Table of Contents
Agrafia é um tipo de deficiência ou perda na capacidade de escrever em pessoas (mais frequentemente no caso de adultos) que sabiam escrever e/ou soletrar antes do nascimento.dano cerebral, de repente ou progressivamente. Se você quiser saber mais sobre a Agraphia, definitivamente precisa ler abaixo.
O que é Agrafia:
Para escrever, é preciso ser capaz de executar e integrar muitas habilidades distintas. Seu cérebro deve ser capaz de processar a linguagem. Pode-se dizer em outras palavras que é preciso ser capaz de converter seus pensamentos em palavras.
Para escrever, você deve ser capaz de escolher as letras certas para soletrar as palavras que deseja escrever, deve ser capaz de planejar como desenhar os símbolos gráficos que chamamos de letras e copiá-los fisicamente com a mão. Novamente, ao copiar as cartas, você deve ser capaz de ver exatamente o que está escrevendo agora e planejar o que escreverá a seguir.
Agrafia é uma condição que ocorre quando qualquer área do cérebro envolvida no processo de escrita é danificada ou ferida. Agrafia pode ser definida como uma perda ou comprometimento da capacidade de uma pessoa de produzir linguagem escrita, que ocorre como resultado de uma disfunção cerebral.
Como tanto a linguagem falada quanto a escrita são produzidas por redes neurais intrinsecamente conectadas em seu cérebro, se você tiver agrafia, provavelmente também terá outras deficiências de linguagem.(1)Geralmente os pacientes com agrafia sofrem de dificuldade para falar ou ler corretamente.
Tipos e sintomas de agrafia
Agora, a aparência exata da Agraphia varia de acordo com a área do cérebro que foi danificada. Podemos categorizar amplamente a agrafia em duas categorias principais, nomeadamente a Agrafia Central e a Agrafia Periférica.
Isto pode ser novamente subdividido em várias subcategorias, de acordo com as quais parte do processo de escrita foi prejudicada. Vejamos os tipos e seus sintomas de agrafia.
Agrafia Central:
Esta categoria de agrafia refere-se à perda da escrita em uma pessoa que decorre de uma disfunção na linguagem, na visão ou nos centros motores do cérebro.
Dependendo de onde exatamente está a lesão, os pacientes com agrafia central podem não conseguir escrever palavras compreensíveis. Na verdade, sua escrita pode apresentar erros ortográficos frequentes ou a sintaxe pode ser bastante problemática.
Formas de Agrafia Central
Agrafia Profunda:Uma lesão no lobo parietal esquerdo do cérebro às vezes prejudica a capacidade de lembrar como soletrar palavras. Essa habilidade é conhecida como memória ortográfica. Quando uma pessoa sofre de agrafia profunda, ela não apenas tem dificuldade em lembrar a grafia de uma palavra, mas pode até ter dificuldade em lembrar exatamente como “proferir” a palavra. Essa habilidade é o que chamamos de habilidade fonológica. A agrafia profunda também é caracterizada por erros semânticos, ou seja, palavras confusas cujos significados são bastante relacionados, por exemplo, escrever marinheiro no lugar de mar.
Agrafia LexicalAgrafia lexical é um distúrbio que envolve a perda da capacidade de soletrar palavras que, na verdade, não são escritas foneticamente. Pacientes com agrafia lexical não conseguem mais soletrar palavras irregulares. Estas são as palavras que utilizam o sistema ortográfico lexical, e não o sistema ortográfico fonético.
Agrafia FonológicaMais um tipo de agrafia central é a agrafia fonológica. Este é o inverso da agrafia lexical. Nesse distúrbio, a capacidade de pronunciar uma palavra está sendo prejudicada. Para soletrar uma palavra corretamente, uma pessoa com agrafia fonológica precisa depender de grafias memorizadas. Devemos informar que os indivíduos com esse transtorno têm menos dificuldade em escrever palavras com significados concretos, como mesa ou peixe, embora possam ter dificuldade em escrever conceitos abstratos como honra e fé.
Alexia com agrafiaAlexia com agrafia é um distúrbio que faz com que a vítima perca a capacidade de ler e escrever. Eles podem ser capazes de pronunciar uma palavra, mas não conseguem mais acessar a parte de sua memória ortográfica ou onde as letras individuais das palavras estão armazenadas. Palavras com grafia incomum são, em sua maioria, mais problemáticas do que palavras que realmente seguem padrões de grafia mais simples.
Síndrome de GerstmannEsta síndrome é composta por sintomas como agnosia dos dedos ou incapacidade de reconhecer os dedos, agrafia, confusão esquerda-direita e acalculia ou a perda da capacidade de realizar operações numéricas simples, como adição ou subtração. Esta síndrome de Gerstmann ocorre quando há uma lesão no giro angular esquerdo, geralmente causada por um acidente vascular cerebral. No entanto, esta síndrome também tem sido associada a danos cerebrais generalizados devido a condições específicas como lúpus, envenenamento por monóxido de carbono, alcoolismo e exposição excessiva ao chumbo.(2)
Agrafia Periférica
Agrafia periférica é a agrafia que se refere à perda da capacidade de escrita. É causado por um dano ao cérebro. No entanto, pode erroneamente parecer estar ligado à percepção visual ou à função motora. Esta condição envolve a perda da capacidade cognitiva de selecionar e conectar letras para formar palavras.
Agrafia Apráxica
Às vezes, a agrafia apráxica também é chamada de agrafia “pura”. Esta é a condição em que há uma perda da capacidade de escrita enquanto você ainda consegue falar e ler.
Esse distúrbio às vezes ocorre quando há uma lesão ou hemorragia no lobo frontal, no lobo temporal ou no lobo parietal do cérebro ou no tálamo.(3)
Os pesquisadores acreditam que esse tipo de agrafia resulta na perda de acesso às áreas do cérebro que realmente permitem planejar os movimentos específicos que você precisa fazer para desenhar as letras ou o formato das letras.
Agrafia Reiterativa
Este tipo de agrafia também é denominado agrafia repetitiva. Tal deficiência de escrita nas pessoas faz com que elas repitam letras, palavras ou mesmo partes de palavras enquanto escrevem.
Agrafia Visuoespacial
Embora uma pessoa tenha agrafia visuoespacial, ela pode não conseguir manter a caligrafia na horizontal. Essas pessoas podem agrupar partes de uma palavra incorretamente (digamos, por exemplo, em vez de escrever “Eu sou alguém”, elas escreveriam Eu sou alguém”) ou podem limitar sua escrita a apenas um quadrante da página.
Em certos casos, os indivíduos com este tipo de agrafia omitem várias letras das palavras ou acrescentam traços a algumas letras específicas enquanto as escrevem.
Deve-se listar que tal tipo de agrafia tem sido associada a danos no hemisfério direito do cérebro da pessoa afetada.
Agrafia Musical
Raramente, a agrafia musical pode ocorrer pessoalmente quando uma pessoa que já soube escrever música perde essa habilidade. Isto é por causa de uma lesão cerebral.
Num caso relatado em 2000, uma professora de piano que foi submetida a uma cirurgia cerebral perdeu a capacidade de escrever, tanto palavras como música.(4)Embora sua capacidade de escrever palavras junto com frases tenha sido eventualmente restaurada, sua capacidade de escrever melodias e ritmos não se recuperou de fato.
Agrafia Disexecutiva
Agrafia disexecutiva é um tipo de agrafia que apresenta características de afasia ou incapacidade de usar a linguagem na fala e também características de agrafia apráxica. Esta condição está associada à doença de Parkinson ou a uma lesão no lobo frontal do cérebro da pessoa afetada.
Visto que esta condição está associada à questão da escrita relacionada ao planejamento, foco e organização, todas consideradas tarefas executivas; esse tipo de distúrbio de escrita às vezes é conhecido como Agrafia Disexecutiva.
Causas da Agrafia
Uma lesão ou doença que afeta as áreas do cérebro envolvidas no processo de escrita pode causar agrafia. As habilidades de linguagem estão presentes em várias áreas do lado dominante do cérebro, nos lobos parietal, temporal e frontal. Os centros de linguagem encontrados no cérebro possuem conexões neurais entre si e isso realmente facilita a linguagem. Qualquer dano ocorrido nos centros de linguagem ou nas conexões entre eles pode resultar em agrafia.
Algumas das causas comuns de agrafia estão listadas abaixo
- Lesão cerebral traumática
De acordo com o CDC ou o Centers for Disease descreveu que uma lesão cerebral traumática pode ser explicada como uma pancada, uma pancada ou qualquer sacudida na cabeça que interrompa o funcionamento do cérebro.(6)
Qualquer lesão cerebral que afete as áreas de linguagem do cérebro, seja decorrente de uma queda no banheiro, de uma concussão no campo de futebol ou de um acidente de carro, pode causar uma agrafia temporária ou permanente.
- AVC
Quando há uma interrupção no fornecimento de sangue às áreas linguísticas do cérebro devido a um acidente vascular cerebral, você pode perder a capacidade de escrever. Os pesquisadores descobriram que os distúrbios de linguagem são, na verdade, uma consequência frequente do acidente vascular cerebral.(7)
- Demência
A demência é outra condição que pode causar agrafia. Na verdade, pode-se mencionar que a agrafia, que piora cada vez mais em algumas pessoas, é considerada um dos primeiros sinais de demência.(8)
Com muitos tipos de demência, incluindo a doença de Alzheimer, as pessoas não só perdem a capacidade de comunicar adequadamente por escrito, mas podem até desenvolver problemas de leitura e também de fala à medida que progridem na sua doença.
Isso geralmente ocorre devido à atrofia ou encolhimento das áreas de linguagem no cérebro.
- Lesão menos comum
Uma lesão é uma área de qualquer tecido anormal ou qualquer dano no cérebro. Estas lesões podem realmente perturbar o funcionamento normal da área onde aparecem.
A agrafia pode ocorrer se ocorrer uma lesão em uma área do cérebro que ajuda na escrita.
Tratamentos para Agrafia
Agora, vamos falar sobre os tratamentos para o quadro de agrafia. Em casos graves de agrafia, em que há uma lesão cerebral permanente, pode ser impossível restaurar completamente o nível anterior de habilidade de escrita de alguém.
No entanto, existem algumas pesquisas que mostram que quando a reabilitação inclui muitas estratégias linguísticas diferentes, os resultados de recuperação são bastante melhores do que quando apenas uma única estratégia está sendo usada.(9)
Um estudo de 2013 descobriu que as habilidades de escrita melhoraram em pessoas que tinham alexia junto com agrafia quando passaram por várias sessões de tratamento, nas quais liam o mesmo texto repetidamente até que pudessem realmente ler palavras inteiras em vez de uma única letra por letra.(10)
Esta estratégia de leitura foi combinada com exercícios de ortografia interativos onde os participantes puderam utilizar um dispositivo ortográfico para ajudá-los a identificar e corrigir seus erros ortográficos.
Os terapeutas de reabilitação também podem fazer uso de uma combinação de alguns exercícios visuais, anagramas e dispositivos mnemônicos, para ajudar as pessoas a reaprender.
Eles podem até usar exercícios de ortografia e escrita de frases juntamente com leitura oral e prática de ortografia, de modo a abordar deficiências em múltiplas áreas simultaneamente.
Existem outros pesquisadores que tiveram algum tipo de sucesso usando exercícios para fortalecer as conexões entre os sons das palavras ou os fonemas e a consciência das letras que realmente representam os sons ou os grafemas.(11)
Todos esses métodos podem ajudar as pessoas com algum tipo de estratégia de enfrentamento, para que possam funcionar melhor, mesmo que os danos ao cérebro não sejam reversíveis.
Conclusão
Então, agora já sabemos bastante sobre agrafia. É a condição causada por acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática e vários problemas de saúde, como lesões cerebrais, demência ou epilepsia. Nesta condição há perda da capacidade de comunicação por escrito. Muitas vezes, os pacientes com agrafia também apresentam distúrbios na capacidade de falar ou ler.
Embora alguns tipos de danos cerebrais não sejam reversíveis, as pessoas podem ser capazes de recuperar algumas das suas capacidades de escrever trabalhando com os seus terapeutas, de modo a reaprender a planear, escrever e soletrar com maior precisão, mesmo com a sua condição existente.
Referências:
- https://doi.org/10.1155/2019/9894571
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11788743
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2812737/#!po=75.0000
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11006993/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16644524
- https://www.cdc.gov/traumabraininjury/get_the_facts.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22034787
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18068758
- https://www.researchgate.net/publication/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4686312/pdf/JSLHR-58-1521.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3522177/pdf/nihms-237517.pdf
