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O que é abscesso cerebral?
Abscesso cerebral é uma condição patológica na qual há formação de abscesso no cérebro como resultado de uma infecção bacteriana, fúngica ou viral. Esta infecção pode ter começado no cérebro devido a um ferimento na cabeça, resultando em uma ferida aberta que pode ter sido contaminada ou como resultado de uma infecção em algum outro lugar do corpo que pode ter se espalhado para o cérebro. Estudos sugerem que a maioria dos casos de abscesso cerebral é causada por uma infecção que se espalha para o cérebro a partir de outras partes do corpo.
Entre os locais mais frequentes de onde uma infecção pode se espalhar rapidamente para o cérebro estão o coração e os pulmões, embora uma infecção no ouvido ou nos seios da face também possa causar abscesso cerebral. O Abscesso Cerebral é uma condição médica emergente e precisa ser tratada imediatamente e qualquer atraso no tratamento pode levar a complicações potencialmente graves, como um abscesso rompido que pode ser fatal e causar sérios danos ao cérebro devido ao inchaço causado pelo Abscesso Cerebral.
O que causa o abscesso cerebral?
A principal causa de um Abscesso Cerebral é a infecção bacteriana, embora infecções fúngicas e virais também possam causar Abscesso Cerebral. O abscesso cerebral fúngico normalmente ocorre em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou com mais de 75 anos de idade. Como afirmado, as infecções pulmonares e cardíacas, na maioria dos casos, predispõem o indivíduo a desenvolver um Abscesso Cerebral. Como resultado da infecção, há inchaço do cérebro devido ao acúmulo de pus e detritos das células mortas que se formam devido à infecção.
Quais são os fatores de risco para abscesso cerebral?
O Abscesso Cerebral é uma condição que pode ocorrer em qualquer pessoa, mas existem certos fatores de risco que predispõem um indivíduo ao Abscesso Cerebral. Esses fatores de risco são:
- Indivíduos com sistema imunológico comprometido correm maior risco de desenvolver abscesso cerebral. Pessoas com VIH e SIDA, ou população idosa que devido à idade tem um sistema imunitário fraco e é propensa a infecções frequentes
- Pessoas que sofrem de condições médicas como câncer ou outras doenças crônicas, especialmente pulmonares ou cardíacas, também correm alto risco de desenvolver um abscesso cerebral.
- Pessoas com doença cardíaca congênita também correm risco de desenvolver abscesso cerebral
- Um indivíduo que sofreu um ferimento grave na cabeça como resultado de um acidente de automóvel ou de uma agressão também corre o risco de desenvolver Abscesso Cerebral.
- Pessoas que têm meningite também correm risco de desenvolver abscesso cerebral
- Pessoas que tomam medicamentos imunossupressores que enfraquecem o sistema imunológico, como aquelas submetidas à quimioterapia, também estão em risco.
- Pessoas com certos defeitos congênitos.
Quais são os sintomas do abscesso cerebral?
Os sintomas do Abscesso Cerebral começam a se apresentar gradualmente ao longo de algumas semanas e incluem:
- Dificuldade com processamento mental
- Confusão
- Capacidade de resposta diminuída
- Discurso decrescente
- Sensação reduzida
- Dificuldade com movimento
- Distúrbios visuais
- Mudanças de personalidade ou comportamento
- Vômito
- Febre e calafrios.
O abscesso cerebral também pode ocorrer em bebês e crianças pequenas e os sintomas apresentados por eles são bastante diferentes daqueles apresentados pelos adultos. Esses sintomas são:
- Vômito de projétil
- Episódios de choro intenso
- Extremidadeespasticidade.
Como o abscesso cerebral é diagnosticado?
Como muitos dos sintomas do Abscesso Cerebral são bastante semelhantes aos de outras doenças, torna-se muito importante consultar um médico imediatamente após notar um único sinal dos sintomas mencionados acima, especialmente se o paciente teve um ferimento recente na cabeça, teve uma infecção nos pulmões ou no coração, ou tem um defeito cardíaco.
O médico pode fazer um exame neurológico e também verificar se há aumento de pressão no cérebro que pode estar presente devido ao inchaço. Estudos avançados de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro, também serão realizados e mostrarão claramente áreas de inchaço que, quando corroboradas com os sintomas e a história do paciente, confirmarão o diagnóstico de Abscesso Cerebral.
Como é tratado o abscesso cerebral?
Conforme afirmado, o Abscesso Cerebral é uma condição médica emergente e precisa ser tratada imediatamente. O paciente será imediatamente internado no hospital para tratamento, pois o aumento da pressão no cérebro pode levar à redução do fluxo sanguíneo para o cérebro, causando danos cerebrais permanentes. Portanto, a primeira coisa na linha de tratamento é reduzir a pressão do cérebro.
Para isso, será necessário determinar as dimensões do abscesso. Caso o Abscesso Cerebral seja pequeno e tenha menos de 2,5 cm de diâmetro, antibióticos de amplo espectro serão utilizados para eliminar a bactéria agressora e tratar a infecção que está causando o Abscesso Cerebral. O próximo passo para o tratamento é a cirurgia.
A cirurgia é feita nos casos em que o abscesso cerebral é muito grande ou se o abscesso não se resolve com antibióticos de amplo espectro. O procedimento cirúrgico envolve a abertura do crânio e a drenagem do abscesso. O líquido retirado é enviado ao laboratório para análise. A cirurgia é reservada para indivíduos com caso agudo de Abscesso Cerebral ou em indivíduos em que o Abscesso Cerebral é grande o suficiente para representar risco de ruptura dentro do próprio cérebro.
O abscesso cerebral pode ser evitado?
Prevenir o abscesso cerebral é difícil, mas não impossível. O risco de ter um abscesso cerebral pode ser significativamente reduzido se for administrado tratamento apropriado e oportuno para pessoas com ferimentos graves na cabeça, onde apresentam um ferimento aberto no crânio. Tratar infecções pulmonares e cardíacas ou qualquer infecção de forma adequada e seguir diligentemente as instruções do médico também pode evitar que um indivíduo acabe tendo Abscesso Cerebral.
Em casos de defeito cardíaco congênito, é melhor falar com um médico antes de se submeter a qualquer tipo de procedimento odontológico ou outro, para que antibióticos apropriados possam ser prescritos antes do procedimento para evitar qualquer chance remota de abscesso cerebral.
Referências:
- A Clínica Mayo. (2021). Abscesso cerebral. Obtido dehttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-abscess/symptoms-causes/syc-20352875
- Serviço Nacional de Saúde. (2019). Abscesso cerebral. Obtido dehttps://www.nhs.uk/conditions/brain-abscess/
- Radiopedia. Abscesso cerebral.https://radiopaedia.org/articles/brain-abscess?lang=us.
- Publicação de Saúde de Harvard. Abscesso cerebral.https://www.health.harvard.edu/a_to_z/brain-abscess-a-to-z.
- Biblioteca Nacional de Medicina. Abscesso intracraniano.https://medlineplus.gov/ency/article/000783.htm.
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