Alívio da azia: antiácidos naturais, medicamentos, prevenção

As estratégias de alívio da azia podem incluir antiácidos naturais como o bicarbonato de sódio, bem como uma dieta melhorada, não fumar e outras mudanças no estilo de vida. Muitas pessoas necessitam de medicamentos, que podem incluir antiácidos de venda livre (OTC), ou bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons com prescrição médica, com tratamento bem-sucedido baseado em uma combinação de terapias.

Mudanças na dieta e no estilo de vida

O melhor tratamento para azia pode não ser um tratamento médico. Você pode aliviar a azia evitando e fazendo outras escolhas de estilo de vida que possam minimizar a sensação de azia.

As dicas a seguir podem ajudar a aliviar azia ocasional e preveni-la no futuro.

Não fume

A nicotina na fumaça do cigarro relaxa a parte inferioresfíncter esofágico(LES). O LES é uma faixa de músculo na parte inferior do esôfago. Normalmente atua como um alçapão que permite a entrada de alimentos e bebidas, mas evita que o ácido estomacal borbulhe.

A azia ocorre quando o LES não está funcionando corretamente e as alterações no tabagismo podem permitir que o ácido estomacal flua de volta para o esôfago.Se você tiver azia, pare de fumar e evite também o fumo passivo.

Azia é o mesmo que DRGE?
Embora a azia esteja relacionada à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), elas não são a mesma condição. A DRGE é uma forma crônica mais grave de refluxo ácido, enquanto a azia é essencialmente um sintoma de refluxo ácido e DRGE.

Perder peso se estiver acima do peso

Estar com sobrepeso ou obesidade exerce pressão sobre o abdômen. Isso pode fazer com que o ácido estomacal suba para o esôfago, causando azia e outros sintomas. A azia é uma das muitas razões para buscar um índice de massa corporal (IMC) saudável de 25 ou menos.

Também ajuda a afrouxar o cós das roupas se você tiver azia regular. Qualquer coisa que comprima o abdômen pode afetar diretamente a função do esôfago. Opte por roupas largas quando ocorrer azia ocasional.

O IMC é uma medida desatualizada e falha. Não leva em consideração fatores como composição corporal, etnia, sexo, raça e idade. Embora seja uma medida tendenciosa, o IMC ainda é amplamente utilizado na comunidade médica porque é uma forma barata e rápida de analisar o potencial estado de saúde e os resultados de uma pessoa.

Evite gatilhos alimentares

Alguns gatilhos comuns de azia podem ser evitados das seguintes maneiras:

• Limitar o álcool: O álcool relaxa o músculo do esfíncter esofágico inferior (EEI). Beber álcool também pode causar alimentação excessiva, o que contribui para azia.
• Evite alimentos que afetam o LES: incluem chocolate, hortelã-pimenta, bebidas com cafeína, bebidas carbonatadas, álcool, alimentos gordurosos e alimentos gordurosos ou fritos.
• Evite alimentos irritantes: incluem frutas cítricas e sucos, tomates e produtos à base de tomate, pimenta malagueta e pimenta preta.

Crie uma dieta favorável à azia, mantendo um diário alimentar para registrar quais alimentos são seguros para você e quais têm maior probabilidade de provocar azia.

Ajuste seus hábitos alimentares

Além do que você come e bebe,como e quandovocê come também pode desencadear sintomas de azia. Para ajudar a prevenir os sintomas:

• Faça refeições menores e mais frequentes:Comer cinco ou seis refeições menores pode ser mais agradável para o estômago do que três refeições maiores.
• Coma devagar:Um truque útil é colocar o garfo ou a colher entre as mordidas.
• Evite deitar depois de comer:Espere pelo menos duas a três horas antes de se deitar, garantindo que a cabeça e o peito estejam elevados acima do estômago.
• Evite lanches noturnos:Novamente, não coma duas a três horas antes de ir para a cama para evitar azia noturna.
• Mascar chiclete:Mascar chiclete ou chupar uma pastilha após uma refeição estimula a produção de saliva, que é alcalina, e pode ajudar a neutralizar os ácidos estomacais.
• Beba um chá de ervas:Beber chá de ervas pode diluir e eliminar os ácidos estomacais do esôfago. No entanto, evite chá com cafeína.

Ajuste seus hábitos de sono

Cerca de metade das pessoas com DRGE apresentam distúrbios do sono relacionados aos seus sintomas.Além de evitar comer antes de dormir, existem maneiras de evitar o refluxo ácido noturno:

• Durma com a cabeça elevada.Deitar-se permite que os ácidos estomacais vazem pelo LES. Elevar a cabeça com um travesseiro extra ou um travesseiro especial em forma de cunha torna menos provável a ocorrência de refluxo.
• Deite-se do seu lado esquerdo.Fazer isso reduz a probabilidade de refluxo, elevando o LES.
• Use pijamas folgados.Quanto menos pressão você colocar no abdômen, melhor.

Antiácidos Naturais

A azia pode durar de alguns minutos a várias horas. Embora alguns alimentos possam estimular o ácido, outros podem reprimi-lo. Alguns alimentos que podem atuar como antiácidos naturais incluem:

Bananas, melões e couve-flor

Esses alimentos são alcalinos, que têm pH mais alto e podem ajudar a compensar a forte acidez estomacal.Ao reduzir a acidez estomacal, a azia pode melhorar.

Além disso, as bananas contêm fibras, o que ajuda a manter os alimentos em movimento através do trato digestivo, evitando que os alimentos fiquem no estômago por muito tempo, o que por sua vez ajuda a limitar a produção de ácido e reduz a probabilidade de refluxo ácido. 

Leite e Iogurte

Observe que o leite integral e 2% contém gordura que pode causar refluxo ácido e azia. O leite desnatado, por outro lado, não contém gordura e pode ajudar a aliviar a azia.

O iogurte pode ser benéfico para o refluxo ácido devido aos seus probióticos naturais, que auxiliam na digestão geral. O iogurte também pode ajudar a aliviar o desconforto estomacal e proporcionar uma sensação refrescante.

Alguns antiácidos não são recomendados durante a gravidez, portanto, comer iogurte desnatado ou beber leite desnatado pode ser um remédio natural útil para mulheres grávidas.

Ruivo

Uma revisão de dois estudos descobriu que os participantes que tomavam suplementos contendo gengibre apresentavam menos sintomas de refluxo ácido, o que deveria reduzir a azia.A raiz de gengibre é um conhecido auxiliar digestivo à base de ervas que tem sido usado há séculos como remédio popular para azia, mas os estudos não avaliaram a raiz de gengibre fresco ou o chá de gengibre para ter certeza dos efeitos.

Chá de Camomila

Acredita-se que o chá de camomila tenha um efeito calmante no estômago e possa ajudar a reduzir a inflamação. Há algumas evidências de que beber chá de camomila após as refeições ou antes de dormir pode reduzir os sintomas da DRGE.

No entanto, são necessárias mais pesquisas para avaliar o efeito da camomila especificamente na acidez estomacal ou na azia.

Chá de cúrcuma

A cúrcuma tem propriedades antiinflamatórias.Em teoria, reduzir a inflamação pode ajudar a reduzir a azia, mas não foram realizados estudos para avaliar a cúrcuma e os seus efeitos no refluxo ácido ou na azia.

Bicarbonato de sódio

O bicarbonato de sódio, também conhecido como bicarbonato de sódio, é um antiácido natural. Dissolver 1 colher de chá de bicarbonato de sódio em 240 ml de água e beber uma a duas horas após uma refeição pode ajudar a neutralizar o ácido estomacal e aliviar temporariamente a azia. Os efeitos colaterais incluem arrotos e inchaço.

O bicarbonato de sódio pode diminuir a eficácia da aspirina. Não deve ser utilizado em gestantes devido ao risco de acúmulo de líquidos.

Fale com seu médico antes de usar bicarbonato de sódio para azia. O bicarbonato de sódio só deve ser usado por pessoas com 12 anos ou mais e não é recomendado para uso como antiácido por mais de duas semanas de cada vez, a menos que autorizado pelo seu médico.

Aloe Vera

O suco de aloe vera tem sido usado na medicina tradicional para tratar irritações esofágicas. Embora não seja aconselhável usar aloe vera não processado (pois tem efeitos laxantes potentes), alguns produtos são especialmente formulados para uso interno.

Converse com seu médico antes de usar aloe vera. Aloe vera deve ser evitada em pessoas que tomam medicamentos para diabetes, pois pode diminuir o açúcar no sangue e causar hipoglicemia. Aloe vera também pode interagir com anticoagulantes como varfarina e Plavix (clopidogrel), aumentando o risco de hematomas e sangramentos fáceis.

O que é Aloe Cure?
AloeCure é comercializado como um remédio totalmente natural para distúrbios digestivos. Descobriu-se que o AloeCure alivia a azia em vários pequenos estudos, mas não foi aprovado para uso no tratamento da doença, de acordo com uma carta de advertência de 2021 da Food and Drug Administration.

Alcaçuz Deglicirrizinado

Alcaçuz deglicirrizinado é um remédio natural às vezes usado para aliviar azia e outras doenças digestivas.

Por si só, o alcaçuz pode aumentar a pressão arterial, diminuir os níveis de potássio e causar efeitos colaterais indesejáveis. Por outro lado, o alcaçuz deglicirrizinado removeu o ingrediente responsável por esse efeito (chamado ácido glicirrízico).

Alguns estudos sugerem que o alcaçuz deglicirrizinado pode ser útil no alívio de azia e indigestão ocasionais.

Apesar de ter poucos efeitos colaterais, o alcaçuz deglicirrizinado pode interagir com diuréticos, corticosteróides ou outros medicamentos que diminuem o nível de potássio no organismo.Tomá-los juntos pode causar uma queda potencialmente grave no potássio no sangue, conhecida comohipocalemia.

Discuta os possíveis efeitos colaterais do alcaçuz deglicirrizinado com seu médico.

Tratamentos de venda livre para azia

Existem vários remédios vendidos sem receita (OTC) para azia. Estes incluem antiácidos, bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons.

Medicamentos antiácidos

Os antiácidos são comumente usados ​​para tratar azia e atuam mais rapidamente para neutralizar os ácidos estomacais.

Os antiácidos são vendidos sob as seguintes marcas, cada uma com formulações e/ou ingredientes ligeiramente diferentes:

• Tums:Tums contém carbonato de cálcio, que tende a ser mais forte e funcionar por mais tempo do que alguns ingredientes antiácidos. O carbonato de cálcio também pode aumentar a motilidade (movimento) esofágica, limitando a quantidade de ácido que entra no esôfago.
• Rolaids:Rolaids contém carbonato de cálcio e hidróxido de magnésio. Este medicamento está disponível em diferentes dosagens (incluindo Extra-Forte e Ultra-Forte), bem como em diferentes formas (como mastigáveis ​​macios e líquidos).
• Mylanta:Mylanta contém hidróxido de alumínio e hidróxido de magnésio. Mylanta Ultra, disponível em comprimidos, mastigáveis ​​e cápsulas de gel, contém carbonato de cálcio.
• Gaviscon:Gaviscon contém ácido algínico e bicarbonato de sódio, além de hidróxido de alumínio e carbonato de magnésio. A combinação cria uma barreira semelhante a um gel que flutua no ácido estomacal, reduzindo a quantidade que entra no LES.
• Escolher:Esta é uma goma sem açúcar com carbonato de cálcio como ingrediente ativo.

Os antiácidos podem interferir na absorção de certos medicamentos, incluindo medicamentos para o HIV. Fale com um médico antes de usar antiácidos para garantir que eles não interajam com seus outros medicamentos.

Grávidas não devem usar antiácidos que contenham bicarbonato de sódio ou trissilicato de magnésio, pois podem causar acúmulo excessivo de líquidos e afetar o desenvolvimento do feto.No entanto, os antiácidos que contêm carbonato de cálcio podem ser seguros.

Bloqueadores H2

Os bloqueadores H2, também conhecidos como antagonistas dos receptores H2, são medicamentos que reduzem a acidez estomacal. Eles bloqueiam uma substância química chamada histamina-2 (H2), que estimula as células produtoras de ácido no estômago.

Os bloqueadores H2 são vendidos sob as seguintes marcas:

• Axid (nizatidina)
• Pepcid (famotidina)
• Tagamet (cimetidina)

Os efeitos colaterais deste tratamento para azia são incomuns, mas podem incluir dor de cabeça, diarreia, fadiga e tontura.

Inibidores da bomba de prótons (PPI)

Os inibidores da bomba de prótons (IBP) são outro tratamento para azia que bloqueia a produção de ácido estomacal de uma maneira diferente. Eles fazem isso desligando um sistema conhecido como bomba de prótons, que é essencial para a produção de ácido estomacal.

Os PPIs de venda livre incluem:

• Nexium 24H (esomeprazol)
• Prilosec OTC (omeprazol)
• Prevacid 24H (lansoprazol)
• Zegerid OTC (omeprazol / bicarbonato de sódio)

Os IBPs geralmente são tomados por duas semanas e não devem ser usados ​​por um período prolongado.

Os efeitos colaterais incluem dor de cabeça, diarréia, prisão de ventre, dor de estômago, tosse, rouquidão, náusea e vômito.

Tratamentos prescritos para azia

Muitas pessoas apresentam azia ocasionalmente, mas algumas apresentam sintomas de azia mais frequentes ou graves. Se os medicamentos de venda livre e as mudanças no estilo de vida não conseguirem controlar a azia, você pode precisar de uma combinação de abordagens, e seu médico pode recomendar versões prescritas de bloqueadores H2 e IBPs.

Prescrição de bloqueadores H2

Além dos bloqueadores H2 de venda livre, existem versões de nizatidina, Pepcid (famotidina) e Tagamet (cimetidina) disponíveis mediante receita médica.

Os bloqueadores H2 prescritos têm dosagem mais alta do que sua versão OTC. Estes destinam-se apenas ao alívio a curto prazo da azia grave.

Prescrição de inibidores da bomba de prótons (IBPs)

Os IBPs prescritos estão disponíveis sob as seguintes marcas:

• Prilosec (omeprazol)
• Prevacid (lansoprazol)
• Protonix (pantoprazol)
• Nexium (esomeprazol)
• Aciphex (rabeprazol)
• Dexilante (dexlansoprazol)

Os IBPs prescritos devem ser tomados sob a supervisão de um profissional de saúde e apenas por um tempo limitado. Alguns estudos demonstraram que o uso crônico desses tratamentos para azia está associado a um risco aumentado de fraturas ósseas, deficiências nutricionais, doenças renais e ataques cardíacos.