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A artrite é um problema articular comum que pode ocorrer em qualquer momento da vida, até mesmo na infância. A maioria de nós está familiarizada com a artrite entre os idosos, embora o problema subjacente possa ter começado anos ou mesmo décadas antes. Existem diferentes tipos de artrite que podem afetar qualquer articulação, embora alguns desses tipos de artrite tenham predileção por articulações específicas do corpo. Uma articulação comumente afetada é o joelho.
O que é artrite no joelho?
A artrite do joelho é uma inflamação da articulação do joelho. Geralmente se apresenta com dor e rigidez. Além disso, inchaço, calor e vermelhidão na articulação também estão presentes em muitos casos de artrite no joelho. O termo artrite refere-se à inflamação da articulação que pode ocorrer por muitas causas diferentes. No entanto, os três tipos mais comuns de artrite que afetam o joelho são a osteoartrite (OA), a artrite reumatóide (AR) e a artrite pós-traumática.
O joelho é uma articulação comumente afetada pela osteoartrite e pela artrite pós-traumática porque é propenso a distensões e lesões, respectivamente. Por ser uma grande articulação que suporta a maior parte do peso corporal (cabeça, membros superiores, tronco e coxas), além de ficar superficialmente, a articulação do joelho está constantemente lutando contra a força e está exposta a uma série de possíveis insultos ambientais. No entanto, a artrite pode por vezes surgir independentemente da tensão e lesão articular, como pode ser observado na artrite reumatóide.
Tipos e causas de artrite do joelho
A inflamação é a resposta do corpo a lesões ou danos nos tecidos. A causa desta lesão ou dano tecidual pode ser diversa, o que dá origem aos diferentes tipos de artrite do joelho. A inflamação prolongada e grave pode causar danos permanentes aos tecidos, especialmente sem tratamento e manejo adequados. Dos diferentes tipos de artrite, a osteoartrite, a artrite reumatóide e a artrite pós-traumática são os tipos mais comuns que afetam o joelho.
Osteoartrite do Joelho
A osteoartrite (OA) é uma doença articular comum que afeta pelo menos 50% dos adultos com mais de 65 anos. É uma condição degenerativa e não inflamatória que se deve ao desgaste da cartilagem articular. Devido à idade e à tensão contínua, a cartilagem pode não se reparar com rapidez suficiente para a perda de substituição devido ao desgaste. Eventualmente, a cartilagem articular pode degenerar completamente e expor o osso subjacente na articulação.
Leia mais sobre osteoartrite.
Quem está em risco?
Artrite Reumatóide do Joelho
A artrite reumatóide (AR) é uma doença articular autoimune que tende a afetar as pequenas articulações, como as dos dedos. No entanto, também pode envolver grandes articulações como o joelho. Na artrite reumatóide, o sistema imunológico ataca o revestimento das articulações, causando inflamação. Ao contrário da osteoartrite, a artrite reumatóide tende a ocorrer com mais frequência em adultos mais jovens, normalmente antes dos 60 anos de idade.
Leia mais sobre artrite reumatóide.
Quem está em risco?
- Geralmente com mais de 40 anos, mas com menos de 60 anos.
- Mulheres.
- História familiar.
- Estar com sobrepeso ou obesidade.
- Tabagismo.
Artrite pós-traumática do joelho
A artrite pós-traumática é uma forma de artrite que surge após uma lesão no joelho. Isto pode alterar a biomecânica da articulação do joelho ou danificar as estruturas articulares, como a cartilagem ou o osso. Devido a estes efeitos e em conjunto com o desgaste diário da articulação, ocorre uma degradação das estruturas articulares semelhante à osteoartrite. A artrite só pode se tornar evidente meses ou anos após a lesão inicial no joelho.
Quem está em risco?
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Qualquer pessoa pode estar propensa à artrite pós-traumática, pois o trauma no joelho pode ocorrer com uma variedade de lesões. Pode surgir com uma queda, pancada no joelho em trauma, como acidente de carro ou esportes de contato. Estar com sobrepeso ou obesidade causa maior tensão na articulação do joelho já lesionada.
Pseudogota
A pseudogota não é uma doença articular comum, mas afeta mais frequentemente o joelho quando surge. É semelhante à gota porque se deve ao acúmulo de cristais nas articulações. No entanto, a gota é causada por cristais de ácido úrico, sendo a articulação do dedão do pé comumente envolvida. A pseudogota é causada por cristais de pirofosfato de cálcio di-hidratado e isso pode causar inflamação nas articulações. No entanto, a presença destes cristais na articulação nem sempre pode causar inflamação e sintomas.
Quem está em risco?
- Anormalidades dos níveis minerais, como hipercalcemia ou hipomagnesemia.
- Avanço da idade, principalmente após os 75 anos.
- Genética.
- História de trauma articular.
- Distúrbios endócrinos, particularmente das glândulas tireóide e paratireóide.
Sinais e Sintomas
Os sinais e sintomas da artrite do joelho são geralmente isolados no joelho e se sobrepõem amplamente entre os diferentes tipos de artrite do joelho. Esses sinais e sintomas de artrite no joelho podem incluir:
- Dorno joelho e às vezes envolvendo a coxa ou a perna. Também pode causar dificuldade em ficar em pé ou andar e a tensão nos membros inferiores pode piorar a dor. Uma mudança na marcha devido à artrite no joelho também pode causar dor no quadril ao longo do tempo.
- Rigidezdo joelho, resultando em dificuldade para dobrar ou esticar a perna. A amplitude de movimento limitada pode ser temporária ou permanente. A rigidez diminui com o movimento em algumas condições, como a artrite reumatóide, enquanto o movimento prolongado pode causar tensão adicional e causar maior rigidez.
- Inchaçoda articulação do joelho é outro sintoma comum da artrite do joelho. O grau de inchaço pode variar dependendo da gravidade da artrite, bem como de qualquer tensão ou crise recente. Em condições como a artrite reumatóide, pode haver nódulos que são caroços que podem fazer a articulação parecer aumentada.
- Calorevermelhidãoda pele sobre a articulação do joelho são normalmente sinais de inflamação aguda. É mais provável que ocorra durante um surto agudo ou imediatamente após uma lesão ou episódio de tensão articular. É menos provável que esses sintomas ocorram na osteoartrite do joelho, pois é uma doença articular degenerativa e não inflamatória.
Tratamento da artrite do joelho
O tratamento para a artrite do joelho depende da causa e do tipo de artrite. As opções de tratamento geralmente envolvem terapia médica, mas a cirurgia também pode ser necessária em alguns casos avançados e graves. Exercícios, dispositivos de suporte como aparelho ortodôntico e fisioterapia também podem ser úteis no tratamento e tratamento da artrite do joelho. A maioria das causas comuns de artrite do joelho são crônicas e requerem tratamento e manejo a longo prazo.
Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são medicamentos comumente usados para controlar a inflamação e aliviar a dor e outros sintomas, independentemente do tipo de artrite do joelho. Analgésicos e corticosteróides são outros medicamentos comumente usados entre os diferentes tipos de artrite do joelho. Porém, além desses medicamentos, o tratamento pode ser altamente individualista para cada tipo de artrite do joelho.
