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O que é astrocitoma?
O astrocitoma é uma forma decâncer no cérebro que se origina em células cerebrais em forma de estrela no cérebro chamadas astrócitos. Os astrocitomas normalmente estão confinados ao cérebro e à medula espinhal e não se espalham para fora da área e não afetam negativamente outras estruturas vitais do corpo. Existem diferentes tipos de astrocitomas e são classificados de I a IV. Essa classificação é feita dependendo da anormalidade das células afetadas. Normalmente, os astrocitomas são de baixo e alto grau. Os astrocitomas de baixo grau são localizados e crescem lentamente, enquanto os astrocitomas de alto grau crescem muito rapidamente. A abordagem do tratamento do Astrocitoma de alto grau é diferente daquela do Astrocitoma de baixo grau. Os astrocitomas de baixo grau são normalmente encontrados em crianças, enquanto os astrocitomas de alto grau são encontrados em adultos.
Quais são as classificações do astrocitoma?
Os astrocitomas são classificados da seguinte maneira:
Astrocitoma Pilocítico ou Astrocitoma Grau I:Esses tipos de tumores são localizados e permanecem no local de origem e não se espalham. Eles também são conhecidos pelo nome de Astrocitoma Pilocítico Juvenil. Esses tipos de tumores geralmente são benignos.
Astrocitoma Difuso ou Astrocitoma Grau II:Estes tipos de tumores tendem a invadir o território circundante e a invadir os tecidos que rodeiam o tumor, mas crescem a um ritmo relativamente lento.
Astrocitoma Anaplásico ou Astrocitoma Grau III:Esses tumores crescem em ritmo bastante rápido e requerem tratamento mais agressivo. Esses tumores são muito raros.
Glioblastoma ou Astrocitoma Grau IV:Este tipo de Astrocitoma era anteriormente conhecido como Glioblastoma Multiforme e é talvez o mais perigoso de todos os tipos de Astrocitoma. Os tumores deste tipo de Astrocitoma crescem muito rapidamente e invadem rapidamente os tecidos circundantes e danificam-nos.
Quais são as causas do astrocitoma?
Quando se trata de causas, como acontece com a maioria dos tumores, não existe uma causa definida para o seu desenvolvimento. O astrocitoma de baixo grau se desenvolve em crianças, enquanto o astrocitoma de alto grau se desenvolve em adultos.
Quais são os sintomas do astrocitoma?
Alguns dos sintomas comuns do Astrocitoma são:
- Persistente dores de cabeçaé um dos sintomas do astrocitoma
- Convulsões
- Alteração na memória também pode ser sintoma de astrocitoma
- Mudanças comportamentais
- Em alguns casos de astrocitoma, também podem ocorrer alterações na visão.
Como o astrocitoma é diagnosticado?
A forma confirmativa de diagnosticar o Astrocitoma é por meio de exames de imagem. Se um indivíduo apresentar sintomas persistentes, conforme mencionado acima, o médico assistente poderá solicitar uma ressonância magnética do cérebro para examinar as estruturas internas do cérebro. A ressonância magnética pode fornecer evidências significativas quanto à presença e localização do Astrocitoma. UMTomografia computadorizada do cérebro também pode ser feito, mas será muito menos preciso do que oexame de ressonância magnética. Depois que uma massa é identificada no cérebro por estudos de imagem, o próximo passo para o diagnóstico é realizar uma biópsia da lesão. Uma vez realizada a biópsia e confirmado o astrocitoma, é feita a classificação do tumor. A classificação é importante porque permite ao médico formular um plano de tratamento e também ter uma ideia do prognóstico do paciente.
Como o astrocitoma é tratado?
O tratamento do Astrocitoma depende do tipo, tamanho e localização do tumor e também se ele se espalhou ou não para as áreas vizinhas. A saúde geral do paciente também é um fator na determinação de quais estratégias de tratamento são formuladas no tratamento do Astrocitoma. Algumas das opções de tratamento para os vários tipos de Astrocitomas são:
Tratamento para Astrocitoma Pilocítico ou Grau I:A cirurgia é feita para remover esses tumores, pois geralmente são benignos e não se espalham para outras áreas do cérebro. Caso o tumor esteja em um local onde não possa ser completamente excisado, a radioterapia poderá ser realizada após a cirurgia. Após a cirurgia, o paciente é acompanhado de perto quanto à recorrência do tumor.
Tratamento para Astrocitoma Difuso ou Grau II:Novamente a cirurgia é a opção de tratamento para tratar esse tipo de tumor. Para isso, serão necessários exames regulares para ver quanto o tumor cresceu e quanto se espalhou. Depois que o tumor for completamente removido, serão necessários exames regulares de acompanhamento em busca de qualquer recorrência de astrocitoma. Caso o tumor não possa ser completamente removido devido à dificuldade de acesso, será necessária novamente a radioterapia e a observação cuidadosa com exames seriados.
Tratamento para Astrocitoma Anaplásico de Grau III:A cirurgia é feita primeiro para remover o tumor por completo, embora seja bastante difícil devido à sua localização e tamanho. O restante do tumor é então tratado com radioterapia. Em caso de recorrência de tumores, entãoquimioterapia pode ser feito para o tratamento deste tipo de astrocitoma.
Tratamento para Glioblastoma ou Astrocitoma Grau IV:A cirurgia é feita para remover o máximo de tumor possível. Isto é seguido por radioterapia e quimioterapia para tratar o restante do tumor ou em casos de recorrência.
Qual é o prognóstico e a expectativa de vida do astrocitoma?
Pessoas com astrocitoma grau I têm um prognóstico relativamente bom com a cirurgia, pois o tumor é bastante localizado e benigno e tende a viver normalmente. A expectativa de vida para pessoas com Astrocitoma Grau II após cirurgia e radiação é de cerca de 5 anos, com o número de anos diminuindo à medida que a classificação do Astrocitoma aumenta. A expectativa de vida é de aproximadamente dois a três anos para indivíduos com astrocitoma tipo IV.
Referências:
- Associação Americana de Tumor Cerebral. (2021). Astrocitomas.https://www.abta.org/tumor_types/astrocytoma/
- Instituto Nacional do Câncer. (2021). Tratamento de tumores cerebrais em adultos (PDQ) – Versão para profissionais de saúde.https://www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq
- Radiopedia. (2021). Astrocitoma.https://radiopaedia.org/articles/astrocytoma
- Fundação de Tumor Cerebral do Canadá. (2021). Astrocitoma.https://www.braintumour.ca/27/astrocytoma
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