Aspiração em termos médicos

Aspiração é o termo médico para quando um fluido ou sólido entra acidentalmente na traquéia e nos pulmões. Isso geralmente faz com que você tosse a substância estranha. Em casos graves, pode causar complicações graves, como pneumonia.

Aspiração também pode significar a sucção ou extração de fluido do corpo, seja para tratamento ou diagnóstico de uma condição médica.

Este artigo discute os dois significados médicos da palavra “aspiração” e o que ela pode significar para a sua saúde.

Aspiração de vias aéreas

A aspiração das vias aéreas refere-se à entrada de uma substância estranha nos pulmões. Isso pode incluir:

• Líquidos
• Comida
• Ácidos estomacais
• Fumos e gases tóxicos
• Partículas transportadas pelo ar

Aspiração significa asfixia?
A aspiração é diferente da asfixia porque as vias aéreas não estão completamente bloqueadas. O ar ainda entra e sai dos pulmões, embora com obstrução.

A aspiração das vias aéreas pode ocorrer das seguintes maneiras:

• Você pode aspirar alimentos ou líquidos para as vias respiratórias enquanto come. Esta é uma complicação comum entre pessoas com acidente vascular cerebral ou traumatismo cranioencefálico que estão aprendendo a comer novamente.
• Quando alguém está se afogando, a água pode ser aspirada para os pulmões.
• Se você vomitar quando estiver inconsciente, poderá aspirar parte do conteúdo do estômago para as vias respiratórias. É por isso que as pessoas submetidas à anestesia geral são orientadas a não comer nas horas anteriores ao procedimento.
• Se você tem refluxo crônico, pode aspirar ácido gástrico enquanto dorme. Isso é especialmente comum em alguém com uma doença como a doença de Parkinson ou distúrbio de deglutição.
• Os recém-nascidos que evacuam pela primeira vez (chamado mecônio) antes do nascimento correm o risco de aspiração de mecônio.
• A aspiração prolongada de grandes quantidades de fumaça, gás tóxico ou poeira pode causar ferimentos graves.

Complicações da aspiração

Uma substância estranha aspirada para os pulmões é frequentemente expelida pela tosse. Em alguns casos, porém, a pessoa pode não perceber que ocorreu a aspiração. É mais provável que isso aconteça em alguém idoso, intoxicado, inconsciente ou hospitalizado com sonda de alimentação ou ventilação mecânica.

A principal preocupação da aspiração acidental é o desenvolvimento de uma infecção pulmonar conhecida como pneumonia por aspiração. Na maioria dos casos, a pneumonia por aspiração é o resultado de uma infecção bacteriana.

Quando você aspira uma substância estranha para os pulmões, bactérias que não são comumente encontradas nos pulmões podem ser transportadas com ela. Isso inclui até saliva.

Os sintomas de pneumonia por aspiração podem incluir:

• Falta de ar (dispneia)
• Chiado
• Dor no peito
• Tosse, possivelmente com sangue ou expectoração esverdeada
• Dificuldade em engolir (disfagia)
• Fadiga
• Fraqueza
• Febre
• Sudorese profusa
• Mau hálito

Se gases tóxicos, produtos químicos ou partículas forem introduzidos nos pulmões, pode ocorrer um subconjunto de pneumonia por aspiração conhecido como pneumonia química. Ao contrário da pneumonia por aspiração, a pneumonia química causa inflamação nos pulmões, mas não é uma infecção.

Como a aspiração é tratada

A maioria das pessoas se recupera da pneumonia por aspiração com tratamento. Quando causada por uma infecção bacteriana, a pneumonia por aspiração pode ser tratada com antibióticos. Esteróides para reduzir a inflamação também podem ajudar. Algumas pessoas necessitam de oxigênio suplementar.

Aspiração Médica

A aspiração também pode se referir à extração de fluidos usando agulha e seringa ou outros dispositivos de sucção.A aspiração médica tem duplo propósito. Pode ser usado para remover fluidos excessivos ou prejudiciais do corpo. O fluido aspirado pode então ser enviado a um laboratório de patologia para análise.

Aspiração por tratamento médico

O fluido pode se acumular dentro do corpo por vários motivos. Quando isso acontece, pequenas quantidades podem ser retiradas com uma agulha e uma seringa. Quantidades maiores ou líquidos mais espessos podem precisar ser drenados durante um período de tempo usando um tubo de plástico fino.

Algumas das razões pelas quais a aspiração pode ser necessária para tratar uma condição médica incluem:

• Infecção:À medida que o corpo combate uma infecção, os glóbulos brancos mortos podem combinar-se com fluidos corporais e outras células mortas para formar pus. O pus pode se acumular na área da infecção e pode precisar ser drenado para aliviar a dor ou auxiliar no tratamento. A drenagem de um abscesso é um exemplo.
• Efusão e hemorragia:Às vezes, outros fluidos podem se acumular dentro do corpo e causar problemas. Os exemplos incluem um derrame pleural em que os fluidos se acumulam no espaço entre o revestimento pulmonar e a parede torácica e uma hemorragia interna onde o sangue pode acumular-se dentro do abdômen ou de outros órgãos.
• Inchaço nas articulações:Às vezes, as articulações podem ficar inchadas com excesso de líquido sinovial. O líquido sinovial é uma substância viscosa que ajuda a lubrificar o espaço articular. Após uma lesão ou inflamação, o líquido sinovial pode acumular-se em excesso e combinar-se com outros fluidos corporais liberados durante a inflamação. A extração de fluidos de um espaço articular é chamada de artrocentese.
• Artrite:Pessoas com artrite e outras condições que afetam a mobilidade articular podem se beneficiar da injeção de fluidos lubrificantes, como o ácido hialurônico, no espaço articular. Antes disso, pode ser necessário extrair o líquido sinovial para deixar espaço para os fluidos injetados.
• Desobstrução das vias aéreas:Um dispositivo de sucção pode ser necessário para manter as vias aéreas desobstruídas em pessoas com traqueostomia (um tubo respiratório inserido através do pescoço até a traqueia).
• Aborto:A aspiração a vácuo é uma técnica às vezes usada durante um aborto precoce, geralmente entre a 5ª e a 12ª semana de gestação.

Aspiração por Diagnóstico

Quer seja usada isoladamente ou em conjunto com o tratamento, a drenagem de fluidos corporais pode fornecer aos profissionais de saúde um meio de identificar a causa de uma doença. Isso pode incluir procedimentos como aspiração com agulha fina (PAAF) usando uma agulha de calibre inferior e biópsia por agulha grossa (CNB) usando uma agulha de calibre maior para extrair fluidos, tecidos e células.

Entre algumas das condições em que a aspiração pode ser utilizada para diagnóstico:

• Identificando se um tumor contém células cancerígenas
• Cultivar o fluido para identificar cepas bacterianas ou fúngicas
• Coloração do fluido para identificar tipos de bactérias ao microscópio
• Examinar o fluido em busca de evidências de cristais (como ocorre com gota ou pseudogota)
• Extrair líquido amniótico ou tecido placentário durante a gravidez para rastrear doenças congênitas.