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O corpo pode encontrar uma condição peculiar e rara na qual proteínas anormais dentro do corpo, conhecidas como amiloide, são depositadas em diferentes tecidos e órgãos do corpo. Essas proteínas anormais tendem a se transformar em aminoácidos, mas gradualmente se dobram e assumem uma estrutura tridimensional. Se estes amilóides tridimensionais e dobrados se juntarem e começarem a desempenhar funções diferentes por si próprios, podem interromper as funções normais das células, tecidos e órgãos. Esta condição é chamada de Amiloidose. Uma vez que as proteínas começam a se unir, torna-se bastante difícil quebrá-las. A amiloidose é uma doença muito rara que ocorre em apenas 1.500 a 2.500 pessoas nos Estados Unidos da América.
Definição de Amiloidose:
Quando as fibrilas amilóides anormais insolúveis assumem a forma de deposição extracelular e/ou intracelular e alteram a função normal dos tecidos, isso é conhecido como Amiloidose.
Sintomas de Amiloidose:
Dependendo de onde as fibrilas ou proteínas amilóides estão sendo depositadas, os sintomas podem variar. Os sintomas são geralmente muito sutis e somente os médicos podem diagnosticá-los. Os sintomas gerais são:
- Banqueta cor de argila
- Fraqueza, perda de peso e fadiga
- Mudança na cor da pele
- Anemia
- Inchaço da língua efalta de arpode ser um dos sintomas da Amiloidose
- A fraca aderência das mãos e a dormência dos pés e das pernas também são outros sintomas da Amiloidose.
- Dor nas articulações.
No entanto, se as proteínas amilóides se depositarem nas paredes do músculo cardíaco, podem causar batimentos cardíacos irregulares. Em casos de amiloidose renal ou renal, pode ocorrer insuficiência renal, inchaço ao redor dos olhos e nível elevado de proteínas na urina. A amiloidose gastrointestinal ou deposição no trato gastrointestinal, por outro lado, pode causar diarreia, dor de estômago e perda de apetite. A neuropatia amilóide que ocorre nos nervos e na medula espinhal pode causar danos aos nervos e, como consequência, criar problemas de equilíbrio, problemas de controle da urina e do intestino, problemas de pressão arterial e suor também podem ocorrer.
Assim, considerando os possíveis sintomas adicionais, pode-se dizer que os sintomas da Amiloidose também podem incluir:
- Batimento cardíaco irregular (ocorrendo em mais de 50% dos pacientes com amiloidose)
- AVC
- Insuficiência ou distúrbio renal
- Sangramento do trato GI
- Fígado e baço aumentados
- Problemas pulmonares
- Problemas de sangramento
- Distúrbio do sistema nervoso
- Glândula endócrina e distúrbio da função adrenal.
Causas da Amiloidose:
As causas desta condição rara e grave chamada Amiloidose ainda são desconhecidas. Em muitos dos casos, a amiloidose é hereditária e acredita-se que ocorra devido a alterações genéticas. No entanto, também é possível que a acumulação destas proteínas anormais seja causada pela utilização e reacção do corpo ao oxigénio e aos radicais livres. As proteínas amilóides tendem a se desenvolver apenas nos locais onde começaram a se depositar. Às vezes, pode ocorrer amiloidose e essas proteínas anormais podem começar a se desenvolver como consequência de algumas outras doenças, comoEspondilite anquilosante, Osteomielite crônica, doença de Hodgkin, fibrose cística, artrite crônica juvenil, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, bronquiectasia, tuberculose, mieloma múltiplo, febre familiar do Mediterrâneo,Síndrome de Sjogren, Leucemia de células pilosas, síndrome de Reiter e diálise renal.
Fatores de risco para amiloidose:
Como a causa da Amiloidose ainda não está clara, qualquer pessoa pode desenvolver esta doença. No entanto, aqueles que apresentam alto risco de desenvolver Amiloidose são:
- Homens com idade superior a 50 anos, pois na maioria dos casos esta doença ocorreu em idosos.
- Mais de 70% dos pacientes com Amiloidose são homens e, portanto, pode-se definir que os homens correm maior risco de desenvolver Amiloidose.
- Existem alguns tipos de Amiloidose hereditária e, portanto, se alguém da sua família teve Amiloidose no passado, é provável que você também desenvolva esta doença.
- Aqueles que têm doenças que afetam a produção de células plasmáticas que produzem anticorpos no sangue correm maior risco de desenvolver amiloidose. Estas doenças são mieloma múltiplo, gamopatia monoclonal benigna,linfoma malignoou macroglobulinemia de Waldenström.
- Aqueles que fizeram diálise a longo prazo também apresentam alto risco de desenvolver amiloidose.
- Doenças infecciosas crônicas comodoença inflamatória intestinal,artrite reumatoide, espondilite anquilosante ou febre familiar do Mediterrâneo também são fatores de risco para pacientes afetados por essas doenças desenvolverem Amiloidose.
Embora estas sejam condições que podem aumentar o risco desta doença, não se pode prever corretamente quem será afetado e quando.
Diagnóstico de Amiloidose:
O diagnóstico da Amiloidose é bastante difícil porque os seus sintomas não são específicos, mas sim gerais. Geralmente o paciente é encaminhado para exames de sangue, urina e medula óssea. O exame de sangue e o exame de urina determinarão se o paciente possui proteínas amilóides no corpo ou não. Mas não diagnostica Amiloidose.
Assim, quando o médico suspeita da possibilidade de Amiloidose, o diagnóstico é feito através de exame de biópsia. Nesse processo, é retirada uma pequena amostra da parte afetada, onde são observadas inconsistências e sintomas de doença. Depois disso, a amostra é diagnosticada ao microscópio para verificar se há presença de proteínas amilóides. O teste é feito com algumas manchas especiais.
Prognóstico e Período de Sobrevivência da Amiloidose:
Embora cuidados intensivos e tratamento sejam fornecidos em cada caso desta doença, em 80% dos casos a amiloidose é fatal. À medida que o estado de saúde do paciente que sofre de Amiloidose piora, o procedimento de tratamento agressivo é reduzido e o foco é dado mais em como a dor e o sofrimento associados à Amiloidose podem ser aliviados. A maioria dos tipos de Amiloidose são fatais e têm um prognóstico muito desfavorável, fazendo com que o período de sobrevivência seja de apenas 1 a 2 anos entre os pacientes que sofrem de Amiloidose.
Tratamento da Amiloidose:
Não existe um procedimento de tratamento fixo que possa curar completamente o paciente da Amiloidose. Mas na maioria dos casos, as falências de órgãos enfrentam resistência para prolongar a vida dos pacientes que sofrem de amiloidose. Mas apesar de muitas tentativas, o tratamento não consegue aumentar a sobrevivência. Como na maioria dos casos, o diagnóstico do órgão danificado devido à deposição destas proteínas amilóides é feito bastante depois de já terem ocorrido danos maiores; não há muito que os médicos possam fazer.
Quimioterapia para tratamento de amiloidose:
Tal como nos diferentes cancros, onde as células malignas crescem constantemente, nesta doença também a produção das proteínas amilóides é contínua. Portanto, oquimioterapiaé administrado para interromper ou pelo menos reduzir a produção dessas proteínas anormais.
Transplante de células-tronco para tratar amiloidose:
Isso também é usado para remover do caule a substância que pode levar à formação dessas células. Este é um processo complexo que precisa ser apoiado com a quimioterapia.
Terapias medicamentosas para tratar amiloidose:
As terapias medicamentosas não são procedimentos de tratamento adequados, mas são realizadas para apoiar o manejo de órgãos danificados em pessoas que sofrem de Amiloidose. Os medicamentos habituais administrados nesta terapia são:
- Diuréticos, para aliviar o inchaço causado pela retenção de líquidos
- Metoclopramida para esvaziamento do estômago
- Antiarrítmicos para controlar o ritmo cardíaco
- Antibióticospara controlar a infecção bacteriana
Além destes,analgésicose medicamentos para afinar o sangue também são administrados.
Dicas de autoajuda e enfrentamento da amiloidose:
Como a tendência da Amiloidose é apenas de deterioração, é bastante difícil lidar com a doença. No entanto, com grandes mudanças no estilo de vida e nas técnicas de autoajuda, a amiloidose pode ser bem controlada e você poderá prolongar o seu período de sobrevivência.
Como a oxidação é um dos principais motivos da ocorrência da amiloidose, é muito importante consumir uma dieta rica em antioxidantes. Através de suplementos nutricionais e dietéticos, os efeitos nocivos das proteínas amilóides podem ser controlados.
A carne é um fator potenciador de amiloide (AEF) e, portanto, deve ser consumida na menor quantidade possível.
- Tomar cápsulas de suplemento de óleo de peixe de 1.000 mg 1 a 2 vezes ao dia ajudará a prevenir essas proteínas anormais ou, pelo menos, não permitirá que causem artrite reumatóide e outras condições inflamatórias crônicas. Também pode diluir o sangue. Mas consulte o seu médico se você deve tomar ou não, se já estiver tomando medicamentos para afinar o sangue.
- Ingerir alimentos ricos emVitamina Cou suplementos de vitamina C, pois podem prevenir e quebrar as proteínas amilóides anormais.
- A dieta deve ser tal que eviteataque cardíacoeinsuficiência cardíaca.
Não apenas esses planos dietéticos, mas os médicos também dariam aos pacientes um regime moderado de exercícios, dependendo da fraqueza e da força do paciente. Isto irá ajudá-los a reconstruir a força que a dor e o sofrimento reduziram. Mas junto com esses exercícios, o paciente deve:
- Parar de fumarcompletamente
- Manter um peso saudável, compatível com a dieta recomendada pelo médico ou nutricionista.
Além desses, o paciente também pode buscar cuidados paliativos, onde será atendido com cuidados e apoio emocional, espiritual e também no alívio da dor.
