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Acne ou Acne Vulgaris é uma condição médica que afeta a pele quando os folículos capilares ficam obstruídos ou bloqueados por células mortas da pele e sebo (óleo). A acne é comumente vista no rosto, pescoço, costas, ombros e peito. A acne pode ser teimosa e angustiante para o paciente. As lesões da acne cicatrizam lentamente e mesmo antes da resolução completa, novas lesões começam a aparecer. A acne grave pode ser muito perturbadora para o paciente, pois pode resultar em cicatrizes. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível para diminuir as chances de danos permanentes.
Acne ou Acne Vulgaris não é uma ameaça à vida ou uma condição séria. No entanto, graveacne, que deixa cicatrizes, pode ser muito prejudicial para a auto-estima e a autoconfiança de uma pessoa. Por isso, procure sempre tratamento assim que a acne aparecer. Nunca toque ou cutuque suas espinhas, pois isso pode agravar sua condição e deixar para tráscicatrizes.
O tratamento compreende antibióticos tópicos e orais, terapia com luz e laser, etc.
O que causa acne ou acne vulgar?
Três fatores importantes que contribuem para a acne ou acne vulgar são:
- Superprodução de sebo (óleo).
- Se as células mortas da pele não se desprenderem adequadamente e se acumularem e bloquearem os folículos capilares.
- Acúmulo de bactérias.
A produção excessiva de sebo e o acúmulo de células mortas da pele obstruem os folículos capilares e isso cria um ambiente favorável às bactérias. Este tampão de sebo e células mortas leva ao abaulamento da parede do folículo e resulta em espinhas. Se o tampão estiver aberto na superfície, ele ficará escuro e será conhecido como cravo. Quando o folículo piloso obstruído fica infectado ou inflamado, isso resulta em espinhas, acne ou acne vulgar.
Os fatores que podem causar ou desencadear acne ou acne vulgar são os seguintes:
- Desequilíbrios ou distúrbios hormonais durante a puberdade, gravidez e em qualquer fase da vida. O uso de anticoncepcionais orais também pode afetar a produção de sebo e causar acne.
- Medicamentos que contêm andrógenos, corticosteróides ou lítio podem desencadear acne.
- Produtos dietéticos, como alimentos ricos em carboidratos, alimentos oleosos e açucarados, laticínios, etc., podem desencadear acne.
Fatores de risco de acne ou acne vulgar
- Adolescentes, mulheres grávidas e mulheres cerca de 2 a 6 dias antes da menstruação correm maior risco de desenvolver acne devido às alterações hormonais.
- Uso demedicamentosque contêm lítio, corticosteróides ou andrógenos.
- Aplicação de determinados cosméticos ou contato com substâncias oleosas ou gordurosas.
- Ter um histórico familiar de acne aumenta o risco de desenvolvê-la.
- Atrito na pele causado por capacetes, celulares, mochilas e colarinhos apertados.
- O estresse pode piorar a acne.
Sintomas de acne ou acne vulgar
- A acne comumente é observada no rosto, pescoço, tórax, ombros e costas, pois essas áreas possuem a quantidade máxima de glândulas sebáceas funcionais.
- A acne pode ocorrer nas seguintes formas:
Lesões não inflamatórias
Comedões que incluem espinhas e cravos. Eles se desenvolvem quando a abertura do folículo capilar fica obstruída com sebo, células mortas e bactérias. Os comedões fechados são chamados de espinhas e aparecem como protuberâncias levemente salientes da cor da pele. Os comedões abertos na superfície da pele são cravos e aparecem como pontos escuros na pele.
Lesões Inflamatórias
- Pápulas são pequenas protuberâncias ligeiramente elevadas e indicam infecção/inflamação nos folículos capilares. As pápulas podem ser sensíveis ao toque e ter uma cor vermelha.
- As pústulas, também conhecidas como espinhas, são protuberâncias sensíveis, de cor vermelha, com pus branco no ápice.
- Os nódulos são caroços presentes sob a superfície da pele e são grandes, sólidos e dolorosos ao toque. Eles ocorrem como resultado do acúmulo de secreções nas profundezas dos folículos capilares.
- Os cistos são nódulos dolorosos, cheios de pus e estão presentes abaixo da superfície dopele. Estas fervurasinfecçõespode causar cicatrizes.
Tratamento para acne ou acne vulgar
O objetivo do tratamento é diminuir a produção de óleo, aumentar a renovação das novas células da pele, reduzir a inflamação e tratar a infecção bacteriana. Os resultados podem ser vistos em um a dois meses; no entanto, pode haver algum agravamento da acne antes que a melhora seja observada.
Dependendo da gravidade da acne, o dermatologista prescreve medicamentos tópicos ou orais ou, às vezes, ambos.
Medicamentos orais para acne são contra-indicados na gravidez.
- Pomadas tópicas de venda livre ajudam a secar o excesso de óleo, matando as bactérias e provocando a eliminação das células mortas da pele. Essas pomadas são geralmente suaves e têm enxofre, peróxido de benzoíla, ácido salicílico e resorcinol como ingrediente principal. Eles são benéficos se você tiver acne leve. Os efeitos colaterais dos medicamentos tópicos para acne são ressecamento, irritação da pele e descamação.
- Medicamentos de prescrição mais fortes, derivados da vitamina A para acne grave, são tretinoína, adapaleno e tazaroteno. Eles também atuam aumentando a renovação de novas células e evitando o entupimento dos folículos capilares. Antibióticos tópicos também são usados para destruir o excesso de bactérias na pele. Normalmente é necessária uma combinação de todos estes produtos para o tratamento da acne.
- Um curto período de antibióticos orais é administrado para acne moderada a grave para combater bactérias e inflamação. Antibióticos orais são comumente usados com medicamentos tópicos para acne. Os efeitos colaterais dos antibióticos são dores de estômago, descoloração da pele, tonturas, aumento da sensibilidade à luz solar e potencialmente diminuição da eficácia dos ACOs.
- A isotretinoína é um medicamento usado para acne cística com cicatrizes graves e persistentes, que apresentam cistos profundos e que não melhoram com antibióticos. A isotretinoína é um medicamento potente usado para acne extremamente grave. É contraindicado durante a gravidez, pois pode causar defeitos congênitos graves no bebê. Não pode ser usado se você estiver planejando engravidar, pois o medicamento permanece no seu organismo mesmo após o término do tratamento. Os efeitos colaterais incluem: Secura da pele, olhos, lábios, boca e nariz; sangramento nasal, coceira, sensibilidade ao sol, dores musculares e problemas de visão à noite. O medicamento também pode aumentar os níveis de colesterol, triglicerídeos e enzimas hepáticas no sangue.
- Acredita-se que a isotretinoína aumenta o risco de depressão e suicídio, embora isso não tenha sido provado de forma conclusiva.
- Os contraceptivos orais podem melhorar a acne em algumas mulheres. Os efeitos colaterais dos ACOs são dores de cabeça, náuseas, sensibilidade mamária e depressão.
- Terapia a lasereterapia de luzsão o tratamento emergente que está sendo feito para o tratamento da acne. Estas terapias afetam as camadas mais profundas da pele sem danificar a superfície da pele. O tratamento a laser diminui a produção de óleo ou sebo, danificando as glândulas sebáceas. A fototerapia mata as bactérias causadoras da acne. Fora isso, ambas as terapias também melhoram a textura da pele e diminuem o aparecimento de cicatrizes.
- Outros procedimentos cosméticos, como microdermoabrasão e peelings químicos, ajudam a reduzir as cicatrizes de acne, além de reduzir o aparecimento de danos causados pelo sol e rugas finas. Outros procedimentos para reduzir o aparecimento de cicatrizes de acne incluem: preenchimentos de tecidos moles, peelings químicos, dermoabrasão, microdermoabrasão, tratamentos com laser, luz e radiofrequência e excisão por punção.
Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros para acne ou acne vulgar
- Mantenha as áreas propensas a espinhas limpas com um limpador suave e suave. Evite usar produtos agressivos, pois podem causar irritação na pele. Lavar e esfregar com frequência também não é recomendado. Se houver acne ao redor da linha do cabelo, lave o cabelo regularmente com um xampu suave.
- Produtos OTC para acne com o ingrediente ativo peróxido de benzoíla ou ácido salicílico são eficazes.
- Evite usar cosméticos ou produtos para penteados gordurosos ou oleosos. Sempre use produtos rotulados como “não comedogênicos” ou “à base de água”.
- Sempre tome banho após fazer exercícios ou atividades extenuantes que produzam suor.
- Mantenha o cabelo e as mãos limpos e certifique-se de que não toquem no seu rosto. Sempre mantenha as mãos longe do rosto. Nunca coce ou coce uma espinha, pois isso causa cicatrizes.
- Evite usar roupas justas e chapéus.
- Evite usar maquiagem pesada por muitas horas e sempre remova a maquiagem antes de dormir.
- Alguns medicamentos alternativos ou naturais também ajudam no tratamento da acne; no entanto, sempre consulte seu médico antes de usá-los. Os suplementos alternativos incluem: óleo da árvore do chá, alfa-hidroxiácidos, ácido azelaico, suplementos de zinco e levedura de cerveja.
Referências:
- Associação da Academia Americana de Dermatologia. “Acne: Visão Geral.” DAA.https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/acne#overview
- Clínica Mayo. “Acne.” Clínica Mayo.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047
- WebMD. “Acne (acne vulgar).” WebMD.https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/acne/understanding-acne-basics#1
- Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele (NIAMS). “Acne.” NIAMS.https://www.niams.nih.gov/health-topics/acne
- Associação da Academia Americana de Dermatologia. “Cicatrizes de acne: diagnóstico e tratamento.” DAA.https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/acne-scars
- Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH). “Óleo da árvore do chá”. NCCIH.https://www.nccih.nih.gov/health/tea-tree-oil
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