Adapaleno vs. Retinol: Qual é o certo para você?

O adapaleno (nome comercial: Differin) e o retinol de fabricação humana são ambos retinóides tópicos, que são medicamentos e derivados à base de vitamina A usados ​​para ajudar em problemas de pele. O adapaleno é um retinóide de terceira geração mais frequentemente prescrito para tratar a acne, e o retinol é um retinóide de primeira geração encontrado em produtos OTC destinados a melhorar a aparência da pele.

Adapaleno vs. Retinol: Como eles são diferentes?

Adapalene é um retinóide (medicamento à base de vitamina A) usado para tratar acne em pessoas com 12 anos ou mais.

Quando disponível naturalmente, o retinol é uma fonte de vitamina A na dieta humana. Quando o retinol é produzido pelo homem em laboratório, também é um tipo de retinóide.O retinol também é usado para cuidados com a pele, mas normalmente é usado para fins mais cosméticos, como tratamento de hiperpigmentação ou sinais de envelhecimento.

Não há limite de idade específico para o uso de produtos de retinol, mas o momento de usá-los pode depender dos seus motivos. Você pode decidir começar a usar retinol na idade adulta para prevenir ou tratar sinais de envelhecimento.

Existem quatro gerações de retinóides, dependendo da estrutura do retinóide e de quão seletivamente ele se liga a determinados locais de ligação para funcionar. O adapaleno é um retinóide de terceira geração e o retinol é um retinóide de primeira geração.

Compreendendo a vitamina A, o retinol e os retinóides
A vitamina A é um nutriente essencial para o corpo humano. Existem duas fontes de vitamina A: vitamina A pré-formada e carotenóides pró-vitamina A.
O retinol é vitamina A pré-formada. Em sua forma natural, o retinol é encontrado em alimentos de origem animal, como laticínios, peixes e ovos. Os produtos à base de plantas contêm carotenóides que seu corpo transforma em vitamina A.
O retinol produzido em laboratório é um ingrediente adicionado a muitos produtos para a pele. Quando produzido em laboratório, o retinol é um tipo de retinóide. Os retinóides são medicamentos à base de vitamina A.

Usos de cada um

O adapaleno é normalmente usado na pele para tratar a acne. Às vezes, também é usado off-label para rosácea, para diminuir a inflamação (inchaço).

Adapalene também tem usos off-label para:

• Preocupações com pigmentação (cor)
• Fotoenvelhecimento (danos à pele causados ​​pelo sol)
• Queratose actínica (uma doença da pele devido ao excesso de sol)

O retinol é geralmente usado para fins cosméticos, como:

• Lidando com rugas
• Linhas finas
• Secura
• Textura da pele
• Hiperpigmentação

Se o seu objetivo é tratar a pele danificada pelo sol e obter efeitos antienvelhecimento, existem dados para o adapaleno e o retinol para esses usos cosméticos. No entanto, são necessários ensaios clínicos mais bem concebidos para avaliar os efeitos cosméticos destes retinóides.

Formas farmacêuticas

Tanto o adapaleno quanto o retinol estão disponíveis como produtos tópicos que você aplica na pele. Ambos os retinóides podem vir em várias formas farmacêuticas, dependendo da dosagem do produto.

Produtos Combinados

Ambos os retinóides também vêm como produtos combinados com outros ingredientes.

Por exemplo, o adapaleno está disponível com peróxido de benzoíla na prescrição de géis combinados Epiduo e Epiduo Forte para acne.A prescrição de Cabtreo é outro gel combinado antiacne que contém adapaleno e peróxido de benzoíla, além do antibiótico clindamicina.

Um número estonteante de produtos de retinol estão disponíveis sem receita (OTC), que também contêm outros ingredientes.

Estabilidade

Os retinóides são normalmente instáveis, o que significa que estragam rapidamente. Em particular, o retinol é sensível à luz, calor, oxigênio e metais pesados ​​(por exemplo, chumbo).Em comparação com outros produtos tópicos, o adapaleno tem menos probabilidade de ser degradado pela luz.

No entanto, a estabilidade de qualquer produto retinóide pode variar dependendo da sua formulação específica (fórmula do produto).

Como eles funcionam?

Em geral, os retinóides funcionam ligando-se a dois tipos de locais de ligação: ácido retinóico e locais de ligação ao retinóide-X.

O adapaleno, um retinol de terceira geração, tende a se ligar a locais específicos de ligação ao ácido retinóico.Estudos demonstraram que o adapaleno afeta a diferenciação celular (especialização), a queratinização (espessamento da pele) e a inflamação. No entanto, não se sabe como esses efeitos se aplicam ao tratamento da acne.

Um retinóide de primeira geração como o retinol não é tão seletivo quando se trata de ligação a locais de ligação.Seu corpo ativa o retinol convertendo-o (alterando-o) em um ácido retinóico chamado tretinoína, que então se liga aos locais de ligação.

Esse apego pode afetar quais partes do seu DNA são usadas e quais proteínas são produzidas; a interação da tretinoína com esses locais de ligação também pode afetar o crescimento e a especialização das células da pele. No entanto, não está claro como isso se relaciona com a eficácia clínica que você observa na sua pele.

Adapaleno vs. Retinol: o que funciona melhor?

A eficácia do Adapalene em comparação com o retinol depende de certos fatores, como a sua tolerância a essas opções de retinóides. Por exemplo, um profissional de saúde pode recomendar a interrupção do produto se sua pele não tolerar o tratamento com retinóides de baixa dosagem.

Um profissional de saúde também pode recomendar interromper o produto ou mudar para um com dosagem ou formulação diferente se não houver resultados.Para a acne, os estudos clínicos demonstraram melhorias com o adapaleno após 12 semanas.Se você não obtiver resultados visíveis após 12 semanas, converse com um profissional de saúde sobre as próximas etapas do seu plano de tratamento.

Um ensaio clínico de seis e nove meses concluiu que o adapaleno também melhorou a pele danificada pelo sol.Ainda assim, são necessários mais ensaios clínicos de alta qualidade sobre o adapaleno para fins cosméticos – como pele danificada pelo sol.

Estudos também compararam as diferentes dosagens de retinol e tretinoína (outro medicamento à base de vitamina A).

Nestes estudos, os resultados mostraram que tanto o retinol como a tretinoína melhoraram o seguinte:

• Danos solares
• Tom de pele opaco
• Linhas finas/grossas
• Manchas irregulares de pigmentação (cor)
• Pele áspera
• Rugas

Numerosos outros ensaios clínicos testaram diferentes dosagens de retinol para efeitos antienvelhecimento, mas os resultados dos estudos foram conflitantes. Houve diversas limitações, como inconsistência de força e conflitos de interesse.

Isso pode explicar por que ainda não se sabe qual é a “melhor” concentração de retinol que equilibra a eficácia ideal com efeitos colaterais limitados.Ensaios clínicos adicionais de alta qualidade sobre retinol para fins cosméticos – como efeitos antienvelhecimento – também são necessários.

Ambos os retinóides estão atualmente disponíveis em múltiplas dosagens. Consulte a tabela a seguir para obter um resumo.

Posso usar Adapaleno e Retinol juntos?

Para a acne, os especialistas recomendam combinar tratamentos que funcionam de maneira diferente. Além do mais, as diretrizes mencionam que quantidades maiores de retinóides apresentam maior risco de efeitos colaterais, como irritação da pele.

A bula do Differin também menciona cautela ao aplicar outros produtos irritantes na pele.Portanto, retinóides como o adapaleno e o retinol normalmente não são usados ​​juntos.

Conveniência e Custo

Adapaleno 0,1% e retinol estão disponíveis como itens de venda livre (OTC), que não exigem visita ao médico ou receita por escrito.No entanto, é pouco provável que o seguro cubra estes produtos em comparação com as prescrições tópicas de retinóides, tais como dosagens mais elevadas de adapaleno ou combinações de adapaleno.

Em contraste com o retinol, o adapaleno também não se degrada tão facilmente com a exposição à luz. Então, você não precisa aplicar adapaleno à noite. Como os retinóides tópicos geralmente podem tornar a pele sensível ao sol, o protetor solar ainda é necessário para diminuir o risco de queimaduras solares.

Quais são os efeitos colaterais do adapaleno e do retinol?

A irritação da pele é um efeito colateral comum dos retinóides. Isso pode incluir:

• Sensação de queimação (sensação)
• Pele seca
• Dor
• Descamação da pele
• Vermelhidão da pele
• Queimadura solar

Esta irritação pode por vezes contribuir para a hiperpigmentação em peles mais escuras (apesar de ser eficaz no tratamento da pigmentação). Por esse motivo, é recomendável começar aos poucos e usar hidratante.

Recomenda-se também usar protetor solar com FPS adequado e evitar lâmpadas solares, pois os retinóides podem aumentar a sensibilidade ao sol.

Se a sua pele não tolerar o tratamento com retinóides de baixa dosagem, um médico pode recomendar a interrupção do produto.Em geral, a tolerabilidade de um retinóide tópico pode variar dependendo da dosagem específica e da fórmula do produto.

Se usado perto dos olhos, você também poderá sentir olhos secos e desconforto ocular. Os efeitos colaterais são mais prováveis ​​com retinóides de primeira geração, como o retinol.Em comparação com outros retinóides tópicos aplicados na pele, o adapaleno apresenta menor risco de irritação cutânea, enquanto o retinol tende a apresentar maior risco de efeitos colaterais.

Um efeito colateral grave de qualquer medicamento inclui o potencial para uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir problemas respiratórios, coceira e inchaço.

Obtenha ajuda médica imediatamente se desenvolver uma reação alérgica grave ou efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem ameaçadores à vida.

Quem não deve usar Adapaleno ou Retinol?

Converse com um médico antes de usar adapaleno ou retinol se alguma das seguintes situações se aplicar a você:

• Reação alérgica grave: Se você tiver uma reação alérgica grave a retinóides – como adapaleno ou retinol – ou a qualquer um de seus ingredientes, essas opções de tratamento não são ideais para você.
• Intolerabilidade: Se a sua pele não tolera retinóides, mesmo em dosagens baixas, um médico pode sugerir a interrupção do tratamento.
• Gravidez: Quando você aplica retinóides tópicos na pele, apenas pequenas quantidades são absorvidas pela corrente sanguínea. No entanto, alguns estudos sugerem uma ligação entre retinóides tópicos e danos fetais durante o primeiro trimestre. Também existe preocupação quando retinóides tópicos são usados ​​em uma grande porcentagem do corpo. Como o risco de defeitos congênitos pode superar os benefícios, os profissionais de saúde geralmente não recomendam retinóides tópicos durante a gravidez.
• Amamentação: Se você estiver amamentando, evite usar retinóides tópicos em uma grande parte do corpo e converse com seu médico antes de usá-los em geral. Além disso, certifique-se de que o lactente não toque nas áreas onde você aplicou os retinóides tópicos. Você também deve lavar as mãos após usá-los.
• Crianças: A Food and Drug Administration (FDA) aprovou a maioria dos produtos de adapaleno para crianças com 12 anos ou mais.Isso inclui a forma mais comum, Differin, tanto na dosagem OTC quanto na prescrição.Adapalene no gel combinado Epiduo também é adequado para crianças de pelo menos 9 anos de idade.As informações sobre o retinol são menos específicas, mas geralmente é aconselhável mantê-lo fora do alcance das crianças.
• Resultados mínimos: Se você não obtiver resultados visíveis após tentar um retinóide tópico por mais de 12 semanas, converse com um profissional de saúde sobre as próximas etapas do seu plano de tratamento.
• Uso de outros produtos irritantes: Produtos tópicos agressivos com efeito secante podem piorar os efeitos colaterais dos retinóides tópicos relacionados à pele. Use esses produtos irritantes com cautela.

Outros tratamentos semelhantes para cuidados com a pele

Existem outros tratamentos para a pele semelhantes ao adapaleno e ao retinol, embora estes tendam a ser mais potentes e só estão disponíveis mediante receita médica.

Outros retinóides tópicos para tratamento da acne incluem:

• Retin-A (tretinoína)
• Tazorac (tazaroteno)
• Aklief (trifaroteno)

Um artigo de revisão de 2022 também citou estudos relacionados a cosméticos com os seguintes retinóides tópicos:

• Tretinoína
• Tazaroteno