As 9 alergias alimentares mais comuns

Muitos alimentos podem causar alergias, mas alguns são mais comuns que outros. Quase 90% de todas as alergias alimentares graves estão relacionadas com proteínas (alérgenos) em nove alimentos: leite, soja, ovo, trigo, amendoim, frutos secos, peixe, marisco e sésamo.

Esses alimentos costumam ser ingredientes de outros alimentos, portanto, evitá-los requer diligência, incluindo leitura cuidadosa dos rótulos e outras medidas. Mesmo assim, pode haver momentos em que as exposições acontecem inconscientemente.

Este artigo cobre o que você precisa saber sobre as alergias alimentares mais comuns. Ele também lista alguns dos alimentos e produtos que você precisa evitar se tiver essas alergias.

Sintomas de alergia alimentar

Os sintomas de alergia alimentar podem variar desde uma erupção cutânea leve até uma reação grave com risco de vida chamada anafilaxia. Algumas alergias alimentares geralmente são superadas, enquanto outras geralmente duram a vida toda.

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e, em alguns casos, de episódio para episódio no mesmo indivíduo. Mesmo que você tenha uma reação alérgica leve na primeira vez, ela pode ser grave ou fatal na próxima.

Os sintomas tendem a começar de alguns minutos a uma hora ou mais depois de você ter comido um alimento ao qual é alérgico.

Os sintomas mais comuns de alergia alimentar incluem:

• Inchaço e coceira nos lábios e boca
• Aperto na garganta ou voz rouca
• Náuseas e vômitos
• Diarréia e cólicas
• Comichão e inchaços elevados (urticária)
• Inchaço da pele
• Pele com coceira

A anafilaxia é a forma mais grave de reação alérgica. Causa sintomas sistêmicos, o que significa que os sintomas envolvem vários sistemas do corpo.

Os sintomas de anafilaxia incluem:

• Dificuldade para respirar ou chiado no peito
• Sentindo como se sua garganta estivesse fechando
• Inchaço dos lábios ou língua
• Rubor da pele
• Comichão nas palmas das mãos ou solas dos pés
• Sentindo-se fraco
• Náuseas, vômitos, dor de estômago
• Pulso rápido
• Pressão arterial baixa
• Perda de consciência

A anafilaxia é fatal. Ligue para o 911 ao primeiro sinal de anafilaxia. Não espere para ver se os sintomas melhoram.

A anafilaxia é tratada com epinefrina na forma de um autoinjetor, como EpiPen ou AUVI-Q. Se lhe foi prescrito um para uma alergia alimentar grave, leve-o sempre consigo e use-o ao primeiro sinal de anafilaxia.

Quando procurar atendimento médico
Se você tiver uma reação alérgica grave – dificuldade para respirar, inchaço na boca ou sintomas que afetam mais de um sistema do corpo (como urticária e dor de estômago) – ligue para o 911 e vá ao pronto-socorro.

Leite de vaca

Quando você tem alergia ao leite, seu sistema imunológico reage exageradamente às proteínas do leite – caseína e soro de leite. Esta condição é diferente da intolerância à lactose, que é a incapacidade de digerir adequadamente o açúcar lactose. 

A alergia ao leite é a alergia alimentar mais comum entre as crianças. Cerca de 20% das crianças americanas com alergia alimentar são alérgicas ao leite e quase um terço delas apresenta uma reação alérgica grave em algum momento.

Embora algumas pesquisas sejam conflitantes, parece que muitas crianças (cerca de metade) superam a alergia ao leite aos cinco anos de idade. Cerca de 75% conseguem tolerar as proteínas do leite na adolescência.

Alguns alimentos problemáticos são óbvios, como leite, queijo e sorvete. Com outros alimentos ou pratos, é difícil saber se contêm leite, a menos que você leia as listas de ingredientes dos produtos ou, se estiver em um restaurante, fale com o chef.

De acordo com a Lei de Rotulagem de Alérgenos Alimentares e Proteção ao Consumidor (FALCPA), os alérgenos alimentares devem ser identificados nos rótulos dos alimentos em linguagem simples e fácil de entender.

Se o alimento contiver leite, a lista de ingredientes deverá dizer “contém leite”. Se o ingrediente for um produto lácteo, ele poderá ser listado entre parênteses – por exemplo, “soro de leite (leite)”.

Os ingredientes que as pessoas com alergia ao leite devem evitar incluem:

• Caseína
• Leitelho
• Creme
• Diacetil
• Ghee
• Lactose
• soro de leite

Além do leite e derivados, as proteínas do leite podem ser encontradas em alguns locais inesperados, como:

• Sabor artificial de manteiga
• Creme não lácteo
• Carnes deliciosas
• Cachorro-quente
• Atum enlatado

Ovos

Pessoas alérgicas a ovos são desencadeadas pelas proteínas dos ovos. Você pode ser alérgico à clara do ovo, à gema ou a ambas. Os especialistas recomendam evitar o ovo inteiro quando você tem alergia. 

Cerca de 2,5% de todas as crianças têm alergia ao ovo, tornando esta a segunda alergia alimentar mais comum em crianças. O diagnóstico geralmente acontece antes dos dois anos de idade. Cerca de metade dessas crianças superará a alergia aos 5 anos, e a maioria a superará na adolescência.

De acordo com as diretrizes da FALCPA, os ovos devem ser listados nos rótulos dos alimentos em linguagem simples, como “contém ovo”. Sempre leia o rótulo dos ingredientes em busca de evidências de ovo em um produto alimentício.

Esteja ciente dos ingredientes ocultos dos ovos em alimentos como:

• Substitutos líquidos de ovo
• Macarrão
• A cobertura de espuma de algumas bebidas especiais de café
• Alimentos empanados e fritos
• Molho para salada César
• Crepes e waffles
• Pirulitos e outros doces
• Maionese
• Bolo de carne e almôndegas
• Molhos, como molho holandês e tártaro
• Vinho (podem ser utilizadas claras de ovo durante o processo de produção)

A proteína do ovo também pode estar presente em algumas vacinas contra a gripe. Se você tem alergia a ovo, converse com seu médico sobre formulações de vacinas sem proteína de ovo.

Amendoim

Uma alergia ao amendoim é frequentemente considerada uma alergia com risco de vida porque as taxas de anafilaxia são mais altas do que as das alergias ao leite, ao ovo ou ao trigo.

O amendoim faz parte da família das leguminosas, que inclui soja, ervilha, lentilha e feijão. A proteína do amendoim é semelhante às nozes, portanto, se você tem alergia a amendoim, é mais provável que tenha alergia a nozes e vice-versa.

Ser alérgico a amendoim não significa que você seja alérgico a outras leguminosas, como soja, ervilha e lentilha. No entanto, a alergia ao tremoço (outra leguminosa) pode ocorrer em pessoas com alergia ao amendoim.

O amendoim é um dos alimentos mais comuns que causam alergias. O número de casos aumentou nos últimos anos. Um estudo de pesquisa de 2017 apresentado na Reunião Científica Anual do Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI) relatou que as alergias ao amendoim aumentaram 21% desde 2010. O estudo descobriu que 2,5% das crianças dos EUA são alérgicas ao amendoim.

Para a maioria das pessoas, as alergias ao amendoim duram a vida toda.

Mesmo uma pequena quantidade de proteína de amendoim pode causar uma reação alérgica, por isso é importante ler os rótulos com atenção e fazer perguntas sobre os ingredientes. Procure por “contém amendoim” ou “feito em equipamento compartilhado com amendoim” nos rótulos dos alimentos. 

Produtos de panificação e doces são alimentos de alto risco para quem tem alergia ao amendoim. Mesmo que esses itens não contenham amendoim, a contaminação cruzada no local onde são produzidos é uma grande possibilidade.A contaminação cruzada também é uma preocupação notável em restaurantes africanos, asiáticos, mediterrâneos e mexicanos, que muitas vezes preparam refeições com amendoim. 

O amendoim também pode ser encontrado em lugares surpreendentes, como:

• Molho de pimenta
• Pimentão e sopas
• Pães de grãos
• Cobertura de bolo
• Cereais e granola
• Panquecas
• Pesto
• Rolinhos de ovo
• Molhos para salada
• Manteiga de semente de girassol
• Sorvete

Se você ou seu filho têm alergia a amendoim, leia os rótulos dos alimentos antes de usar qualquer produto. Sempre faça perguntas em restaurantes, mesmo que já tenha feito isso antes e ache que um alimento ou prato é seguro. Mudanças nos ingredientes e nos processos de preparo podem acontecer a qualquer momento, colocando você em risco.

Soja

Pessoas alérgicas à soja têm uma reação às proteínas da soja. As reações alérgicas são geralmente leves, mas como acontece com todas as alergias alimentares, é possível ter uma reação grave e com risco de vida.

A soja é uma alergia alimentar comum em crianças, mas menos em adolescentes e adultos. Cerca de 0,4% das crianças são alérgicas à soja. Estima-se que 50% das crianças superam a alergia à soja após um ano, e a maioria a superará aos 10 anos.

A soja deve ser rotulada nas embalagens dos alimentos. Alimentos e bebidas com soja incluem:

• Fórmula infantil
• Edamame
• Misô
• Tempeh
• Tofu
• Atum enlatado
• Manteiga de amendoim com baixo teor de gordura
• Molhos

Como a soja é um alimento básico em muitos pratos vegetarianos populares, especialmente aqueles que incluem tofu, os vegetarianos com alergia à soja precisarão contar com outras fontes de proteína.

Trigo

Uma alergia ao trigo é causada por uma reação alérgica a uma proteína do trigo. Às vezes é confundida com doença celíaca, embora sejam duas condições diferentes. A doença celíaca é uma doença autoimune em que a ingestão de glúten pode causar danos ao intestino delgado. O glúten geralmente não está envolvido nas reações alérgicas ao trigo.

As alergias ao trigo são comuns em crianças, mas raras em adultos. Cerca de 0,4% das crianças nos EUA são alérgicas ao trigo. Dois terços das crianças superarão a alergia ao trigo aos 12 anos.

Algumas crianças alérgicas ao trigo também são alérgicas a outros grãos, embora muitas possam substituí-los por outros tipos de grãos para cobrir suas necessidades nutricionais. Verifique com seu alergista se outros grãos como amaranto, cevada ou centeio são seguros para consumo. 

Se você tem alergia ao trigo, verifique todos os rótulos dos alimentos, mesmo se achar que o alimento não contém trigo.

O trigo pode ser encontrado no seguinte:

• Pães
• Cereais
• Macarrão
• Biscoitos
• Cerveja
• Doce
• eu sou salgueiro
• Carnes deliciosas
• Sorvete
• Imitação de carne de caranguejo

Nozes

As nozes incluem uma ampla variedade de nozes, incluindo:

• Nozes
• Nozes
• Pistache
• Avelãs
• Amêndoas

Se você é alérgico a uma noz, é mais provável que seja alérgico a mais de uma. O risco de uma reação anafilática às nozes é maior do que ao leite, ovo ou trigo.  

Cerca de 0,8% das crianças e 0,6% dos adultos têm alergia a nozes. Para pessoas com alergia a amendoim, cerca de 25% a 40% também têm alergia a nozes.

As alergias às nozes podem se manifestar pela primeira vez em crianças e adultos. Geralmente é uma alergia para toda a vida, mas cerca de 9% das crianças com alergia a nozes irão superá-la. 

Seu médico pode recomendar que você evite nozes e amendoins devido ao risco de contaminação cruzada. Os rótulos dos alimentos devem listar o tipo de nozes na lista de ingredientes. Existem muitos nomes para diferentes tipos de nozes, então converse com seu médico sobre quais você deve evitar. 

As nozes podem ser encontradas em alimentos como:

• Cereais
• Biscoitos
• Biscoitos
• Doce
• Chocolates
• Pesto
• Molhos de churrasco
• Carnes deliciosas

Peixe

Quando você tem alergia a peixe, é alérgico às proteínas dos peixes com barbatanas, como atum, bacalhau, linguado e salmão. Uma alergia a peixes é diferente de uma alergia a mariscos, então você pode ter uma, mas não a outra.

A reação alérgica geralmente é causada pela ingestão de peixe, mas algumas pessoas também apresentam sintomas após tocá-lo ou respirar vapores enquanto o peixe está sendo cozido.

Cerca de 0,2% das crianças e 0,5% dos adultos têm alergia a peixe. Embora possa se desenvolver durante a infância, também pode ocorrer pela primeira vez na idade adulta. Pessoas que têm alergia a peixe geralmente não as superam.

É possível ser alérgico a um tipo de espécie de peixe e não a outros. Salmão, atum e linguado são os peixes problemáticos mais comuns para pessoas com alergia a peixe. No entanto, mais de metade das pessoas alérgicas a um tipo de peixe são alérgicas a outros, por isso o seu médico pode aconselhá-lo a evitar todos os peixes por segurança.

Segundo a FALCPA, o tipo específico de peixe incluído em um produto alimentício deve ser indicado na embalagem.

O peixe foi encontrado em alimentos surpreendentes, como:

• Molho para salada César
• Frutos do mar artificiais
• Molho inglês
• Molho de churrasco
• Gelatina Kosher, feita de espinhas de peixe

Evite comer em restaurantes de frutos do mar, onde existe risco de contaminação cruzada, mesmo que peça uma refeição que não seja peixe. Se um restaurante (mesmo que não seja de frutos do mar) serve peixe frito, evite pedir alimentos como batatas fritas, que podem ser cozidas no mesmo óleo. 

Marisco

Existem dois tipos de mariscos: crustáceos (camarão, caranguejo e lagosta) e moluscos (amêijoas, ostras, mexilhões e vieiras).

As reações alérgicas são geralmente causadas por crustáceos e tendem a ser graves. A reação geralmente é causada pela ingestão do marisco, mas também pode ser causada pelo toque nele ou pela inalação do vapor do cozimento do marisco.

A alergia ao marisco ocorre com mais frequência em adultos do que em crianças, com cerca de 60% tendo a primeira reação na idade adulta. Cerca de 2% dos adultos relatam ter alergia a crustáceos. Depois que você tem uma alergia a frutos do mar, ela tende a durar a vida toda.

O crustáceo específico deve ser rotulado como ingrediente em alimentos embalados, de acordo com a FALCPA. Os moluscos não são considerados um alérgeno importante e não podem ser totalmente divulgados no rótulo do produto.

Tal como acontece com a alergia a peixe, é melhor evitar restaurantes de frutos do mar devido a preocupações com contaminação cruzada. Se você estiver jantando em um deles, faça o possível para evitar reações, falando com a equipe e insistindo para que sua comida não seja preparada ou cozida em uma área onde os mariscos tenham tocado.

Alguns lugares inesperados onde você pode encontrar mariscos incluemglucosamina(um suplemento) e aromatizante de frutos do mar.

Sésamo

O gergelim não foi oficialmente considerado um importante alérgeno alimentar até que a Lei de Segurança, Tratamento, Educação e Pesquisa em Alergias Alimentares (FASTER) se tornou lei em 2021. A lei reconheceu o gergelim como o nono maior alérgeno alimentar.

A FASTER garantiu que os fabricantes de alimentos listem o gergelim nos rótulos dos produtos quando ele for usado como ingrediente, de acordo com as diretrizes da FALCPA. Os rótulos dos alimentos devem ser modificados para incluir gergelim até 1º de janeiro de 2023.

Cerca de 17% das crianças com alergia alimentar são alérgicas ao gergelim e apenas 20% a 30% das crianças superam a alergia ao gergelim.Como os outros alérgenos principais, quando uma pessoa é alérgica ao gergelim, ela é alérgica às proteínas do gergelim que desencadeiam uma reação imunológica.

O gergelim é um ingrediente chave em muitas cozinhas internacionais, como chinesa, japonesa, do Oriente Médio, africana e americana. É normalmente usado para adicionar sabor, seja como cobertura ou como óleo de cozinha prensado a frio.

Os alimentos que geralmente contêm gergelim ou óleo de gergelim incluem:

• Cozinha asiática (o óleo de gergelim é comumente usado para cozinhar)
• Produtos de panificação, como pães de hambúrguer, bagels, pães e muffins
• Migalhas de pão
• Cereais, como granola e muesli
• Batatas fritas e biscoitos
• Mergulhar molhos, como tahine, hummus e baba ghanoush
• Molhos, molhos e marinadas
• Falafel
• Arroz aromatizado, macarrão, risotos e refogados
• Carnes processadas e salsichas
• Barras de proteína e energia
• Sushi e tempeh
• Metade

Esteja atento à contaminação cruzada com gergelim, principalmente em restaurantes asiáticos. Talvez seja melhor evitar a culinária asiática se você tiver alergia ao gergelim.

Testes para alergias alimentares

Se você acha que você ou seu filho podem ter alergia alimentar, marque uma consulta com seu médico. Tomar nota dos sintomas da alergia alimentar e quando eles ocorrem pode ajudar no processo de diagnóstico.

Em alguns casos, os testes de alergia podem ser feitos no consultório do seu médico. Ou seu provedor pode encaminhá-lo a um alergista (um médico especializado no diagnóstico de alergias).

Depois de discutir seu histórico médico, o médico provavelmente fará um teste cutâneo ou de sangue. Quando feitos corretamente, ambos os testes podem ajudar seu médico a diagnosticar se você é alérgico ou não a algum dos nove principais alérgenos.

Nem um exame de pele ou de sangue pode prever a gravidade da sua reação a um alimento ao comê-lo. Na verdade, não é incomum que uma pessoa seja “alérgica” a um alimento e não apresente sintomas ao ingeri-lo. Os exames cutâneos e de sangue são mais úteis para decidirforaalimentos aos quais você não é alérgico.

Teste cutâneo

Um alergista pode realizar um teste cutâneo em seu consultório e obter os resultados em 30 minutos. O alergista irá picar uma pequena área do seu braço ou costas com uma sonda que contém uma pequena quantidade do alérgeno alimentar. O teste não é doloroso, embora possa causar um pouco de coceira.

Os resultados são positivos se você desenvolver uma pápula – que se parece com uma picada de mosquito – onde a pele foi picada. O tamanho da pápula varia de pessoa para pessoa. Seu tamanho não prevê necessariamente a gravidade de sua reação alérgica a esse alimento se você o comesse.

Exame de sangue

Os exames de sangue medem a quantidade de anticorpos imunoglobulina E (IgE) no sangue quando você é exposto ao alérgeno em questão. Você também pode ouvir esse teste ser chamado de teste de imunoensaio.

Para o exame de sangue, seu médico usará uma pequena agulha para coletar uma amostra de sangue de seu braço. Os exames de sangue não são tão sensíveis quanto os testes cutâneos e pode levar dias ou semanas até que os resultados cheguem.

Seu médico pode solicitar um exame de sangue em vez de um teste cutâneo se você não puder tolerar a picada da agulha necessária para um teste cutâneo. Você também pode precisar de um exame de sangue se houver uma chance de ter uma reação alérgica grave à pequena quantidade de alérgeno usado no teste cutâneo.

Desafio Alimentar Oral (OFC)

Também chamado de teste de alimentação, o OFC é um teste em que um alimento é consumido muito lentamente, em quantidades graduais. O teste é feito sob a supervisão de um profissional de saúde; não é algo que você deva tentar em casa.

Um OFC tende a ser feito após um teste cutâneo ou de sangue para confirmar um diagnóstico de alergia alimentar. Se houver alguma dúvida sobre se você é alérgico ou não a um alimento, o OFC provavelmente fornecerá uma resposta.

O teste dura algumas horas. Durante a primeira hora, seu médico aumentará gradualmente o tamanho das porções enquanto observa qualquer sinal de reação alérgica. Após esta primeira hora, seu médico irá monitorá-lo em busca de sinais de reação alérgica por mais uma a três horas.

Seu médico pode pedir que você não tome nenhum anti-histamínico por três a cinco dias antes do teste de alergia. Os anti-histamínicos são medicamentos usados ​​para tratar reações alérgicas leves. Tomá-los dias antes do teste de alergia pode interferir na precisão dos resultados.