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A acetabuloplastia é um procedimento cirúrgico benéfico na correção do impacto da pinça. Isso é realizado quando outros tratamentos conservadores não funcionam no alívio da dor. Mais sobre a acetabuloplastia é discutido na sequência do artigo.
Acetabuloplastia: uma visão geral
Nossoarticulação do quadrilé uma articulação esférica formada pela cabeça ou extremidade superior arredondada do fêmur (osso da coxa) que se articula com o acetábulo ou a cavidade cotilóide no osso pélvico. Um movimento suave da articulação do quadril é possível devido às superfícies lisas da cabeça do fêmur e do acetábulo.
IFA ou impacto femoroacetabular é uma síndrome clínica que denota anormalidades anatômicas da cabeça femoral e/ou do acetábulo e durante o movimento do quadril, há contato anormal entre estes dois, principalmente nas posições de flexão e rotação do quadril, o que acaba levando a danos labrais e cartilaginosos e causa dor no quadril.(1)O impacto femoroacetabular é reconhecido como uma fonte primária dedor no quadrile também é considerado um gerador de secundárioosteoartrite.(2)
O impacto femoroacetabular associado ao acetábulo é conhecido como impacto em pinça. Para corrigir o impacto da pinça, é seguido um procedimento cirúrgico conhecido como acetabuloplastia. A acetabuloplastia geralmente é realizada por uma técnica minimamente invasiva, denominada artroscopia.
Preparação para acetabuloplastia
Antes da realização do procedimento cirúrgico de acetabuloplastia, alguns preparativos pré-operatórios devem ser seguidos no ambiente hospitalar:
- Seu médico realiza um exame completo e verifica quaisquer problemas de saúde que precisam ser resolvidos antes da cirurgia.
- Pode ser necessário realizar exames específicos, como exames de sangue e exames de imagem, com base em seu histórico médico e idade. Esses testes podem ajudar na detecção de qualquer tipo de anormalidade que possa ameaçar a segurança do procedimento cirúrgico.
- Seu médico pode perguntar se você é alérgico aanestesia, medicamentos ou látex.
- Pode ser necessário abster-se de medicamentos ou suplementos, como anticoagulantes ou antiinflamatórios, antes de uma ou duas semanas após a cirurgia.
- Você também precisa se abster detabacoouálcoolpelo menos uma semana antes da acetabuloplastia.
- Você não deve beber ou comer nada pelo menos 8 horas antes da cirurgia.
- Você deve fornecer consentimento por escrito depois de ser explicado detalhadamente sobre o procedimento cirúrgico.
Como é realizada a acetabuloplastia?
Uma acetabuloplastia é realizada quando há impacto em pinça. Seu médico usará pequenos instrumentos e uma pequena câmera para avaliar a parte interna do quadril. Em seguida, será realizada a acetabuloplastia, que retiraria a área de cobertura excessiva do lado acetabular que aliviaria o impacto ósseo e abriria espaço para que o movimento normal do quadril fosse possível.
Cuidados pós-operatórios e recuperação após acetabuloplastia
As seguintes etapas de cuidados pós-operatórios e recuperação seriam necessárias após a acetabuloplastia:
- Você será observado de perto quanto a quaisquer reações anestésicas ou alérgicas e as enfermeiras monitorarão seus sinais importantes durante o processo de recuperação.
- Você pode sentir algum nível de dor, inchaço e desconforto na parte operada. Para reduzir a dor e acelerar o processo de recuperação, você pode receber analgésicos e antiinflamatórios.
- Você receberá certos dispositivos de assistência, como muletas, com instruções adequadas sobre suporte restrito de peso por algum tempo. Você será incentivado a caminhar frequentemente com ajuda para prevenir coágulos sanguíneos.
- Você precisa manter o local da cirurgia seco e limpo.
- Uma das coisas mais importantes que você precisa seguir é evitar fumar, pois isso pode afetar negativamente o processo de cicatrização.
- É altamente recomendável consumir uma dieta saudável repleta de vitamina D, que promove a cura e permite uma recuperação rápida.
- Você deve evitar atividades extenuantes por alguns meses e não levantar pesos pesados por pelo menos 6 meses. Você pode aumentar gradativamente as atividades.
- Para ajudar a fortalecer os músculos do quadril e otimizar o funcionamento do quadril, você terá que seguir as instruções prescritasfisioterapiaexercícios.
- Até que esteja completamente apto e receba o consentimento do seu médico, você deve abster-se de dirigir.
- A maioria dos pacientes retoma suas atividades normais cerca de 3-4 semanas após a acetabuloplastia. No entanto, pode demorar 6 meses ou mais se você precisar retornar aos esportes.
- Para monitorar o progresso de sua recuperação da cirurgia, seria agendada uma consulta periódica de acompanhamento.
Riscos e complicações associados à acetabuloplastia
A acetabuloplastia é um procedimento seguro e eficaz. No entanto, alguns riscos podem ocorrer em qualquer tipo de cirurgia, incluindo a acetabuloplastia. Os riscos e complicações associados a este procedimento cirúrgico podem ser infecção, dor pós-operatória, sangramento, coágulos sanguíneos ou tromboembolismo, danos aos nervos e vasos sanguíneos, luxações e reações alérgicas ou anestésicas.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280287/#R3
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6717725/
