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Articulação do cotoveloé uma articulação sinovial. Os movimentos da articulação do cotovelo são restritos à extensão e flexão.Ossos, ligamentos, tendões, músculos e bursa sustentam a articulação do cotovelo.
Articulação do cotovelo-
A articulação do cotovelo é um elo entre os seguintes ossos
- Articulação Ombro-Ulnar– A tróclea do úmero articula-se com a incisura troclear da ulna.
- Articulação Humero-Radial– O capítulo do úmero articula-se com a cabeça do rádio.
- Articulação Rádio-Ulna– Uma articulação pivotante entre o rádio se articula com a ulna.
Ossos da Articulação do Cotovelo
Úmero-
A parte distal do úmero forma a articulação do cotovelo. Estrutura anatômica deúmero distalé o seguinte-
- Epicôndilo Medial– ligamentos e tendões estão ligados.
- Epicôndilo Lateral– ligamentos e tendões estão ligados.
- Fossa Radial– O osso do rádio liga-se ao úmero na fossa do rádio, que está localizada anteriormente (frente) no lado lateral (externo).
- Fossa Coronóide– O osso ulnar está ligado ao úmero na fossa coronoide, que fica no lado medial (lado interno) da superfície anterior (frontal) do úmero distal. A fossa coronóide é uma reentrância relativamente grande localizada no lado medial próximo à fossa radial lateral.
Rádio e Ulna
A extremidade proximal do rádio e da ulna está ligada ao úmero para formar uma articulação do cotovelo. A estrutura anatômica da extremidade proximal do rádio e da ulna é a seguinte:
Raio-
A cabeça do raio se liga à fossa radial para formar a articulação do cotovelo úmero-radial.
Ulna-
- Processo Coronóide– Liga-se à fossa coronoide do úmero para formar a articulação do cotovelo úmero-ulnar.
- Leia através do Notch– A incisura troclear tem formato semilunar e está ligada à superfície articular do úmero.
- Processo Olécrano– Extensão posterior das ligações da ulna com a fossa olécrana do úmero durante a extensão da articulação do cotovelo. O olécrano atua posteriormente como ponto de inserção para os músculos que cruzam a articulação do cotovelo.
- Entalhe radial ou fossa– Liga-se à cabeça do rádio para formar a articulação do cotovelo rádio-ulna. A fossa radial é uma pequena reentrância anterior localizada superior ao côndilo que aceita a cabeça do rádio durante a flexão da articulação do cotovelo.
Membrana Sinovial-
A membrana sinovial cobre a articulação do cotovelo, exceto a superfície articular. A membrana sinovial fica abaixo da cápsula articular do cotovelo. A membrana reveste a superfície interna da cápsula articular fibrosa e se fixa ao úmero e à ulna. A membrana sinovial fixa as margens articulares do úmero anteriormente e cobre a fossa coronoide e radial. Posteriormente, a membrana sinovial cobre o processo do olécrano. A membrana sinovial distal se espalha pelo rádio e ulna. As dobras sinoviais conhecidas como plicas se projetam nos recessos da articulação.
Cápsula Articular-
- A cápsula cobre a membrana sinovial. A cápsula é composta por tecido fibroso longitudinal espesso e resistente.
- A cápsula se espalha pela fossa coronoide, fossa do olécrano, articulação radial e ulnar.
- Medialmente, a cápsula articular engrossa para formar o ligamento colateral medial ou ulnar, que se estende do epicôndilo medial do úmero até o coronoide e olécrano da ulna.
- A banda oblíqua faz parte da banda colateral ulnar ou medial. A faixa oblíqua também ajuda a aprofundar a incisura troclear. É formado pelo espessamento da cápsula articular medial.
- As fibras mais profundas dos músculos braquiais estão ligadas à cápsula anterior.
- As cápsulas são finas posteriormente e as fibras capsulares são colocadas na direção transversal.
- Na face posterior a cápsula é fina e composta principalmente por fibras transversais.
Ligamentos da articulação do cotovelo
Ligamento Colateral Ulnar ou Medial-
O ligamento colateral ulnar ou medial se estende do epicôndilo medial do úmero até o coronoide e olécrano da ulna. O ligamento colateral ulnar tem formato triangular e é dividido em 3 feixes conhecidos como faixas.
- Faixa anterior ou em forma de cordão (pacote)
- Faixa tipo leque posterior (pacote)
- Faixa oblíqua ou transversal (feixe).
Ligamentos colaterais radiais-
- O ligamento colateral lateral ou radial estende-se do epicôndilo lateral do úmero e funde-se distalmente com o ligamento anular radial.
- Ligamento Anular Radial (RAL) – O RAL do rádio envolve a cabeça do rádio e se fixa à ulna anteriormente e posteriormente.
Tendão e músculos da articulação do cotovelo
Os músculos da articulação do cotovelo são divididos em músculos flexores e extensores. Os tendões dos músculos flexores e extensores estão ligados aos epicôndilos do úmero.
- Músculos Flexores– A contração muscular causa flexão ou flexão para frente do antebraço sobre o braço anteriormente ou na frente da articulação do cotovelo.
- Músculos Extensores– A contração muscular causa extensão ou endireitamento do braço a partir da posição flexionada.
Bursa da articulação do cotovelo
Bursa é um saco membranoso cheio de líquido sinovial viscoso. Bursa evita lesões no tendão,ligamentos, cartilagens e músculos. A bursa atua como almofada durante o movimento da articulação e atua como amortecedor. Três bursas principais estão localizadas na articulação do cotovelo.
- Bursa subcutânea do olécrano– A bursa está localizada no tecido conjuntivo sobre o processo olécrano da ulna.
- Bursa do olécrano intratendinosa– A bursa fica sob o tendão do tríceps braquial.
- Bursa do Olécrano Subtendinoso– Bursa está localizada entretendão do trícepse o processo do olécrano proximal à sua inserção no olécrano.
Musculatura
Flexores-
- Bíceps braquial.
- Braquial.
- Braquiorradial.
- Pronador redondo (todos flexionam o cotovelo).
Extensores-
- Tríceps braquial.
- Ancôneo Serve.
Referências:
- TeachMeAnatomia. (2021). Anatomia da Articulação do Cotovelohttps://teachmeanatomy.info/upper-limb/joints/elbow-joint/
- Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. (2018). Bursite do cotovelo (olecrano)https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/elbow-olecranon-bursitis/
Leia também:
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