatores de risco que podem resultar em ataque cardíaco. Os sinais vitais, como pressão arterial, pulso e temperatura, etc., são verificados na sala de emergência. O médico ouvirá os sons cardíacos e pulmonares usando um estetoscópio. Serão coletados histórico de saúde e histórico familiar de doenças cardíacas. Fora isso, os testes que serão realizados incluem:
- Eletrocardiograma (ECG).
- Exames de sangue para verificar enzimas cardíacas específicas que vazam lentamente para o sangue se houver algum dano ao coração.
- Radiografia de tórax para verificar o tamanho do coração, seus vasos sanguíneos e também para procurar líquido nos pulmões.
- Ecocardiograma.
- Angiograma (Cateterismo Coronário).
- Teste de esforço físico.
- Tomografia Computadorizada Cardíaca (TC)
- Imagem por ressonância magnética (MRI)[8]
Referências:
- https://en.wikipedia.org/wiki/Myocardial_infarction
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/symptoms-causes/syc-20373106
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16818-heart-attack-myocardial-infarction
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/heart-attack
- https://www.healthline.com/health/acute-myocardial-infarction
- https://medlineplus.gov/ency/article/007089.htm
- https://www.google.com/search?q=Medications+Given+To+Treat+A+Heart+Attack&rlz
- https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/diagnosis/
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