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Principais conclusões
- Uma dieta pobre em potássio envolve limitar os alimentos ricos em potássio a consumir menos de 2.000 miligramas de potássio por dia.
- Métodos de cozimento, como lixiviação, fervura, cozimento sob pressão e micro-ondas, podem reduzir os níveis de potássio em alguns alimentos.
- Uma dieta pobre em potássio pode ser usada para tratar níveis elevados de potássio causados por certas condições de saúde ou para prevenir o risco potencial de hipercalemia.
Uma dieta pobre em potássio envolve a escolha de alimentos com baixo teor de potássio, como aves, frutas vermelhas e massas, evitando alimentos ricos em potássio, como peixe, carne vermelha e batatas. Seu médico provavelmente recomendará este plano alimentar se você tiver hipercalemia – muito potássio no sangue.
Noções básicas de dieta com baixo teor de potássio
As diretrizes básicas de uma dieta pobre em potássio são simples: coma alimentos com baixo teor de potássio e evite aqueles com teor moderado a alto de potássio.
Embora seja normalmente recomendado que os adultos consumam entre 3.500 e 4.500 miligramas (mg) de potássio por dia, uma dieta pobre em potássio não inclui mais do que 2.000 mg.
Embora o potássio seja um mineral importante, essencial para manter o funcionamento dos sistemas nervoso e cardiovascular, níveis excessivos podem perturbar os eletrólitos, o que pode causar danos aos sistemas muscular e nervoso.Na verdade, a hipercalemia não controlada pode causar parada cardíaca fatal.
Ficar dentro de 2.000 mg de potássio significa que você precisará limitar alguns alimentos saudáveis. Alimentos ricos em potássio, incluindo muitas frutas e vegetais, são a base de uma dieta equilibrada e fornecem uma grande quantidade de nutrição. A seguir estão algumas recomendações de serviço.
| Porções recomendadas de alimentos com baixo teor de potássio | |
|---|---|
| Comida | Servindo |
| Maçãs | 1 pequeno |
| Mirtilos | 1/2 xícara |
| Frutas secas | 1/2 xícara |
| Uvas | 1/2 xícara |
| Pera | 1 pequeno |
| Framboesas | 1/2 xícara |
| Morangos | 1/2 xícara |
| Bagel | 1/2 |
| Cuscuz | 1/2 xícara |
| Macarrão | 1/2 xícara |
| Espargos | 1/2 xícara |
| Cenouras | 1 pequeno |
| Ervilhas | 1/2 xícara |
| Molho de maçã | 1/2 xícara |
| Amendoim ou outra manteiga de nozes | 1 colher de sopa |
Você precisará garantir que sua dieta com baixo teor de potássio esteja repleta de opções com baixo teor de potássio e ricas em nutrientes. Você também pode incluir pequenas porções de alimentos ricos em potássio em sua dieta.
Trabalhar com um nutricionista registrado pode ajudá-lo a criar um plano alimentar com baixo teor de potássio que seja eficaz e nutritivo.
Os níveis normais de potássio estão entre 3,5 a 5,0 mmol/L. Se os seus níveis de potássio forem 6,0 mmol/L ou superiores, é necessária uma intervenção imediata.
Uma Visão Geral da Hipercalemia
O que comer (e evitar) com uma dieta pobre em potássio
A maioria dos alimentos contém algum potássio. Se você estiver em uma dieta com restrição de potássio, precisará evitar alimentos que sejamaltoem potássio (geralmente mais de 200 mg por porção).Você também precisará evitar consumir grandes quantidades de qualquer alimento ou bebida que contenha potássio – mesmo em quantidades baixas – pois isso também pode aumentar os níveis de potássio.
Seu médico e um nutricionista registrado podem ajudar a determinar quantas porções de alimentos com baixo teor de potássio (geralmente 150 mg ou menos por porção) você pode consumir por dia.
Frutas
Maçãs, purê de maçã
Amoras, mirtilos, framboesas, morangos
Pêssegos
Toranja
Ameixas
Uvas
Peras
Tangerina
Tangerinas
Coquetel de frutas em lata (escorrido e enxaguado)
Melancia
Abacaxi
Cerejas
Cranberries
Suco de maçã, uva e abacaxi
Mamão
manga
Frutas secas
Datas
Nectarinas
Abacate
Romã
Bananas
Bananas
Kiwi
Laranjas
Coco
Melão
Melão
Tomate, produtos de tomate
Damascos
Figos
Suco de frutas e vegetais
Vegetais
Vagens
Pimentas
Beringela
Castanhas d’água enlatadas (escorridas e enxaguadas)
Cebolas
Ervilhas
Ruibarbo
Rabanetes
Espargos
Couve-flor
Pepinos
Milho
Couve
Cebolinha
Abobrinha
Agrião
Cenouras (cozidas)
Salsinha
Verduras (exceto couve)
Batata, batata doce, inhame
Alcachofras
Bok choy
Abóbora
Pastinaga
Couve de Bruxelas
Cogumelos
Abóbora
Quiabo
Beterraba
Proteína
Frango ou peru (3 onças)
Atum, carne de porco, camarão (1 onça)
Queijo duro
Queijo tipo cottage
Ovo
Clara de ovo
A maioria dos peixes
Marisco (por exemplo, amêijoas, vieiras, lagosta)
Carne vermelha
Pinto, rim, preto, lima, soja e feijão-marinho
Lentilhas
Tofu
Outros alimentos
Pão de farinha branca refinada, massas e cereais
Arroz branco
Salgadinhos de milho, biscoitos, pipoca
Bolo amarelo, bolo angel food, biscoitos sem nozes ou chocolate, tortas sem frutas com alto teor de potássio ou chocolate
Manteigas de nozes (não mais que 1 colher de sopa)
Leite de arroz
Creme não lácteo
Chá gelado ou quente (16 onças/dia) e café (8 onças/dia)
Bebidas mistas em pó
Farelo
Pão integral, assados e cereais
granola
Aveia e aveia
Nozes e sementes (porções limitadas podem ser aprovadas)
Chocolate
Melaço
Todos os produtos lácteos (exceto alguns queijos e creme de leite)
eu sou leite
Reposição de eletrólitos/bebidas esportivas
Frutas e vegetais:Os produtos frescos são geralmente ricos em potássio. Quando consumidos crus, muitas frutas e vegetais são muito ricos em potássio para uma dieta pobre em potássio. No entanto, você poderá obtê-los se limitar as porções e/ou cozinhá-los para reduzir o teor de potássio. Algumas frutas e vegetais enlatados também podem ser incluídos, desde que você os escorra e enxágue.
Laticínio:Os produtos lácteos devem ser evitados, ou pelo menos limitados, numa dieta pobre em potássio. Você pode tomar uma pequena porção de leite ou iogurte todos os dias. Alguns tipos de queijo (incluindo queijo cottage) têm baixo teor de potássio o suficiente para que você possa incluí-los regularmente em sua dieta.
Se você adicionar leite ao chá ou café, mude para um creme não lácteo ou uma alternativa ao leite, como leite de amêndoa ou arroz. No entanto, evite leite de soja e aveia porque são ricos em potássio.
Grãos:Em vez de grãos integrais e farelos, procure cereais de arroz ou pão feito com farinha refinada. Arroz branco e macarrão feito de farinha branca refinada são aprovados em uma dieta pobre em potássio. Biscoitos refrigerantes, pipoca sem manteiga e arroz tufado são opções de lanches com baixo teor de potássio.
Proteína:A maioria das proteínas animais e vegetais são ricas em potássio. No entanto, você precisa incluir algumas proteínas em sua dieta. Escolha opções com baixo teor de potássio ou coma porções menores de fontes com alto teor de potássio.
A clara de ovo é uma opção com baixo teor de potássio. Você pode comer pequenas porções de nozes (um punhado pequeno) ou manteiga de amendoim (uma única colher de sopa).
Evite salsichas, bacon, carnes frias e quaisquer outras carnes processadas com aditivos que possam conter potássio. Sempre que você cozinhar qualquer tipo de carne, escorra os sucos e descarte-os em vez de usá-los para molhos, regar ou molho.
Doces:Muitas sobremesas são feitas com ingredientes ricos em potássio, como nozes, xaropes e chocolate. Tenha cuidado ao escolher biscoitos, bolos e sorvetes. Procure bolos amarelos simples (como comida de anjo ou pão de ló) sem cobertura, cobertura ou recheio.
Gelatina transparente, mel e xarope de bordo são opções com baixo teor de potássio. Se você estiver assando, o açúcar branco tem menos potássio do que o açúcar mascavo.
Bebidas:A desidratação pode perturbar o equilíbrio eletrolítico do corpo e levar à hipercalemia. A água é a melhor escolha para se manter hidratado, mas outras bebidas aprovadas para uma dieta pobre em potássio incluem limonada fresca e suco feito de frutas com baixo teor de potássio (como suco de maçã) ou concentrado de frutas congeladas.
Uma xícara de 8 onças de café gelado ou quente por dia está OK. O chá também é aceitável, até 16 onças por dia. Pode ser servido quente ou gelado e simples ou adoçado com limão e açúcar ou mel.
Ervas:Evite ervas com alto teor de potássio, como alfafa, dente-de-leão e urtiga, que são frequentemente usadas em chás e misturas de temperos.
Deficiência de álcool e potássio
Você pode evitar beber bebidas alcoólicas – e especificamente evitar beber muito – se estiver fazendo uma dieta pobre em potássio. Consumir grandes quantidades de álcool é um fator de risco para hipocalemia (pouco potássio no sangue).
Como é uma dieta diária com baixo teor de potássio?
O total de porções de cada grupo de alimentos dependerá de muitos fatores. Dietistas registrados especializados em doenças renais podem dizer especificamente quantas porções de cada grupo de alimentos você deve ingerir.
Em geral, um plano de refeições diárias com baixo teor de potássio pode incluir:
| Plano de refeições diárias | ||
|---|---|---|
| Grupo Alimentar | Porções Diárias | Exemplos |
| Fruta | 1 a 3 | Maçãs, peras, uvas |
| Vegetais | 2 a 4 | Cenoura, feijão verde, milho, couve-flor |
| Alimentos ricos em laticínios/cálcio | 1 a 2 | Queijo cottage e leite de amêndoa ou arroz enriquecido com cálcio |
| Proteína | 3 a 7 | Peru, frango, atum |
| Grãos | 4 a 7 | Arroz branco, pão branco, macarrão |
Dicas de culinária
Vários métodos de cozimento podem reduzir os níveis de potássio nos alimentos:
- Cozinhar em água, cozinhar sob pressão e no micro-ondas reduz os níveis de potássio em cereais, frutas, carnes, legumes e alguns vegetais.
- A imersão em água (lixiviação) reduz os níveis de potássio na batata branca e doce, cenoura, beterraba, brócolis e couve-flor.
Mesmo que você remova parte do potássio de um vegetal com alto teor de potássio, você ainda vai querer comê-lo apenas ocasionalmente.
Se você não quiser desistir completamente de seu produto favorito com alto teor de potássio, converse com seu médico sobre se você pode adicionar vegetais lixiviados à sua dieta.
Como lixiviar vegetais
- Lave os vegetais em água fria.
- Descasque e corte-os em fatias finas e depois enxágue em água morna.
- Adicione água morna sem sal em uma panela ou tigela. (Você precisará de uma proporção de cerca de 10 partes de água para uma parte de vegetal.)
- Deixe os vegetais de molho por pelo menos duas horas. Você pode ficar de molho por até 12 horas; basta trocar a água a cada quatro horas.
- Retire os vegetais e lave-os em água morna.
- Ferva em água sem sal, na proporção de cerca de cinco partes de água para uma parte de vegetal.
- Escorra a água do cozimento quando terminar, pois é aí que o potássio lixiviado se acumula.
Quem deve seguir uma dieta pobre em potássio?
Certas condições de saúde e alguns medicamentos podem afetar a forma como os rins regulam o potássio no corpo.Uma dieta pobre em potássio, portanto, pode ser recomendada se você tiver:
- Doença renal crônica
- Insuficiência renal
- Diabetes tipo 1
- Insuficiência adrenal ou doença de Addison
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Doença hepática
Também é recomendado se você tomar:
- Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA)
- Inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
Dependendo da sua situação, uma dieta pobre em potássio pode ser usada para tratar níveis elevados de potássio ou para prevenir o risco potencial.
Se o seu médico recomendar que você siga uma dieta pobre em potássio, é importante que você siga a recomendação, mesmo que se sinta bem. Pode levar meses para que o potássio atinja um nível perigoso. Durante esse período, você pode não apresentar nenhum sintoma.
Seus níveis de potássio estão relacionados aos níveis de sódio do seu corpo. Se seus níveis de potássio estiverem altos devido à função renal deficiente, seu médico também poderá recomendar uma dieta com baixo teor de sódio para reduzir o estresse nos rins.
Por quanto tempo você segue uma dieta pobre em potássio?
Se seus níveis de potássio estiverem altos devido a um problema de saúde crônico, pode ser necessário seguir permanentemente uma dieta pobre em potássio para manter seus níveis controlados.
Dependendo da causa da hipercalemia, seu médico pode permitir que você adicione mais potássio à sua dieta. No entanto, se os seus níveis de potássio aumentarem novamente, você provavelmente precisará retomar uma dieta pobre em potássio até que estejam sob controle.
Em alguns casos, seguir uma dieta com restrição de potássio pode não ser suficiente. Se os seus níveis de potássio não responderem às mudanças na sua dieta, pode ser necessário tomar medicamentos ou fazer tratamentos de diálise.
Benefícios de uma dieta pobre em potássio
Algumas pesquisas mostraram que certos efeitos negativos do alto teor de potássio podem responder a uma dieta pobre em potássio.
Por exemplo, um estudo de 2017 descobriu que pessoas com doença renal crônica em estágio 3 ou 4 eram menos propensas a sofrer neuropatia (danos nos nervos que podem causar dor, dormência, formigamento ou fraqueza) quando seguiam uma dieta com restrição de potássio.
Considerações
Embora seja bastante simples, há algumas coisas que você precisa estar ciente ao iniciar uma dieta pobre em potássio.
Obtendo nutrição suficiente
Se você estiver seguindo uma dieta pobre em potássio, poderá optar por tomar suplementos para preencher quaisquer lacunas nutricionais entre sua dieta e as necessidades de seu corpo. Tomar suplementos que contenham potássio pode atrapalhar seus esforços alimentares, portanto, leia os rótulos com atenção.
Sempre discuta quaisquer suplementos que você esteja considerando com um nutricionista ou outro profissional de saúde antes de tomá-los.
Comer fora
É possível jantar fora com uma dieta pobre em potássio, mas talvez seja necessário ter cuidado extra ao avaliar suas opções. Não hesite em fazer perguntas ao servidor ou explicar suas necessidades dietéticas.
Escolha alimentos com baixo teor de potássio e fique de olho nas porções, que costumam ser superdimensionadas nos restaurantes. Experimente estas sugestões ao saborear estas cozinhas:
- Comida chinesa:Escolha vegetais com baixo teor de potássio, como ervilhas, vagens, castanhas-d’água e brotos de feijão.
- Comida mexicana:Evite feijão, guacamole, salsa verde e molhos normais. Escolha molho feito apenas de pimenta (sem adição de tomate).
- Comida italiana:Escolha molhos que não sejam à base de tomate, como pesto, Alfredo e molhos à base de óleo.
- Alimento da alma:Evite feijão-fradinho, feijão, folhas verdes cozidas, espinafre, inhame e torta de batata-doce. Escolha frango frito (sem pele), milho, feijão verde, quiabo, alface murcha ou pão de milho.
Outras restrições alimentares
Você pode ter outras necessidades e preferências alimentares a considerar junto com sua dieta pobre em potássio. Por exemplo, você pode precisar evitar o glúten devido à doença celíaca ou pode preferir seguir uma dieta baseada em vegetais.
Restrições dietéticas adicionais aumentam o desafio de obter uma nutrição adequada durante uma dieta pobre em potássio. Portanto, é melhor buscar ajuda profissional para descobrir como atender a todas as suas necessidades alimentares.
Além disso, se você tiver outro problema de saúde que possa ser afetado por sua dieta, como pressão alta (hipertensão) ou diabetes, seu médico poderá solicitar que você faça outras alterações naquilo que come e bebe.
Se você estiver acima do peso ou tiver outros fatores de risco (como histórico familiar de doença cardíaca), seu médico poderá sugerir que você limite a ingestão de gordura. Alimentos ricos em gordura e colesterol não apenas sobrecarregam os rins, mas também podem contribuir para a obesidade e doenças como a aterosclerose.
Efeitos colaterais
O efeito colateral mais comum de uma dieta pobre em potássio é a constipação.Se você não conseguir aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras para ajudar nos movimentos intestinais regulares, seu médico poderá sugerir um suplemento de fibras.
Você também deve estar ciente dos sinais de um aumento repentino nos níveis de potássio, o que pode ser perigoso. Os sintomas de hipercalemia incluem:
- Arritmia (um problema com a frequência ou ritmo dos batimentos cardíacos)
- Fadiga
- Fraqueza muscular
- Náusea
- Dormência ou formigamento
A hipercalemia repentina (aguda) pode causar:
- Dor no peito
- Dificuldade em respirar
- Náusea ou vômito
- Palpitações (batimentos cardíacos irregulares ou anormais)
- Pulso lento, fraco ou irregular
- Colapso repentino, quando o batimento cardíaco fica muito lento ou até para
Se você tiver esses sintomas, procure atendimento médico de emergência imediato.
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