Ataque cardíaco de Widowmaker: sintomas e tratamento de emergência

O ataque cardíaco de viúva é um tipo de insuficiência cardíaca em que a maior artéria do coração, a artéria descendente anterior esquerda (LAD), está completamente bloqueada. O LAD fornece sangue rico em oxigênio a uma porção significativa do músculo cardíaco. Devido à localização e extensão do bloqueio, um ataque cardíaco de uma viúva pode ser particularmente perigoso e fatal.

Os sintomas e o tratamento de um ataque cardíaco de viúva são semelhantes aos de outros ataques cardíacos, embora o potencial para consequências graves, incluindo a morte, seja mais notável devido à área crítica do músculo cardíaco afetada.

Visão geral do ataque cardíaco de Widowmaker

O coração é um órgão do tamanho de um punho adulto que bombeia sangue por todo o corpo, fornecendo oxigênio e nutrientes a todas as células.

Assim como suas células necessitam de sangue rico em oxigênio, seu coração também necessita. É alimentado por suas artérias (vasos sanguíneos que transportam o sangue para longe do coração), chamadas artérias coronárias, que envolvem delicadamente sua superfície.

Artérias Coronárias
As artérias coronárias incluem a artéria coronária direita (ACD) e a artéria coronária esquerda, que se divide em artéria circunflexa e artéria descendente anterior esquerda (ADA).

Os coágulos sanguíneos nas artérias coronárias, incluindo a LAD, geralmente se desenvolvem devido à aterosclerose, uma doença na qual as artérias endurecem e endurecem devido ao lento acúmulo de colesterol e aglomerados de gordura (placas).

Se a placa se romper repentinamente, forma-se um coágulo sanguíneo que pode bloquear parcial ou totalmente a artéria coronária. O coágulo sanguíneo limita ou interrompe o fluxo sanguíneo para a parte do músculo cardíaco alimentada por essa artéria coronária, levando a um ataque cardíaco.

Um ataque cardíaco, também chamado deinfarto do miocárdioou MI, é classificado como um dos seguintes:

• Um ataque cardíaco com elevação do segmento ST (“STEMI”) é um bloqueio completo da artéria coronária.
• UMataque cardíaco sem elevação do segmento ST (“NSTEMI”)é um bloqueio parcial de uma artéria coronária.

Um ataque cardíaco de viúva é um tipo de STEMI porque o LAD está totalmente obstruído.

Localização do bloqueio da artéria

A artéria descendente anterior esquerda é geralmente a maior artéria coronária, alimentando mais da metade do coração com sangue.

O LAD corre no lado esquerdo do coração antes de descer pela superfície frontal. Dá origem a ramos que irrigam o septo (a parede entre as câmaras de bombeamento esquerda e direita) e a parte frontal/lateral do coração. Em mais da metade das pessoas, o LAD também envolve a parte inferior do coração.

Como tal, um bloqueio completo no início do LAD – informalmente chamado de viúvo e formalmente denominadoDAE proximalinfarto—afeta o suprimento de sangue para a parte frontal, lateral, média e inferior do coração.

Especificamente, um ataque cardíaco de viúva afeta o fluxo sanguíneo para uma parte importante do ventrículo esquerdo, a mais musculosa e poderosa das quatro câmaras do coração. O ventrículo esquerdo bombeia sangue rico em oxigênio para a aorta (a principal artéria do corpo), que o leva aos órgãos vitais.

Probabilidade de sobrevivência

A pesquisa sugere que a taxa de mortalidade (morte) em 30 dias de pessoas com STEMI (um ataque cardíaco no qual o fluxo sanguíneo através de uma artéria coronária é completamente bloqueado) está entre 2,5% e 10%.

O ataque cardíaco de uma viúva é um tipo de STEMI, mas pode resultar em uma taxa de mortalidade ainda maior, pois envolve a maior artéria coronária do coração.

Início dos sintomas

Pessoas de qualquer sexo podem sofrer um ataque cardíaco de viúva, e os sintomas são típicos daqueles observados em qualquer ataque cardíaco.

O primeiro sintoma mais comum de um ataque cardíaco é uma dor no lado esquerdo ou no peito central que pode viajar ou “irradiar” para o pescoço ou mandíbula.

A sensação é frequentemente relatada como esmagadora, semelhante a pressão, apertada, apertada, opaca ou pesada. Pode ser sentido principalmente no braço ou na mandíbula, além ou em vez do peito.

A dor ou desconforto no peito causado por um ataque cardíaco pode ser repentino e intenso, durar mais do que alguns minutos, ou ir e vir. Também pode ser sentido em outras áreas do corpo, como estômago, costas, ombros ou braços.

Outros possíveis sintomas e sinais iniciais de ataque cardíaco incluem:

• Começando a suar frio
• Sensação de falta de ar (dispneia), que pode ocorrer com ou sem dor no peito
• Indigestão
• Tonturas ou desmaios
• Náusea
• Fadiga incomum
• Dor na parte superior das costas

Procure atendimento médico de emergência
Ligue para o 911 imediatamente para transporte de emergência para um hospital se estiver apresentando sintomas ou um ataque cardíaco, mesmo que seja simplesmente um instinto de que algo está errado. Não dirija sozinho ou peça a alguém para levá-lo. Cada minuto é crítico quando se trata de tratar um ataque cardíaco para sua sobrevivência e para minimizar os danos ao coração.

Variações nos sintomas

Os sintomas e sinais de um ataque cardíaco, nomeadamente a intensidade da dor no peito, são semelhantes independentemente do sexo. Porém, a localização da dor e a ação para procurar atendimento médico tendem a variar.

Por exemplo, pesquisas sugerem que as mulheres são mais propensas a sentir dores nas costas, ombros ou estômago.Em comparação com os homens, as mulheres também podem relatar sintomas como vômitos, fadiga, dores nos braços e palpitações.

Além disso, as mulheres com desconforto no peito relacionado a um ataque cardíaco tendem a esperar mais tempo, em média, antes de procurar atendimento médico.Não está claro por que esse é o caso.

Alguns especialistas suspeitam que as mulheres podem atribuir o desconforto no peito a condições menos perigosas ou que não requerem tratamento urgente, como gripe ou refluxo ácido.

Por último, os sintomas de um ataque cardíaco, incluindo o ataque cardíaco de uma viúva, também podem ser silenciosos, o que significa que praticamente não há sintomas ou que os sintomas são sutis.

Idosos e indivíduos com diabetes são mais vulneráveis ​​a ataques cardíacos silenciosos.

Uma nota sobre terminologia de gênero e sexo
Saude Teu reconhece que sexo e gênero são conceitos relacionados, mas não são a mesma coisa. Para refletir com precisão as nossas fontes, este artigo utiliza termos como “feminino”, “masculino”, “mulher” e “homem” conforme as fontes os utilizam.

Efeitos durante ataque cardíaco

Durante um ataque cardíaco, o fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco é reduzido ou bloqueado. Como resultado, o coração deixa de receber o oxigênio necessário para bombear e funcionar. Se o fluxo sanguíneo não for restaurado rapidamente, a parte afetada do músculo cardíaco começará a morrer rapidamente.

O ataque cardíaco de uma viúva é como qualquer outro ataque cardíaco; no entanto, afeta uma parte crucial do coração, tornando-o mais perigoso e potencialmente fatal.

Os problemas que podem surgir como resultado de um ataque cardíaco, como o ataque cardíaco de uma viúva, incluem:

• Arritmias (ritmos cardíacos anormais)
• Choque cardiogênico (pressão arterial muito baixa devido à incapacidade do coração de bombear sangue suficiente)
• Insuficiência cardíaca (o coração não bombeia sangue suficiente para as necessidades do corpo)
• Complicações mecânicas, como ruptura do ventrículo ou problema valvular (por exemplo, regurgitação mitral aguda)

Tratamento de Emergência

O tratamento para um ataque cardíaco deve começar imediatamente para desbloquear a artéria, restaurar o fluxo sanguíneo e prevenir danos ou morte no músculo cardíaco.

Os medicamentos para ataque cardíaco incluem:

• Aspirinaajuda a prevenir mais coagulação sanguínea.
• A oxigenoterapia fornece oxigênio a órgãos vitais como cérebro e rins.
• Nitroglicerinaoumorfinaalivia a dor no peito.
• Os betabloqueadores estabilizam a frequência cardíaca e a pressão arterial,
• As estatinas ajudam a reduzir os níveis de colesterol prejudicial.

UMintervenção coronária percutânea (ICP), também chamadoangioplastia coronariana, é realizado o mais rápido possível para restabelecer o fluxo sanguíneo para o coração danificado.A ICP é uma cirurgia minimamente invasiva realizada por um cardiologista intervencionista (um cardiologista que trata doenças cardíacas usando técnicas baseadas em cateter).

O que acontece durante um PCI?
As ICPs são realizadas em um laboratório de cateterismo cardíaco hospitalar. Eles envolvem a inserção de um tubo fino e flexível (cateter) em um vaso sanguíneo no pulso ou na virilha e guiá-lo até a artéria coronária afetada.
Uma vez na artéria coronária afetada, um pequeno balão vazio na ponta do cateter é aberto, empurrando a placa arterial contra a parede da artéria. O balão é então esvaziado e um stent (tubo) é frequentemente colocado para manter a artéria aberta para que o sangue possa fluir facilmente.

Terapia trombolítica(“medicamento anti-coágulo”) pode ser administrado nos seguintes cenários:

• Se a intervenção coronária percutânea (ICP)fica indisponível em 120 minutosApós o contato médico inicial, como em um ambiente rural, é então administrada terapia trombolítica.
• A pessoa que sofreu o ataque cardíaco apresenta sintomas há menos de 12 horas.
• A pessoa que sofreu o ataque cardíaco não tem contraindicações à terapia trombolítica (por exemplo, sangramento ativo).

Além da aspirina,agentes antiplaquetárioseanticoagulantes(anticoagulantes) são administrados a retardar e evitar mais coagulação sanguínea.

A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) — uma operação importante que redireciona o fluxo sanguíneo para o coração usando vasos sanguíneos de outras partes do corpo — pode ser considerada em cenários específicos, como se uma pessoa tiver múltiplas obstruções nas artérias coronárias.

Instruções e monitoramento pós-operatório

De acordo com a American Heart Association, a maioria das pessoas que sofrem o primeiro ataque cardíaco vivem uma vida plena e produtiva. Dito isto, mais de 25% são readmitidos no hospital três meses após a alta.

Para evitar um segundo ataque cardíaco, é vital seguir as instruções pós-operatórias da sua equipe de saúde. Muitas vezes incluem:

• Tomar seu medicamento exatamente como prescrito
• Comparecer a todas as suas consultas de acompanhamento
• Descansar e fazer exercícios conforme recomendado
• Cumprir os prazos de retorno ao trabalho ou outras atividades
• Participar de um programa de reabilitação cardíaca (um programa supervisionado por um médico para otimizar a recuperação)

Sendo um sobrevivente de ataque cardíaco Widowmaker

Sobreviver a qualquer ataque cardíaco, incluindo o ataque cardíaco de uma viúva, é um feito significativo e um alerta para fazer mudanças no estilo de vida que ajudarão a prevenir um segundo ataque cardíaco.

Além de adotar um estilo de vida saudável para o coração, obter o apoio dos entes queridos é essencial para o processo de cura e para garantir uma vida plena e significativa.

Como reduzir o risco com fatores de risco e comorbidades

Praticar hábitos de vida saudáveis ​​para o coração pode ajudar a prevenir futuros ataques cardíacos ou outras doenças relacionadas à aterosclerose, como doença arterial periférica, acidente vascular cerebral e aneurismas da aorta.

Esses hábitos incluem:

• Evitar fumar, vaporizar e outros produtos de tabaco
• Limitar a ingestão de bebidas alcoólicas
• Manter um peso saudável
• Elaborando um regime de exercícios com seu médico
• Criação de planos de refeições com foco em frutas, vegetais, grãos integrais, peixe e frango. Evite excesso de açúcar, sal e laticínios integrais

Além disso, é importante seguir as instruções do seu médico sobre o tratamento de condições associadas a doenças cardíacas, como diabetes, pressão alta ou colesterol alto.