Esclerose lateral amiotrófica(ELA) ou doença de Lou Gehrig é um tipo de distúrbio do neurônio motor em que os nervos presentes na coluna e no cérebro tornam-se progressivamente fracos e haverá comprometimento do envio de sinais.1Os neurônios motores estão presentes nos músculos (lisos e esqueléticos). É uma doença neurodegenerativa progressiva que faz com que os músculos percam a função.
ALS é um distúrbio do movimento?
ALS é um distúrbio do movimento em que os indivíduos perdem gradualmente a capacidade de andar ou ficar de pé. Braços e pernas enfraquecem progressivamente e os músculos começam a encolher. Eles se tornam anormalmente duros e rígidos. Babar e bocejar são locais comuns que resultam em dor na mandíbula. Os músculos da garganta e da boca ficam mais fracos, dificultando a alimentação e a fala. O estágio avançado requer suporte para realizar todas as atividades, incluindo respiração, a falta de cuidados de suporte resulta em morte. O colapso respiratório é a causa mais comum de morte.
A ELA pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais prevalente em pessoas com 40 anos ou mais. Afeta mais os homens quando comparados às mulheres. Nos Estados Unidos, a ELA é o tipo mais comum de distúrbio do neurônio motor. Todos os tipos de músculos são afetados, a morte geralmente acontece devido ao colapso do sistema respiratório. A fraqueza muscular diminui a capacidade de respirar. Durante o último estágio da doença, as pessoas podem usar ventilador para ajudá-las a respirar.
Vários fatores, como genéticos, virais e ambientais, desempenham um papel importante na causa do distúrbio dos neurônios motores. O início dos sintomas da doença é gradual e muitas vezes passa despercebido até que os sintomas se tornem proeminentes. Uma vez que a fraqueza ou atrofia muscular se torne proeminente, o médico poderá aconselhar o diagnóstico diferencial de ELA. Pessoas diagnosticadas com ELA podem viver no máximo 10 anos. Os sintomas da ELA podem ser observados no braço, perna, pescoço ou diafragma na forma de
- Cãibras musculares
- Espasticidadede músculos
- Contrações musculares
- Excesso de salivação, dificuldade em engolir
- Fala arrastada
Os sintomas aparecem quando o indivíduo não tem condições de realizar atividades cotidianas como desabotoar a camisa ou escrever. Todas as partes do corpo não são afetadas ao mesmo tempo. Geralmente começa com um braço ou perna. As pessoas não serão capazes de se coordenar para levantar algo ou andar, talvez de forma inadequada, dando uma aparência estranha, as pessoas podem cair enquanto caminham ou correm. Dependendo da parte afetada, a ELA é chamada de ELA de “início nos membros” ou ELA de “início bulbar”. Na ELA de “início bulbar”, as alterações são notadas primeiro na alimentação e na fala, as pessoas terão dificuldade para engolir e a fala não será clara. Logo a fraqueza e atrofia muscular começam a se espalhar para outras partes do corpo. A progressão da doença é caracterizada por dificuldade de deglutição (disfagia), disartria (dificuldade na fala) e dificuldade em respirar (dispneia) com distúrbio de movimento.
Cada indivíduo é diferente e, portanto, a taxa de progressão da doença. À medida que a doença progride, as pessoas terão dificuldade em ficar de pé ou andar e, em última análise, passarão a maior parte do tempo sentadas ou deitadas na cama. Torna-se difícil usar as mãos. O sistema metabólico torna-se ativo e, portanto, eles tendem a perder peso. Comer e engolir será doloroso e há um risco aumentado de asfixia, portanto haverá uma diminuição do peso desses indivíduos. Eles precisam de nutrição adequada para compensar a baixa alimentação e o aumento do metabolismo.
É um distúrbio do movimento que não afeta o funcionamento mental do corpo. Os indivíduos mantêm a capacidade de pensar, lembrar, compreender e resolver o problema. A deterioração das suas capacidades físicas será motivo de preocupação para eles. Mas há evidências crescentes de que as pessoas com ELA desenvolverão demência. Com o passar do tempo, eles podem ficar ansiosos e deprimidos e precisar de ajuda médica. As pessoas também podem desenvolver neuropatia dolorosa e apresentam risco aumentado de desenvolver pneumonia.
Referências:
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophy-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet
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- O que é transtorno de movimento estereotipado e como é tratado?
