Analgésicos de venda livre durante a gravidez: o que é seguro tomar?

Quando você está grávida e sente dor, pode estar se perguntando quais medicamentos são seguros para tomar.

Alguns medicamentos, como o Tylenol (acetaminofeno), são considerados seguros, enquanto outros, como os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), podem causar problemas se tomados durante a gravidez. Você também pode ter dúvidas sobre as formas tópicas desses medicamentos, como cremes ou adesivos.

Embora você deva sempre consultar um profissional de saúde para obter aconselhamento médico personalizado, este artigo discutirá algumas diretrizes gerais de segurança para tomar analgésicos de venda livre (OTC) durante a gravidez.

Que analgésicos de venda livre posso tomar durante a gravidez?

Só porque um medicamento está disponível sem receita não significa que seja seguro para todos.

Quando você está grávida, você quer ter certeza de que o medicamento é seguro para você e para o feto. Para dores leves ou febre, o Tylenol é considerado o analgésico de venda livre preferido para tomar durante a gravidez.

Tylenol (acetaminofeno)

Tylenol, que contém o ingrediente ativo acetaminofeno, é geralmente considerado seguro durante a gravidez. A maioria dos profissionais de saúde recomenda que as pessoas grávidas tomem este medicamento de venda livre para dor ou febre em vez de outras opções.

Geralmente, eles recomendarão tomar Tylenol na dose mais baixa pelo menor período.

Tylenol refere-se ao produto de ingrediente único que contém apenas paracetamol, e não quaisquer produtos combinados. É importante observar que o paracetamol pode ser encontrado em muitos produtos combinados que contêm ingredientes adicionais que podem não ser seguros durante a gravidez.

Embora o Tylenol seja geralmente considerado seguro, você ainda deve consultar um médico antes de tomá-lo para garantir que é seguro para você.

Você deve ter ouvido falar que alguns estudos sugerem que tomar Tylenol não é seguro durante a gravidez. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) afirmou que os estudos não estabeleceram uma ligação entre o Tylenol e quaisquer problemas com o desenvolvimento fetal.

O ACOG recomenda tomar Tylenol durante a gravidez somente após consultar o médico e tomá-lo com moderação.

Quais analgésicos de venda livre devo evitar durante a gravidez?

Os AINEs são uma classe de medicamentos tomados para tratar dor, febre e inflamação. Os AINEs estão disponíveis em formulários de prescrição e de venda livre. Exemplos de AINEs OTC incluem:

• Advil, Motrin (ibuprofeno)
• Aleve (naproxeno)
• Aspirina

Em 2020, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA divulgou um alerta contra o uso de AINEs na 20ª semana de gravidez ou mais tarde. Isso ocorre porque isso pode causar sérios problemas renais no feto, o que pode levar a níveis baixos de líquido amniótico. O líquido amniótico envolve e protege o feto durante a gravidez.

Além disso, tomar AINEs no terceiro trimestre pode causar problemas que podem causar hipertensão nos pulmões do bebê.Portanto, você não deve tomar AINEs na 20ª semana de gravidez ou mais tarde, a menos que seja orientado a fazê-lo pelo seu médico.

Quanto ao início da gravidez, alguns estudos encontraram possíveis associações entre o uso de ibuprofeno e problemas intestinais no bebé, mas os resultados são contraditórios.

Outros estudos demonstraram que o uso de ibuprofeno no início da gravidez pode causar aborto espontâneo ou problemas cardíacos, mas estes estudos não estabeleceram a razão do uso de ibuprofeno. Isto pode ser importante porque a própria doença pode ter causado um aborto espontâneo ou problemas cardíacos, e não a medicação.

Como não existem dados suficientes para saber se os AINEs são seguros durante o início da gravidez, deve sempre consultar um profissional de saúde. Tylenol (acetaminofeno) pode ser uma opção melhor.

Assim como o paracetamol, os AINEs também podem ser encontrados em medicamentos combinados. Sempre verifique o rótulo e peça ajuda ao seu farmacêutico para selecionar um medicamento OTC apropriado.

Aspirina em baixa dosagem na gravidez

Embora a aspirina de concentração regular (325 miligramas (mg)) e a aspirina de concentração extra (500 mg) estejam incluídas nas advertências dos AINEs acima, você pode tomar aspirina em doses baixas (geralmente 81 mg por dia) durante a gravidez para prevenir coágulos sanguíneos ou pré-eclâmpsia (pressão arterial perigosamente alta e complicações na gravidez).

Isto não está na mesma categoria que tomar doses mais elevadas para dor ou febre. Não se espera que a aspirina em baixas doses cause aborto espontâneo, defeitos congênitos ou outros problemas relacionados à gravidez.

Se você toma aspirina em baixas doses, consulte seu médico sobre as recomendações de uso durante a gravidez.

Posso usar analgésicos tópicos durante a gravidez?

Medicamentos tópicos, como cremes ou adesivos, são aplicados na área afetada para aliviar a dor.

No entanto, estes medicamentos ainda são absorvidos pela corrente sanguínea, embora em menor grau do que um medicamento tomado por via oral.Você deve sempre consultar um médico antes de usar qualquer medicamento durante a gravidez.

Voltaren Arthritis Pain contém diclofenaco de sódio (um AINE) e vem com o mesmo aviso de AINE sobre gravidez. Não use este produto na 20ª semana de gravidez ou mais tarde.Antes das 20 semanas de gravidez, consulte um profissional de saúde para aconselhamento médico.

Produtos tópicos que contêm ingredientes como mentol, lidocaína ou capsaicina podem ser seguros. Os estudos em animais não demonstraram danos ao feto, mas os estudos em humanos são limitados.Como sempre, consulte um profissional de saúde antes de usar qualquer um desses produtos.

O CBD é seguro para uso durante a gravidez?
CBD, ou canabidiol, é um composto encontrado na maconha, mas não causa “barato”. Às vezes é usado nas formas oral e tópica para alívio da dor.
A maconha, ou cannabis, também contém tetrahidrocanabinol (THC), que causa aquele efeito “alto”. Como o uso de qualquer tipo de CBD, THC ou maconha durante a gravidez (ou durante a amamentação) apresenta muitos riscos potenciais graves, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA desaconselha fortemente isso.

Por que os opioides não devem ser tomados durante a gravidez

Os opioides são uma classe de medicamentos que inclui:

• Medicamentos fortes para dor (narcóticos) disponíveis mediante receita médica, como Percocet (oxicodona/acetaminofeno) e OxyContin (oxicodona).
• O opioide sintético fentanil, que é até 50 vezes mais forte que a heroína e 100 vezes mais forte que a morfina. O fentanil está disponível mediante receita médica para dores intensas, como dores associadas ao câncer, por exemplo. O fentanil também é produzido ilegalmente. Muitas vezes é adicionado a drogas ilegais porque é muito forte. Isto torna as drogas mais baratas, mais fortes, mais perigosas e mais viciantes.
• A droga ilegal heroína.

Os opioides são responsáveis ​​pela maioria das mortes por overdose, muitas vezes por fentanil fabricado ilegalmente, que pode ser adicionado a outras drogas e tomado sem saber.

O uso de opioides durante a gravidez é perigoso tanto para a gestante quanto para o feto. Pode levar a problemas como nados-mortos, problemas de crescimento, parto prematuro, morte materna ou síndrome de abstinência neonatal de opiáceos (em que o recém-nascido sofre abstinência de medicamentos depois de se tornar dependente de opiáceos durante a gravidez).

Para pessoas grávidas e com dor crônica (contínua), o ACOG recomenda evitar ou minimizar o uso de opioides, optando por outros tipos de terapia, como medicamentos não opioides e/ou tratamentos não medicinais, como fisioterapia.

Para pessoas grávidas e com dor aguda intensa (dor súbita e/ou urgente) que necessitam de um analgésico opioide, o médico prescreverá a dose eficaz mais baixa pelo menor tempo possível e monitorará o indivíduo de perto.

Às vezes, os indivíduos precisarão de um curto período de medicamentos opioides em baixas doses após um parto cesáreo (cesariana).

Outras maneiras de aliviar a dor durante a gravidez

Além de tomar medicamentos, seu médico pode aprovar algumas formas não medicinais de aliviar sua dor. Por exemplo, se você tem dores nas costas, o ACOG recomenda dicas como:

• Usar roupas que forneçam suporte. Você também pode tentar um suporte abdominal.
• Usar sapatos de apoio também. Experimente sapatos de caminhada ou calçados esportivos com suporte de arco. Evite usar salto alto.
• Descansar um pé em um banquinho para reduzir a tensão nas costas, especialmente se você estiver em pé por muito tempo.
• Dormir de lado, especialmente no final da gravidez, com um ou ambos os joelhos dobrados. Experimente colocar um travesseiro entre os joelhos e outro sob o estômago – ou use um travesseiro de corpo inteiro.
• Enrole uma almofada térmica em uma toalha e use-a na configuração mais baixa. Defina um cronômetro para evitar queimaduras e manter a almofada por muito tempo. Você também pode tentar compressas frias.
• Experimente exercícios leves, como caminhada ou ioga.

Uma Palavra da Saúde Teu

Sem dúvida, há muitos desconfortos associados à gravidez e pode ser difícil descobrir quais medicamentos ou remédios são seguros tanto para a pessoa grávida quanto para o feto. Para o alívio da dor, Tylenol é normalmente o que os fornecedores recomendam. Dito isto, tentar primeiro terapias não medicamentosas é frequentemente sugerido e preferido.

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LINDSAY COOK, PHARMD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS