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O abscesso da articulação do ombro é uma condição na qual a articulação do ombro pode ser afetada por certas condições que causam acúmulo de pus dentro e ao redor da articulação.Abscessoou pode ocorrer acúmulo de pus ao redor da articulação do ombro ou nos tecidos moles ao seu redor, que incluem ligamentos, músculos e outros tecidos. Abscesso doarticulação do ombrotambém pode estar presente na superfície da pele, que pode ser facilmente visível.
Embora existam vários fatores que afetam a ocorrência de abscesso, a causa mais comum de abscesso na articulação do ombro pode serinfecções. O abscesso na articulação do ombro pode afetar qualquer pessoa, em qualquer idade e alguns fatores de risco podem ser mais influentes no aumento do risco de infecções ou abscessos no ombro.
As causas e sintomas do abscesso na articulação do ombro devem ser claramente compreendidos para levantar a suspeita de um possível abscesso ao redor do ombro. Assim como o diagnóstico da articulação do ombro é muito importante, o tratamento adequado e o cuidado da ferida também desempenham um papel importante no manejo da doença. Se houver quaisquer outros fatores que contribuam para a ocorrência ou recorrência do abscesso na articulação do ombro, eles também precisam ser identificados e corrigidos.
Causas do abscesso na articulação do ombro
Algumas das causas comuns de abscesso na articulação do ombro incluem
Ferida
Lesões na superfície da pele ou nos tecidos mais profundos ao redor da articulação do ombro são uma das causas mais comuns de abscesso no ombro. Um pequeno corte ou uma ferida mais profunda, se não for tratada adequadamente a tempo, pode ser um local potencial de infecção, que pode causarpuscoleta na região. O abscesso na articulação do ombro pode ser causado por lesões, fraturas, corpo estranho,mordidas, queimaduras ou escaldões, que causam danos à superfície da pele, aos tecidos subcutâneos ou aos tecidos mais profundos. Lesões na articulação do ombro ou nos músculos de suporte incluem tendões inflamados, bursa, ruptura muscular ou ligamentar.
O cuidado inadequado das feridas após lesões pode causar infecções, que podem até afetar os músculos e outras estruturas que sustentam a articulação do ombro. A causa mais comum de feridas infectadas éinfecção bacteriana, no entanto, outros microrganismos às vezes também podem causar abscesso na articulação do ombro após lesões.
Infecções de pele
As infecções de pele são outra causa comum de abscesso na articulação do ombro. Erupções cutâneas, doenças de pele e outros problemas de pele podem afetar a superfície da pele causandofurúnculos, carbúnculos, celuliteeabscesso na pele. Essas infecções de pele ou furúnculos são comumente observadas na área das articulações dos ombros, nas costas ou na frente dos ombros ou nas axilas. Quando as lesões cutâneas infeccionam, devido a arranhões, fricção ou lesões adicionais, ocorre a formação de pus e pode causar um abscesso na articulação do ombro. Às vezes, essas infecções de pele aumentam o risco de propagação da infecção aos tecidos internos e podem causar abscesso na articulação do ombro.
Abscesso na articulação do ombro causado por infecções no ombro e artrite séptica
A articulação do ombro é uma articulação amplamente utilizada e também um local potencial para infecções. Infecções no ombro e artrite séptica podem ser causas de abscesso na articulação do ombro. A artrite séptica é uma infecção na articulação que causa inflamação em uma ou mais articulações. É uma forma deartrite ou articulação inflamada, causada devido a infecção, principalmente bacteriana. Pode ocorrer espontaneamente, apresentar sintomas de infecção e progredir rapidamente. Às vezes, a artrite séptica que afeta o ombro ou uma articulação vizinha também pode ser causa de abscesso na articulação do ombro.
Infecções nas articulações do ombro e artrite séptica podem ser observadas mais em pessoas que foram submetidas a uma cirurgia recente ou que possuem dispositivos protéticos na articulação. Lesões anteriores nas articulações, condições inflamatórias nas articulações e problemas na articulação do ombro também podem aumentar as chances de artrite séptica e causar abscesso na articulação do ombro. Pessoas com imunodeficiência, doenças autoimunes, outras formas de artrite e diabetes têm maior risco de artrite séptica, causando abscesso na articulação do ombro.
Outras causas de abscesso na articulação do ombro
Às vezes, o abscesso na articulação do ombro também pode ser resultado de infecções da pele e das articulações em outro local, que podem se espalhar para a articulação do ombro. Abcessos em outros locais, abscesso na medula espinhal, que às vezes pode afetar a articulação do ombro ou inflamação, infecções ou doenças que afetam os músculos, ligamentos ou tecidos ao redor da articulação do ombro.
Fatores de risco de abscesso na articulação do ombro
Certos fatores de risco foram identificados, o que pode aumentar as chances de abscesso na articulação do ombro em algumas pessoas.
- Pessoas com sistema imunológico fraco, pessoas que tomam medicamentos imunossupressores, pessoas com histórico de doenças autoimunes, doenças do tecido conjuntivo, abscessos internos ou infecções comoVIH/SIDA, etc. Pessoas com pele sensível, com histórico passado ou presente de doenças de pele, abscessos cutâneos ou subcutâneos também podem desenvolver abscesso na articulação do ombro.
- Pessoas comartrite reumatoide, inflamação do ombro ou condições que afetem a articulação do ombro, artrite séptica prévia, infecções no ombro ou abscesso na articulação do ombro podem apresentar risco aumentado de abscesso na articulação do ombro. Aqueles que foram submetidos a cirurgias na articulação do ombro, drenagem de abscesso próximo à região do ombro ou aqueles com prótese próxima à articulação do ombro correm maior risco de desenvolver abscesso na articulação do ombro.
- Pessoas tendodiabetes, níveis de açúcar no sangue mal controlados ou pessoas com complicações de diabetes, úlceras de pele, etc. podem ser considerados com risco aumentado de abscesso no ombro.
Sintomas de abscesso na articulação do ombro
Os sintomas do abscesso na articulação do ombro dependem do tipo e localização do abscesso desenvolvido. É importante compreender os sintomas do abscesso na articulação do ombro e as formas como ele pode afetar uma pessoa.
Sintomas de abscesso cutâneo na articulação do ombro
Certos abscessos desenvolvidos na pele podem apresentar lesões cutâneas, que podem ser notadas com vermelhidão e coceira na pele sobre o ombro. Os sintomas do abscesso articular do ombro, que se apresentam na superfície da pele, incluem áreas elevadas, vermelhas epruriginoso, que podem ser manchas de pele doloridas ou hipersensíveis. As lesões cheias de pus são abscessos na pele ao redor da articulação do ombro. A pele sob a qual o pus se acumula costuma ser macia ao toque e pode ser muito dolorida.
Se a lesão ou o abscesso no ombro estourar, pode drenar o pus, o que requer um bom manejo. A lesão cutânea do abscesso no ombro também pode endurecer ou engrossar com o tempo, mas permanece dolorosa. A área ao redor do abscesso na articulação do ombro pode ser dolorosa e sensível ao toque. Dependendo da localização exata do abscesso cutâneo, também pode haver dificuldade para movimentar os ombros ou levantar os braços. O abscesso no ombro também pode interferir nas atividades da rotina diária e dificultar a execução de determinadas tarefas.
Sintomas de abscesso mais profundo no abscesso da articulação do ombro
Certos abscessos podem se desenvolver nos tecidos mais profundos da articulação do ombro. Muitas vezes não são visíveis, mas apresentam certos sintomas. Os sintomas comuns de abscesso na articulação do ombro nesses casos incluem:
- Dor no ombro– A dor na articulação do ombro é um dos principais sintomas do abscesso na articulação do ombro. A dor pode ter origem no ombro e também descer pelos braços e mãos. Às vezes, a dor também pode se estender às costas ou à região do tórax, dependendo da localização do abscesso no ombro. A articulação do ombro e os músculos circundantes ficam gravemente doloridos ao tentar se mover e também podem ser sensíveis ao toque. A dor no ombro no abscesso da articulação do ombro também pode estar associada à rigidez da articulação do ombro. Rigidez e dor no ombro podem surgir repentinamente e podem ser sentidas mais durante a noite ou longos períodos de inatividade.
- Inflamação– A inflamação é observada no abscesso da articulação do ombro, o que pode ser um sinal de inflamação na articulação do ombro ou nos músculos e tecidos circundantes. Pode ser observado inchaço ao redor da articulação do ombro, vermelhidão e calor também podem ser sentidos na articulação do ombro.
- Dificuldade com movimentos dos ombros– O abscesso na articulação do ombro causa dificuldade nos movimentos do ombro. A pessoa pode achar difícil ou doloroso mover os ombros, levantar as mãos acima da cabeça, levantar objetos ou realizar funções regulares. A amplitude de movimento e os movimentos de rotação do ombro são geralmente afetados no abscesso da articulação do ombro.
Às vezes, o abscesso na articulação do ombro pode estar localizado em um local onde pode causar impacto ou exercer pressão sobre certas estruturas importantes. Isso pode causar inflamação nos tecidos circundantes ou até mesmo afetar as estruturas vasculares ou nervos da região. O impacto devido a um abscesso na articulação do ombro às vezes pode causarbursite, tendinite, dor nos braços e nas mãos. Se os nervos ficarem comprimidos, a dor pode irradiar para as mãos, causando sensação de queimação e formigamento ou dormência nas mãos e dedos em alguns casos.
Outros sintomas de abscesso na articulação do ombro incluem sinais de infecções, febre e calafrios, que podem ser de início repentino.
Diagnóstico de abscesso articular do ombro
O diagnóstico do abscesso na articulação do ombro é uma abordagem abrangente, que inclui histórico pessoal e médico da pessoa, exame clínico da lesão cutânea ou da ferida e investigações.
A história adequada pode ajudar a revelar condições médicas subjacentes, infecções de pele ou abscessos na pele na articulação do ombro. Também pode ajudar a avaliar problemas nos ombros ou outras articulações e a recorrência de infecções nos ombros ou abscessos nas articulações do ombro. História de diabetes ou outros distúrbios que aumentam o risco de abscesso na articulação do ombro pode ser conhecida.
O exame clínico de cortes, feridas, mordidas, lesões cutâneas ou queimaduras na superfície da pele da articulação do ombro dá uma ideia das possíveis causas do abscesso articular do ombro. Qualquer lesão, fratura, lesão penetrante, presença de corpo estranho, etc. é avaliada para planejar o tratamento adequado para abscesso na articulação do ombro. Um abscesso profundo na articulação do ombro pode ser suspeitado pelo exame clínico da articulação do ombro, seus movimentos e estruturas circundantes.
Investigações para abscesso na articulação do ombro
Certas investigações são frequentemente necessárias para confirmar o diagnóstico de abscesso na articulação do ombro. Estes incluem
Exames de sangue– Podem ser solicitados exames de sangue para detectar a presença de infecções no corpo ou que afetam a articulação do ombro. Estes ajudam a detectar artrite séptica, infecções no ombro ou outras infecções gerais que podem causar abscesso na articulação do ombro em algumas pessoas. Tipo específico de microrganismo pode ser detectado por exames especializados, que auxiliam no diagnóstico e tratamento do abscesso na articulação do ombro.
Exames de sangue também podem ser feitos para descartar outras infecções, artrite infecciosa, outras formas deartrite, condições médicas subjacentes, tecido conjuntivo ou doenças autoimunes que podem afetar a pele e causar abscesso na articulação do ombro. Também ajuda a verificar os níveis de açúcar no sangue e a avaliar o controle do diabetes, o que pode auxiliar no tratamento adequado do abscesso na articulação do ombro.
- Verificações– Se houver suspeita de abscesso profundo, podem ser necessárias cintilografias ósseas e estudos de imagem. Radiografias e tomografias computadorizadas da articulação do ombro podem revelar anormalidades ósseas, lesões ósseas, fraturas, corpos estranhos ou doenças que afetam os ossos. A ressonância magnética é útil na detecção de lesões de tecidos moles, rupturas ligamentares ou musculares ou qualquer anormalidade de tecidos que cause abscesso na articulação do ombro. Exames de outras articulações ou da coluna podem ser considerados se outras articulações estiverem envolvidas ou se forem necessárias para auxiliar no diagnóstico e tratamento do abscesso na articulação do ombro.
- Drenagem de abscesso– A drenagem de pus pode ser considerada como parte da modalidade diagnóstica, para confirmar o diagnóstico e apoiar o tratamento do abscesso no ombro. Este teste pode ajudar a detectar a presença de infecção, o organismo causador e qualquer outra anormalidade que cause o abscesso na articulação do ombro. O líquido drenado ou pus é enviado para exames laboratoriais e análise de cultura.
Outras investigações podem ser consideradas, conforme apropriado, dependendo da causa e dos sintomas do abscesso na articulação do ombro. Alguns casos de articulação do ombro inflamada podem exigir aspiração articular, onde o líquido sinovial da articulação do ombro é aspirado e enviado para análise. Uma articulação protética também deve ser adequadamente investigada com exames ou aspiração de líquido sinovial para verificar o local da infecção. Pode ajudar no diagnóstico de doenças relacionadas às articulações e artrite séptica da articulação do ombro.
Tratamento do abscesso da articulação do ombro
O tratamento do abscesso na articulação do ombro depende em grande parte da causa, localização e extensão do abscesso no ombro. O principal objetivo do tratamento do abscesso no ombro é tratar a infecção ou a condição que causa o abscesso na articulação do ombro, restaurar o funcionamento normal e controlar as condições subjacentes relacionadas ao abscesso na articulação do ombro.
Certos abscessos cutâneos sobre a articulação do ombro podem drenar ou curar por conta própria, mas podem repetir-se com frequência e é necessário tratamento para curar completamente a infecção.
Algumas opções comuns de tratamento para abscesso na articulação do ombro incluem:
Antibióticos– Freqüentemente, são necessários antibióticos para tratar a infecção. Lesões, queimaduras e mordidas geralmente requerem cuidados adequados com as feridas. Essas lesões e infecções que afetam os ossos ou tecidos moles, causando abscesso na articulação do ombro, podem ser tratadas com antibióticos e outros tratamentos necessários.
Algumas infecções no ombro ou casos de abscesso na articulação do ombro podem ser resistentes a certas cepas de bactérias, quando outros antibióticos podem ter que ser administrados. Cremes antibióticos podem ser prescritos para abscessos nos ombros na superfície da pele. Uma vez que o microrganismo causador seja confirmado pelos resultados dos exames de sangue, tratamento específico adicional ou antibióticos podem ser considerados.
Outros medicamentos podem ser administrados dependendo das causas e condições subjacentes. O diabetes precisa de tratamento adequado para manter os níveis de açúcar no sangue controlados, o que pode promover a cura de infecções e ajudar na recuperação do abscesso na articulação do ombro. Distúrbios autoimunes ou doenças do tecido conjuntivo devem ser tratados adequadamente para controlar infecções de pele e abscessos nos ombros. Podem ser administrados medicamentos para controlar a dor e a coceira no abscesso cutâneo ou na articulação do ombro. A febre alta pode ser controlada com medicamentos para febre.
É importante saber que no abscesso da articulação do ombro, infecções articulares repetidas ou agravadas, vermelhidão excessiva da pele, agravamento das lesões cutâneas, erupção de abscessos cutâneos em outras partes do corpo, febre alta persistente e desenvolvimento de sintomas mais recentes podem exigir cuidados médicos imediatos.Artrite séptica, com fortes dores no ombro, febre alta e início súbito necessitam de tratamento médico imediato.
Drenagem de Pus– Alguns casos de abscesso na articulação do ombro podem exigir drenagem de pus como melhor opção de tratamento. Geralmente ajuda a curar a infecção e também a prevenir a recorrência do abscesso na articulação do ombro. A melhor opção de tratamento para o abscesso na articulação do ombro é decidida pelo médico assistente e a drenagem do pus é realizada pelos especialistas. Após a drenagem do pus, a área é limpa e podem ser aplicados medicamentos na área para prevenir infecções e promover a cura.
Tala– A articulação do ombro pode precisar ser imobilizada como parte do tratamento do abscesso articular do ombro ou após a drenagem do pus, se apropriado. Ajuda na imobilização e pode auxiliar na recuperação da articulação do ombro. Após a cura e controle da infecção, a articulação pode ser mobilizada para restaurar suas funções.
Tratamento Cirúrgico para Abscesso da Articulação do Ombro
Alguns casos de abscesso na articulação do ombro, especialmente aqueles resultantes de infecções no ombro ou artrite séptica, podem necessitar de tratamento cirúrgico. O principal objetivo de tais procedimentos cirúrgicos é remover a fonte de infecção, corpo estranho e tratar a articulação do ombro. Muitas vezes é feito com um artroscópio, com o qual a fonte infecciosa pode ser removida e a área irrigada com antibióticos para tratar a infecção.
Casos não tratados ou complicados de abscesso na articulação do ombro e infecções no ombro podem exigir artroplastia do ombro para proporcionar alívio da dor crônica, rigidez e movimentos restritos do ombro.
Fisioterapia para abscesso na articulação do ombro
Abcessos menores na articulação do ombro podem apresentar recuperação completa com tratamento imediato. No entanto, abscessos no ombro em que houve dor no ombro, funções do ombro afetadas ou problemas na articulação do ombro devem ser acompanhados de fisioterapia. Casos pós-cirúrgicos de infecções no ombro também necessitam de fisioterapia para recuperação completa.
Após o tratamento necessário do abscesso na articulação do ombro, é importante reduzir a dor, o inchaço e restaurar a função normal da articulação do ombro.Fisioterapiapara abscesso na articulação do ombro visa isso e utiliza modalidades para proporcionar alívio da dor, inflamação e auxiliar na recuperação. Isto é mais importante para casos de artrite, artrite séptica, rigidez e dor no ombro. Os exercícios terapêuticos podem ajudar a manter a flexibilidade da articulação, fortalecer os músculos e melhorar a amplitude de movimento.
Complicações do abscesso da articulação do ombro
O tratamento imediato do abscesso na articulação do ombro geralmente ajuda a tratar a infecção e a condição com recuperação completa. No entanto, em alguns casos, o abscesso na articulação do ombro pode se espalhar para áreas próximas ou para tecidos mais profundos, resultando em certas complicações. Se outros fatores contribuintes não forem bem tratados, o abscesso ou infecção no ombro pode causar danos às estruturas internas, resultar em feridas que não cicatrizam e gangrena ou morte de tecido em alguns casos.
O abscesso da articulação do ombro pode responder bem ao tratamento imediato; no entanto, se o tratamento for adiado, pode resultar em dor no ombro a longo prazo, rigidez da articulação do ombro e destruição articular em alguns casos.
Prevenção do abscesso da articulação do ombro
O abscesso cutâneo pode ser evitado mantendo bons hábitos de higiene e lavagem das mãos para prevenir infecções de pele. Também é importante observar que qualquer infecção de pele, furúnculos ou abscessos devem ser tratados imediatamente e de forma adequada. Lesões, feridas, cortes, queimaduras ou mordidas ao redor do ombro devem ser devidamente limpas, bem tratadas e o cuidado adequado das feridas é importante para prevenir infecções e abscessos no ombro. Pessoas com problemas nas articulações, infecções anteriores nos ombros ou artrite séptica podem manter a flexibilidade, a força e a boa circulação sanguínea com exercícios regulares. Também é importante estar atento aos primeiros sintomas do abscesso na articulação do ombro e procurar atendimento médico oportuno.
Referências:
- Clínica Cleveland. (2021). Artrite Séptica.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17712-septic-arthritis
- Clínica Mayo. (2021). Artrite sépticahttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/septic-arthritis/symptoms-causes/syc-20355304
- WebMD. (2021). Abscesso: causas, sintomas, tratamentos e prevençãohttps://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/boils
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