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“Perda de cabelo” nem sempre significa perda de cabelo no topo da cabeça. Também pode ser perda de cabelo em outras partes do corpo. Alopecia Universalis é uma condição em que as pessoas começam a perder todo o cabelo, não apenas o cabelo da cabeça.
O que é Alopecia Universal?
Alopecia universalis (AU) é uma condição de queda de cabelo e é um subtipo dealopecia areata, em que o sistema imunológico do paciente ataca os folículos capilares, causando queda de cabelo. Alopecia Universalis é conhecida pela perda completa de cabelo no couro cabeludo e em todo o corpo.(1)
A palavra alopecia significa “perda de cabelo” e alguém com alopecia universalis perde todos os cabelos, incluindo cabelos da cabeça, sobrancelhas e cílios, pelos faciais e corporais.
Embora a alopecia areata seja bastante comum, a alopecia universalis é muito mais rara e afeta apenas 1% das pessoas com alopecia areata em geral.(2)
Alopecia Universalis começa como alopecia areata. A queda de cabelo pode ocorrer repentinamente, produzindo manchas calvas em apenas alguns dias. À medida que a condição progride para alopecia universalis, a queda de cabelo continua a se espalhar até que não haja mais cabelo no corpo ou na cabeça.
Atualmente, não existe cura específica para a alopecia universalis. No entanto, existem várias opções de tratamento que você pode considerar discutir com seus dermatologistas e descobrir a melhor abordagem para sua condição.
O que causa a alopecia universal?
Alopecia Universalis é uma forma avançada de alopecia areata. É umsistema imunológicodistúrbio, onde o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente ofolículos capilares. Este ataque do sistema imunológico faz com que o cabelo caia.
Algumas causas da Alopecia Universalis podem incluir:
Genética e Alopecia Universalis
Não é apenas o sistema imunológico que causa a alopecia universalis. De acordo com a Fundação Nacional de Alopecia Areata, foi descrito que a alopecia areata pode ocorrer em famílias.(3)No entanto, para transmitir a alopecia areata aos filhos, ambos os pais devem contribuir com genes específicos.
Como requer genes de ambos os pais, muitos indivíduos com qualquer tipo de alopecia areata, incluindo alopecia universalis, geralmente não transmitem a doença aos filhos.
O meio ambiente desempenha um papel na Alopecia Universalis?
O ambiente também pode desempenhar um papel na ocorrência da alopecia universalis. O Journal of the American Academy of Dermatology relatou que gêmeos idênticos só apresentam alopecia areata juntos metade das vezes.(4)
Isto sugere que o ambiente, juntamente com o sistema imunológico e a genética, podem, em última análise, desencadear a queda de cabelo. No entanto, esse gatilho ambiental permanece desconhecido e pode ser alergia, doença, hormônios, toxinas ou qualquer outra coisa.
Estresse como causa da Alopecia Universalis
Alopecia Universalis, particularmente, não foi comprovado que esteja relacionado comestresse. No entanto, é possível que o stress extremo, juntamente com a genética e problemas do sistema imunitário, possam desencadear a alopecia areata e a alopecia universalis.
OBSERVAÇÃO: Não existem estudos médicos que comprovem esta associação.
A queda de cabelo devido ao estresse, também conhecida como eflúvio telógeno, é um tipo de queda de cabelo temporária e não associada a fatores imunológicos ou genéticos. Nessa condição, a queda de cabelo ocorre vários meses após qualquer evento estressante e geralmente se resolve em poucos meses. No entanto, deve ser mencionado que o eflúvio telógeno não está de forma alguma relacionado à alopecia universalis.
Complicações associadas à alopecia universalis
Alopecia universalis não é uma condição com risco de vida. No entanto, conviver com ela aumenta o risco de vários outros problemas de saúde. Algumas dessas complicações incluem:
- A queimadura no couro cabeludo devido à exposição ao sol é possível porque a alopecia universalis pode causar calvície, o que aumenta o risco de queimadura no couro cabeludo. Essesqueimaduras solarestambém aumentam o risco de desenvolver câncer de pele no couro cabeludo. Portanto, você deve se proteger aplicando protetor solar nas áreas calvas da cabeça e também usar peruca ou chapéu quando estiver ao ar livre.
- A alopecia universalis também faz com que você perca cílios e sobrancelhas. Isso torna mais fácil a entrada de detritos em seus olhos. Portanto, use óculos de proteção quando estiver ao ar livre.
- Você também pode sofrer perda de pelos nas narinas se tiver alopecia universalis, o que, por sua vez, torna mais fácil a entrada de germes em seu corpo e resulta em várias doenças respiratórias. Portanto, proteja-se limitando o contato com pessoas doentes e consulte seu médico sobre como tomar as vacinas adequadas para prevenir doenças respiratórias.
Como é diagnosticada a alopecia universalis?
Exames Físicos
Alopecia universalis causa sinais distintos. Os médicos podem diagnosticar a doença observando o padrão de queda de cabelo. É extremamente suave e sem cicatrizes, e há uma extensa perda de cabelo.
Biópsia de couro cabeludo
Uma biópsia do couro cabeludo pode ser solicitada pelo seu médico para confirmar se você tem alopecia universalis. Esta biópsia envolve a remoção de uma amostra de pele do couro cabeludo e sua observação ao microscópio.
Exames de sangue
Exames de sangue também podem ser realizados para um diagnóstico preciso. Seu médico recomendará exames de sangue específicos para descartar outras condições que possam causar queda de cabelo, comolúpusedoença da tireóide.
Quais são os tratamentos disponíveis para a Alopecia Universalis?
Nenhuma terapia pode curar a alopecia universalis. No entanto, o tratamento escolhido para esta condição depende frequentemente da idade do paciente, do histórico médico e da gravidade da queda de cabelo. Alguns medicamentos que podem funcionar incluem:
Difenilciclopropenona
É um medicamento tópico que pode tratar a alopecia areata em algumas pessoas e, portanto, também pode ser usado no tratamento dos sintomas em pessoas com alopecia universalis.
Dibutilester de ácido esquárico
O dibutilester de ácido esquárico é outro medicamento usado para tratar a alopecia areata. Pacientes com alopecia universalis também podem ser aconselhados por seus médicos a usar este medicamento para sua condição.
Esteróides e medicamentos imunossupressores
Esteróidessão usados para acalmar a resposta imunológica e a inflamação. Os corticosteróides orais (ou esteróides), como a prednisona, são os imunossupressores orais utilizados no tratamento da alopecia universalis. Estes são considerados os tratamentos de primeira linha no início do curso da alopecia universalis e são benéficos porque ajudam a interromper o desenvolvimento de um sistema imunológico hiperativo.(5)
Às vezes, esteróides como a metilprednisolona também podem ser combinados com ciclosporina, que é outro tipo de medicamento imunossupressor.(6)No caso da alopecia universalis, os medicamentos imunossupressores podem ajudar, evitando que o sistema imunológico ataque os folículos capilares saudáveis.
Bimatoprosta
Bimatoprost é um colírio prescrito, aprovado para o tratamento de glaucoma e também auxilia no crescimento dos cílios. Seu dermatologista pode prescrever esses colírios para ajudar no crescimento dos cílios com alopecia universalis.(7)
Pode haver crescimento capilar com Alopecia Universalis?
A perspectiva paracrescimento do cabelono caso da alopecia universalis varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas perdem todo o cabelo que nunca mais volta a crescer, mesmo com todos os tipos de tratamentos. Enquanto outros obtêm resultados positivos com tratamentos prescritos e apresentam crescimento significativo do cabelo.
Não se pode prever como seu corpo responderá ao tratamento. Você deve consultar seu médico se tiver dificuldade em lidar com a alopecia universalis ou se precisar de qualquer tipo de aconselhamento e apoio para lidar com a doença.
Alguns estudos que oferecem esperança para o crescimento do cabelo na Alopecia Universalis
A seguir estão alguns estudos que oferecem esperança para o crescimento do cabelo, embora nenhum deles ainda tenha demonstrado ser eficaz em ensaios clínicos.
Estudo 1: De acordo com um relatório publicado no Journal of Investigative Dermatology, foi mencionado que um homem experimentou um crescimento total do cabelo após ser tratado com citrato de tofacitinibe, um medicamento para psoríase.(9)Foi uma descoberta acidental, pois o homem usava este medicamento para tratar a psoríase e não a alopecia. Porém, após oito meses de tratamento, ele recuperou os cabelos da cabeça.
Estudo 2:O Journal of the American Medical Association publicou um relatório que afirmava que uma adolescente com alopecia universalis obteve sucesso com um medicamento tópico chamado “Ruxolitinib”.(9)Ruxolitinibe é comumente usado para tratar distúrbios da medula óssea. Depois que a menina aplicou este medicamento por vários meses na área das sobrancelhas, ela começou a sentir um crescimento significativo de pelos nas sobrancelhas.
Palavras para pessoas que vivem com alopecia universalis
Algumas pessoas com alopecia universalis apresentam graves problemas de saúde mental e emocional após perderem o cabelo. Alguns deles usam uma peruca ou outra peruca para se sentirem melhor com sua aparência, enquanto outros podem não optar por usar perucas. Não importa o que aconteça, em algum momento, as pessoas com alopecia universalis podem começar a se sentir deprimidas e perder a esperança.
No entanto, deve-se manter-se informado de que estão disponíveis grupos de apoio e que esses grupos ajudam as pessoas a lidar com a queda de cabelo e problemas de saúde emocional ou mental que possam estar enfrentando devido à mesma.
De acordo com a Fundação Nacional de Alopecia Areata, foi afirmado que cerca de 150 milhões de pessoas em todo o mundo têm alguma forma de alopecia areata.(10), enquanto 1 em cada 4.000 indivíduos no mundo tem alopecia universalis.(11)Indivíduos com alopecia universalis podem encontrar grupos de apoio online e presenciais que os ajudariam a lidar com a doença, pois podem partilhar as suas experiências uns com os outros e aumentar a sua confiança. Portanto, se você já teve alopecia universalis, não perca as esperanças, apenas conte com o apoio de vários grupos de apoio e não demore em consultar um especialista e ser tratado por um especialista.
Referências:
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/614/alopecia-universalis
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31437543/
- https://www.naaf.org/alopecia-areata
- http://www.jaad.org/article/S0190-9622(09)00143-1/fulltext
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28378336/
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/10418-immunosuppressants
- https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia/treatment
- https://www.researchgate.net/publication/263208380_Killing_Two_Birds_with_One_Stone_Oral_Tofacitinib_Reverses_Alopecia_Universalis_in_a_Patient_with_Plaque_Psoriasis
- https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/2474311
- https://www.naaf.org/alopecia-areata
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/614/alopecia-universalis
