Alergias Alimentares e Medicamentos

Medicamentos que contêm proteínas alimentares, como soja, ovos, leite ou componentes de marisco, podem desencadear reações alérgicas.

As alergias alimentares estão a tornar-se mais comuns, com aproximadamente 8% das crianças sofrendo de pelo menos uma alergia alimentar.Pode ser difícil para as pessoas evitarem alérgenos alimentares e a exposição acidental resultando em reações alérgicas.

A Lei de Rotulagem de Alérgenos Alimentares e Proteção ao Consumidor dos EUA de 2004 (FALCPA) exige que a rotulagem dos alimentos inclua os oito alérgenos alimentares mais comuns presentes em alimentos embalados, incluindo ovo, leite, soja, trigo, amendoim, nozes, peixe e marisco.Embora esta legislação ajude a identificar alérgenos nos alimentos, a FALCPA não cobre medicamentos prescritos e de venda livre.

Portanto, as pessoas com alergias alimentares que estão acostumadas a ler os rótulos dos alimentos para identificar alérgenos alimentares podem assumir erroneamente que certos medicamentos são seguros para elas – mas os medicamentospoderiacontêm potenciais alérgenos alimentares, mesmo que não estejam indicados no rótulo.

Os produtos farmacêuticos contêm excipientes, que são ingredientes inativos necessários ao processo de fabricação e que auxiliam na estabilidade e função dos medicamentos.Muitos excipientes são produtos alimentares que podem causar reações alérgicas em pessoas alérgicas a esse produto alimentar específico.

Como resultado, muitas pessoas com alergias alimentares geralmente evitam certos medicamentos para reduzir as chances de uma reação alérgica devido a um alérgeno alimentar oculto. A seguir está uma lista de alérgenos alimentares comuns e medicamentos relacionados contendo excipientes relevantes.

Ovo

Alguns medicamentos usam lecitina de ovo como excipiente contendo alguma proteína de ovo. No entanto, as reações alérgicas à lecitina do ovo são raras em pessoas com alergia ao ovo.

Emulsões lipídicas intravenosas (IV) contêm lecitina de ovo, e pessoas que já tiveram reações alérgicas graves a ovos (como anafilaxia) são consideradas “em risco significativo” de reação a uma emulsão contendo ovo. Aqueles que tiveram apenas reações leves anteriormente são considerados de menor risco.

Propofol é um anestésico usado durante cirurgias e é conhecido por causar reações alérgicas. Embora o propofol contenha proteína de soja e ovo, a maioria das pessoas que tem alergia ao ovo pode receber o medicamento com segurança.O teste cutâneo pode ser realizado em pessoas que tiveram uma reação alérgica como resultado do uso deste medicamento.

Peixe

A protamina é obtida dos testículos do salmão e é usada como ingrediente em algumas formas de insulina e para reverter os efeitos anticoagulantes da heparina.Pessoas com alergia a peixe podem receber medicamentos contendo protamina; no entanto, existe um risco maior de reação alérgica do que aqueles que não têm alergia a peixe.

O óleo de peixe fornece altos níveis de ácidos graxos ômega-3 porque algumas pessoas acreditam que pode ajudar a prevenir doenças cardíacas.Como o óleo de peixe é refinado, provavelmente não contém proteína de peixe, mas isso não pode ser garantido. Existem relatos de casos de pessoas alérgicas a peixes que apresentam possíveis reações ao óleo de peixe.

Aqueles com alergia a peixe devem consultar seu médico ou alergista antes de consumir suplementos de óleo de peixe.

Gelatina

A gelatina é obtida do tecido conjuntivo de vacas e porcos e contém proteínas desses animais.

As reações alérgicas à gelatina são comuns, especialmente em medicamentos injetáveis ​​e vacinas.Comprimidos e cápsulas contendo gelatina raramente causam reações alérgicas em pessoas com alergia à gelatina.

Sabe-se que supositórios contendo cápsulas de gelatina causam reações alérgicas em pessoas com alergia à gelatina, e infusões de eritropoietina contendo gelatina podem causar reações alérgicas em pessoas com alergia à gelatina.

Esponjas Gelfoam, usadas para estancar sangramentos durante cirurgias, contêm gelatina e têm sido associadas a reações alérgicas em pessoas com alergia à gelatina.

Algumas pessoas com síndrome de alfa-gal – também chamada de alergia a alfa gal ou alergia à carne vermelha – também podem ser sensíveis ao alfa-gal encontrado na gelatina em vacinas ou medicamentos.Converse com seu médico antes de tomar novos medicamentos ou vacinas se você tiver alergia a alfa-gal.

Leite

Algumas pessoas com alergia ao leite apresentam reações alérgicas ao tomar medicamentos que contêm pequenas quantidades de proteína do leite.Em geral, estes medicamentos podem ser tomados com segurança por pessoas com alergia ao leite. Esses medicamentos incluem probióticos à base de caseína, inaladores para asma contendo lactose (como Advair Diskus, Pulmicort Flexhaler e Asmanex) e lactose encontrada em injeções de metilprednisolona (um corticosteróide).

Outras formas de lactose de qualidade farmacêutica e moléculas relacionadas raramente são contaminadas com proteína do leite, mas se contiverem proteína do leite, têm o potencial de causar reações alérgicas em pessoas com alergia ao leite.

Pinhão

Os pinhões são um produto dos pinheiros, fonte da colofónia, também conhecida como colofónia. A colofónia é usada como verniz dentário e não há relatos de que cause reações alérgicas em pessoas com alergia ao pinhão.

Sabe-se que a colofónia/colofonia causa dermatite de contato em certas pessoas, mas essa reação não ocorreria necessariamente em pessoas alérgicas a pinhões.

Semente de gergelim

Muitos medicamentos contêm óleo de gergelim, embora o óleo de gergelim de qualidade medicinal geralmente não contenha proteína de gergelim, ao contrário do óleo de gergelim de qualidade alimentar, que contém.No entanto, há relatos de casos de pessoas alérgicas ao gergelim que apresentam reações a medicamentos que contêm óleo de gergelim, como a progesterona injetável.As informações de prescrição da injeção de progesterona com óleo de gergelim dizem que o medicamento é contra-indicado para quem tem alergia ao gergelim.

Marisco

A glucosamina, que foi relatada em algumas pessoas como causadora de reações alérgicas, é obtida a partir de cascas de mariscos.

A proteína que geralmente causa alergia ao marisco não está presente em grandes quantidades na casca, e acredita-se que a glucosamina derivada da casca não provoque reações em pessoas alérgicas apenas à proteína contida no interior do marisco.

O iodo, presente nos mariscos e no corante intravenoso (corante IV), não está relacionado com reações alérgicas causadas pela ingestão de mariscos.

Soja

O grau de risco de reação alérgica a medicamentos contendo lecitina de soja é incerto.A lecitina de soja é encontrada em alguns inaladores, principalmente naqueles usados ​​no tratamento da DPOC, como Combivent e Atrovent. Houve relatos de pessoas com histórico de alergia à soja usando esses inaladores e apresentando piora dos sintomas respiratórios.

O óleo de soja está contido em emulsões lipídicas intravenosas encontradas na nutrição parenteral total (NPT), uma fonte de nutrição usada para pacientes gravemente enfermos que não conseguem comer.Embora tenham ocorrido reações alérgicas com NPT, não foi provado que isso fosse resultado de uma alergia à soja.

Sempre verifique primeiro
Embora as generalizações acima sejam verdadeiras para a maioria das pessoas com alergias alimentares, qualquer pessoa com uma alergia alimentar grave e com risco de vida deve consultar um alergista antes de tomar um medicamento que possa conter vestígios de um alérgeno alimentar. Além disso, como a quantidade de um alérgeno alimentar presente nos medicamentos não é regulamentada, a quantidade pode aumentar com o tempo sem qualquer aviso.