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Sobre ânus inchado:
O ânus é uma abertura que está presente no final do canal anal e através da qual todos os resíduos que permanecem após a digestão dos alimentos são eliminados do corpo. Antes de chegar ao ânus, as fezes são coletadas no reto, que fica entre o ânus e o cólon. As fezes se movem através do reto até o ânus quando há pressão excessiva sobre o reto devido às fezes presentes nele. Devido a esta pressão, o esfíncter anal se abre permitindo que as fezes passem pelo canal anal até o ânus e sejam eliminadas do corpo.[2].
O ânus possui uma variedade de dutos, glândulas e tecidos. Estes são extremamente sensíveis à dor e irritação. O ânus pode ficar inchado devido a uma variedade de condições, a maioria das quais são completamente benignas; no entanto. Algumas condições podem exigir atenção médica[2].
Dependendo da causa que está causando o inchaço, pode haver outros sintomas experimentados pelo indivíduo, como coceira, dor e sensação de queimação, especialmente após a evacuação. Às vezes, pode até haver sangramento do ânus durante a evacuação[2].
O que causa o ânus inchado?
Algumas das causas do ânus inchado incluem:
Fissura Anal:Esta é talvez uma das causas mais comuns de ânus inchado. Essa condição ocorre quando há uma ruptura no revestimento anal. Isso é observado principalmente em pessoas com prisão de ventre crônica ou com episódios frequentes de fezes moles. Em casos raros, um tumor ou uma infecção também pode resultar em ruptura do revestimento anal, causando fissura anal.[1].
Um indivíduo com fissura anal e ânus inchado terá dor ao evacuar. O indivíduo também verá vestígios de sangue ao limpar após a evacuação. Algumas pessoas notam a presença de um pequeno caroço ao redor da fissura[1].
Abscesso Perianal:Esta é mais uma causa para o ânus inchado. Diz-se que um indivíduo tem abscesso perianal quando há acúmulo de líquido nas glândulas próximas ao ânus. A infecção é a principal causa do abscesso perianal. Além do ânus inchado, o indivíduo afetado também apresentará drenagem do abscesso junto com dor e febre. Ele ou ela também pode ter problemas com a micção[1].
Hemorróidas:Esta é talvez a causa mais comum de ânus inchado. Esta é uma condição que se desenvolve quando as veias do ânus e da porção terminal do reto ficam inflamadas e inchadas. As hemorróidas podem ser tanto externas quanto internas. Nas hemorróidas externas, o inchaço e a inflamação ocorrem ao redor da pele do nus, enquanto nas hemorróidas internas o inchaço ocorre no revestimento do ânus ou reto.[1].
Hemorróidassão uma ocorrência bastante comum na população idosa, embora às vezes até os jovens também possam ter. Isto ocorre especialmente quando as pessoas comem uma dieta pobre em fibras. Isso leva à constipação e o indivíduo tem que fazer esforço excessivo durante as evacuações. Em alguns casos, as mulheres grávidas também tendem a desenvolver hemorróidas.
O indivíduo afetado terá ânus inchado juntamente com forte sensação de coceira ao redor do ânus, sangramento retal, dor e um caroço ao redor do ânus[1].
Anusite:O ânus inchado também pode ocorrer como resultado de anusite. Esta é uma condição em que há inflamação do canal anal. Esta condição é muitas vezes diagnosticada erroneamente como hemorróidas. Acredita-se que a principal causa da anusite sejadoença inflamatória intestinal; no entanto, também pode ser causado por infecções e episódios frequentes de diarreia[1].
Comer quente ecomida picantede forma persistente também é considerada uma das causas da anusite. Junto com o ânus inchado, o indivíduo com anusite também apresentará sangramento ao evacuar, evacuações dolorosas e coceira ao redor do ânus.[1].
Fístula Anal:Esta é uma condição na qual há uma ruptura que se desenvolve sob a pele e se junta ao intestino e a um abscesso. Estudos sugerem que a fístula anal é uma ocorrência bastante comum, chegando a 50% em pessoas com abscesso. O indivíduo afetado com fístula anal terá ânus inchado junto com dor na região anal, drenagem do ânus e sangramento retal[1].
Câncer anal:Esta é uma das raras causas de ânus inchado. De acordo com a American Cancer Society, haverá cerca de 8.000 novos casos de câncer anal até 2019 nos Estados Unidos. Os sintomas do câncer anal são bastante semelhantes a outras condições que afetam o ânus e incluem ânus inchado, sangramento e sensação de coceira no ânus, dor, secreção anormal do ânus e alterações anormais no padrão intestinal.[1].
Sexo Anal:Isso também pode causar ânus inchado. Isso ocorre como resultado da fricção durante a relação sexual, que pode irritar a sensível região anal e causar lacrimejamento, sangramento e inchaço. Assim é importante ter conhecimento sobre como fazer sexo anal com segurança antes de experimentá-lo com o parceiro[1].
Como é diagnosticado o ânus inchado?
O diagnóstico de ânus inchado começa com uma história completa e exame físico do paciente. Em alguns casos, apenas uma inspeção da região anal é suficiente para o médico diagnosticar a causa do inchaço do ânus. Em outros casos, o exame de toque retal é realizado pelo médico[2].
Isto é feito especialmente se houver suspeita de hemorróidas internas, onde o médico irá inserir um dedo enluvado no canal anal. O médico também pode solicitar exames e investigações adicionais para incluir[2]
Anoscopia:Isso é feito para examinar a parte inferior do reto e o revestimento anal em busca de qualquer anormalidade. Um Anoscópio é usado para fazer isso.
Sigmoidoscopia flexível:Isso é feito para verificar qualquer evidência de hemorróidas como causa do inchaço do ânus. Para isso, é utilizado um sigmoidoscópio flexível com câmera acoplada. Este instrumento é então inserido no ânus e a área do reto e do cólon inferior é explorada.
Colonoscopia:Este teste é feito principalmente para diagnosticarcâncer colorretalque às vezes também pode causar ânus inchado. Para isso, um colonoscópio com câmera acoplada é inserido e o reto e o cólon são explorados em busca de alguma anormalidade.
Os resultados desses testes confirmam definitivamente a causa precisa do ânus inchado [2].
Como é tratado o ânus inchado?
No que diz respeito ao tratamento do ânus inchado, ele se baseia dependendo da causa do inchaço. Algumas das opções de tratamento para as causas mencionadas acima incluem
Fissura Anal:Para esta condição, geralmente os remédios caseiros são bons o suficiente para tratá-la. Fazer banhos de assento onde o indivíduo fica sentado em uma banheira meio cheia por cerca de meia hora, duas a três vezes ao dia, é bastante eficaz para o alívio dos sintomas. Isto é especialmente benéfico se for feito imediatamente após a evacuação. Comer uma dieta rica em fibras para prevenir a constipação e evacuar suavemente é outra forma de tratar a fissura anal.[1].
Para pessoas com prisão de ventre crônica, amaciantes de fezes como o MiraLax são bastante eficazes no amolecimento das fezes, para que possam passar suavemente, sem qualquer dor ou irritação na área. Algumas pessoas consideram os analgésicos tópicos bastante eficazes no controle da dor e na redução do inchaço do ânus devido a fissuras anais.[1].
Nos casos em que as fissuras anais se tornam crônicas e não respondem aos remédios e medicamentos caseiros, recomenda-se a cirurgia para tratar a doença. Alguns médicos também recomendam o uso de injeções de Botox no esfíncter anal para tratar os sintomas da fissura anal.[1].
Abscesso Perianal:Esta condição na maioria dos casos requer drenagem cirúrgica. Isso é feito especialmente em pessoas com sistema imunológico comprometido e diabéticos. Pode levar cerca de um mês para que as feridas após a drenagem do abscesso cicatrizem completamente[1].
Hemorróidas:Esta condição é bastante fácil de tratar com remédios caseiros. Isso incluirá a incorporação de alto teor de fibras na dieta. O uso de amaciantes de fezes como o MiraLax também é eficaz para permitir que as fezes passem suavemente, sem causar dor ou desconforto enquanto a hemorróida cicatriza. Fazer banhos de assento três a quatro vezes por dia até a cura da condição também é bastante eficaz[1].
Também é recomendado que pessoas com hemorróidas evitem esforço ao evacuar e também não passem muito tempo no banheiro. Se as hemorróidas forem internas, pode ser necessária intervenção médica na forma de cirurgia para tratar a doença.[1].
Anusite:O tratamento para esta condição dependerá da causa. Se a anusite for causada por doença inflamatória intestinal ou infecção, será necessária intervenção médica para tratar a doença. Caso contrário, a anusite pode ser tratada eficazmente com remédios caseiros, como banhos de assento, dieta rica em fibras e aplicação de compressas frias por 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia.[1].
Fístula Anal:Em quase todos os casos, isso é tratado com cirurgia para fechar a fístula.
Câncer anal:Isto exigirá uma investigação detalhada por parte do médico quanto à gravidade doCâncere até onde se espalhou. Isso ajudará o médico a formular um plano de tratamento mais adequado para o paciente. Além disso, a idade e o estado geral de saúde do paciente também serão levados em consideração na decisão sobre o tratamento. Com base em todos os resultados das investigações e localização do tumor será realizada uma cirurgia para retirada do crescimento maligno seguida de radiação equimioterapia [1].
Concluindo, o ânus inchado pode ser causado por uma variedade de condições médicas. Fissuras anais, hemorróidas, fístula anal e abscesso perianal são as causas mais comuns de ânus inchado. Todas essas condições são completamente tratáveis com remédios caseiros e modificações na dieta e no estilo de vida. Muito raramente estas condições requerem intervenção médica.Constipaçãoé a principal causa da maioria dos casos de ânus inchado e aumentar as fibras na dieta e usar laxantes é a melhor maneira de tratar a constipação[1, 2].
Em casos raros, o câncer anal pode causar inchaço do ânus. Assim, recomenda-se que se o inchaço não diminuir e a dor e o desconforto piorarem apesar dos tratamentos mencionados acima, é obrigatória uma consulta médica. Isto é importante para descartar causas potencialmente graves de ânus inchado e, se tal condição for diagnosticada, iniciar o tratamento imediatamente.[1, 2].
Se o ânus inchado for acompanhado de sangramento retal, dor intensa e alterações nos hábitos intestinais, recomenda-se novamente uma consulta com um médico para procurar a causa da doença e formular um plano de tratamento para evitar complicações injustificadas.[1, 2].
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/326004.php
- https://www.healthline.com/health/swollen-anus
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