Alergia ao iogurte vs. intolerância à lactose

Uma alergia ao iogurte geralmente faz parte de uma alergia ao leite e seus derivados. Os sintomas de alergia ao iogurte e ao leite podem incluir urticária, coceira, dor abdominal, náusea ou diarreia após comer iogurte.

No entanto, em alguns casos, o mal-estar após comer iogurte pode ser causado por intolerância à lactose ou outras condições que podem produzir sintomas semelhantes. Aprenda sobre as possíveis causas de seus sintomas e como tratar essas condições.

O que é uma alergia ao iogurte ou ao leite?

A alergia ao iogurte geralmente é causada por uma alergia ao leite, que é uma das alergias alimentares mais comuns em crianças. Estima-se que 2,5% das crianças tenham alergia associada ao leite de vaca.Embora muitas crianças superem a alergia ao leite, às vezes ela pode persistir até a idade adulta.

A alergia ao leite de vaca, também chamada de alergia à proteína do leite de vaca, é uma resposta anormal do sistema imunológico às proteínas encontradas no leite de vaca. Os dois principais tipos de proteína do leite que causam alergia ao leite sãocaseínae soro de leite.

Causas

Quando uma pessoa com uma verdadeira alergia ao leite consome alimentos que contêm leite, como iogurte, seu sistema imunológico os confunde como sendo um invasor prejudicial. Isso desencadeia a produção de anticorpos imunoglobulinas (IgE), o que leva à liberação de substâncias químicas, causando uma reação alérgica.

Se você tem alergia ao leite, pode ser alérgico às proteínas do leite, que incluem:

• Proteínas de soro de leitesão encontrados na parte líquida do leite que contém lactose. Representa cerca de 20% da proteína do leite de vaca. As duas proteínas encontradas no soro são chamadasalfa-lactalbuminaebeta-lactalbumina.Embora seja encontrada no leite de vaca, a proteína do soro de leite também pode estar presente em outros produtos, como bebidas esportivas, proteínas em pó, iogurte e queijo. É uma das proteínas encontradas no leite ligada a reações mais graves.
• Caseínaé uma proteína encontrada na parte sólida do leite que coagula. É uma proteína encontrada em laticínios e em muitos produtos não lácteos, como atum e salsicha. Um exame de sangue mais recente, denominado teste de componentes, pode verificar alergias à caseína e ao soro de leite.
• Síndrome de enterocolite induzida por proteína alimentar(FPIES) é um tipo de alergia alimentar não mediada por IgE. É raro e afeta principalmente crianças e bebês. Semelhante a outras alergias alimentares, envolve uma reação a um determinado alimento. Alimentos desencadeantes comuns incluem soja, leite de vaca e grãos. Felizmente, a maioria das crianças supera esta alergia aos 4 anos de idade.

Fatores de Risco

Certos fatores podem aumentar o risco de desenvolver alergia ao leite de vaca, incluindo:

• Outras alergias: Uma pessoa com outras alergias subjacentes corre maior risco de desenvolver outras alergias, incluindo alergia ao leite.
• Genética: Ter pais e irmãos com alergias alimentares pode aumentar o risco de desenvolver alergia ao leite.
• Idade: As alergias ao leite são mais comuns em crianças e muitas as superam à medida que o trato digestivo amadurece.
• Dermatite atópica: Embora a razão exata não seja totalmente compreendida, as crianças com dermatite atópica têm maior probabilidade de desenvolver alergia alimentar.

Sintomas de alergia ao leite

Os sintomas de uma alergia ao iogurte ou ao leite podem variar de leves a graves e geralmente ocorrem duas horas após o consumo de laticínios.

Os sintomas de alergia ao leite incluem:

• Urticária
• Dor de estômago
• Diarréia
• Vômito
• Fezes sangrentas
• Dor abdominal
• Angioedema (inchaço nas camadas mais profundas da pele ou nas membranas mucosas)
• Chiado
• Tosse
• Espirrando
• Congestão nasal
• Tontura
• Síncope (desmaiar)

Em alguns casos, o leite de vaca pode causar uma reação potencialmente fatal chamada anafilaxia. Os sintomas incluem dificuldade em respirar, aperto na garganta, desmaios, pressão arterial baixa, taquicardia, tontura e parada cardíaca.

Fontes inesperadas de proteínas do leite

Muitas pessoas com alergia ao leite também não toleram o leite de outros animais domésticos, como cabras ou ovelhas.É importante sempre ler os rótulos dos alimentos e evitar ingredientes que contenham leite.

Algumas fontes inesperadas de proteínas do leite incluem:

• Atum
• Manteiga
• Pudim
• Quindim
• Cereal
• Panquecas
• Carne de almoço
• Alguns produtos não lácteos
• Chocolate
• Doces de caramelo
• Batidos de musculação

Tratamento

Evitar leite, laticínios ou produtos que contenham proteína do leite é a melhor maneira de tratar uma alergia ao leite.

Para reações leves, seu médico pode sugerir tomar um anti-histamínico de venda livre.Se você tem uma alergia grave ao leite, é importante manter um autoinjetor de epinefrina (EpiPen) sempre com você. A adrenalina é o único tratamento para o choque anafilático.

Intolerância à Lactose

A intolerância à lactose ocorre quando uma pessoa não possui a enzima lactase. É responsável por quebrar a lactose, um açúcar encontrado no leite e em seus derivados, como queijo, iogurte ou sorvete. Como resultado, uma pessoa com intolerância à lactose tem dificuldade em digerir alimentos que contenham lactose.

Alergia verdadeira ao leite vs. intolerância ao leite

Uma verdadeira alergia ao leite não é o mesmo que intolerância ao leite. Uma alergia ao leite ocorre quando o sistema imunológico identifica o leite e seus derivados como invasores estrangeiros. Isso causa urticária, náusea e dor abdominal e pode até causar choque anafilático.

Por outro lado, a intolerância ao leite é um problema digestivo e não envolve o sistema imunológico. Em vez disso, é devido à falta da enzima lactase, que dificulta a digestão de alimentos que contêm lactose, causando dor abdominal, cólicas e/ou diarreia.

Causas

A intolerância à lactose é frequentemente causada pela má absorção de lactose, uma condição na qual o intestino delgado produz baixos níveis de lactase.

Em alguns casos, os seus genes também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da intolerância à lactose. Também pode ser causado por parto prematuro ou danos ao intestino delgado que ocorrem na doença de Crohn ou na doença celíaca.

Sintomas de intolerância à lactose

Sem uma digestão adequada, a lactose passa para o cólon, onde as bactérias decompõem a lactose e criam líquidos e gases, responsáveis ​​pelo desconforto digestivo.

Outros sinais de intolerância à lactose incluem:

• Inchaço
• Gás
• Diarréia
• Dor abdominal

Fatores de Risco

Se você vem de uma parte do mundo onde a má absorção é comum, você corre um risco maior de intolerância à lactose. Nos Estados Unidos, os seguintes grupos raciais e étnicos correm maior risco de intolerância à lactose:

• Afro-americanos
• Asiático-americanos
• Índios Americanos
• Hispânicos

Tratamento

Algumas pessoas com intolerância à lactose podem lidar com pequenas quantidades de lactose. Estudos mostram que muitas pessoas podem tolerar cerca de 12 gramas de lactose com muito pouco ou nenhum sintoma.Isso equivale a cerca de 1 xícara de leite. 

Além disso, algumas pessoas podem tolerar alimentos com baixo teor de lactose, como iogurte grego e queijos duros, como suíço, cheddar e parmesão.O iogurte grego é coado várias vezes durante o processamento, o que remove mais soro de leite e lactose. Uma porção de 180 ml de iogurte grego contém 4 gramas de lactose.

No entanto, algumas pessoas precisam eliminar completamente a lactose para aliviar os sintomas.

Alternativamente, você pode usar produtos com lactase antes de consumir leite ou derivados. Isso ajuda seu corpo a digerir melhor a lactose para reduzir ou prevenir sintomas digestivos.

Bebês prematuros com intolerância à lactose geralmente são capazes de tolerar a lactose quando ficam mais velhos e seu trato digestivo amadurece.

Alternativas lácteas

Felizmente, a maioria dos supermercados oferece alternativas aos laticínios e queijo, manteiga e iogurte sem laticínios. Os substitutos não lácteos do leite incluem:

• Leite de amêndoa
• eu sou leite
• Leite de arroz
• Leite de coco
• Leite de caju
• Leite de aveia

É importante notar que as alternativas lácteas não são nutricionalmente equivalentes ao leite, iogurte, queijo e outros produtos lácteos. Converse com um nutricionista registrado se estiver preocupado se está faltando nutrientes essenciais em sua dieta.

Você pode ser alérgico a iogurte e não a leite?
Muitas pessoas com intolerância à lactose podem consumir iogurte, mas não leite. No entanto, se você estiver tendo uma reação ao iogurte, mas não ao leite, isso pode ser causado por outras condições ou ingredientes do iogurte, por isso é importante conversar com seu médico.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você acredita que tem alergia ao iogurte ou alguma intolerância alimentar, é importante falar com seu médico para um diagnóstico preciso.

Seu médico pode realizar um teste cutâneo ou de sangue para verificar se há alergia verdadeira ao leite. Eles também podem solicitar um desafio alimentar oral. Como isso pode levar a uma reação grave, um desafio alimentar oral deve ser feito no consultório de um alergista com equipamento de emergência disponível.